中基层法官心理健康状况调查结果分析

目的了解中国法官的心理健康状况。方法用SCL-90对154名中基层法官进行测试,并与全国常模进行比较。结果基层法官在躯体化、强迫症状、忧郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性因子得分均显著高于常模,差异极其显著;男女法官以及不同等级、不同类别法官的各因子得分没有显著差异。结论基层法官的心理健康状况明显低于普通人群,存在一定的心理问题和症状。     

实验性脑积水分流后脑顺应性的改变

目的：用梗阻性脑积水犬模型,观察脑积水分流前、后及阻断分流后脑顺应性的变化。方法：随机将成年健康杂种犬18只分为2组。实验组(12只),向四脑室注入氰基丙烯酸凝胶诱导脑积水,诱导术后第8周,测量实验犬颅内压及其低压（5～15?mmHg）、高压（15～25?mmHg）时的脑顺应性,随后对脑积水犬进行脑室-腹腔分流手术;第10周再次测量分流后的颅内压和脑顺应性,并阻断分流管;第11周做颅内压和脑顺应性的最后测量。实验前和每次测量前,犬进行磁共振成像（MRI）检查。对照组(6只),仅注入等量的生理盐水。结果：实验组MRI证实有10只犬形成脑积水。分流前的颅内压实验组（9.98±1.84）mmHg明显高于对照组（3.82±1.19）mmHg,P<0.01;分流后颅内压恢复正常（4.28±1.25）mmHg,P>0.05,阻断分流管后很快恢复到分流前状态。高压时的脑顺应性在脑积水分流前、后和阻断分流后3个阶段是逐渐降低的［（0.065±0.008） ml/mmHg,（0.053±0.013） ml/mmHg,（0.032±0.005） ml/mmHg,P<0.05］。结论：犬梗阻性脑积水模型很适合脑积水的病理生理和治疗研究,脑顺应性下降可能是脑积水分流失败后呈急性恶化发病的机制之一。     

替尼泊苷和卡莫司汀对脑胶质瘤的治疗作用及耐药的研究

目的研究联合应用替尼泊苷、卡莫司汀对脑胶质瘤细胞的杀伤作用及联合用药的耐药机制.方法测定单独或联合应用替尼泊苷、卡莫司汀两种药物对20例胶质瘤细胞的体外敏感性,检测各标本中多药耐药基因(mdr-1)表达的情况.结果①替尼泊苷、卡莫司汀的敏感性为20%、15%,联合用药为45%,经统计学分析联合应用明显优于单独用药(P<0.05);②联合用药的耐药情况(8/20)与mdr-1基因表达(7/20)符合良好(P<0.05).结论亚硝脲类和鬼臼毒衍生物联合应用对胶质瘤有较好的治疗作用,联合用药的耐药性与mdr-1的表达有关.     

前路Centaur钉板系统治疗胸腰段脊柱爆破型骨折

目的研究Centaur钉板系统在胸腰段脊柱爆破型骨折治疗中的作用．方法回顾性分析了16例利用Centaur钉板系统经前路行胸腰段不稳定性脊柱爆破型骨折伤椎次全切除、椎管减压、椎间植骨内固定的临床资料．结果16例随访1～3．5年，疗效满意．结论胸腰段脊柱不稳定性爆破型骨折累及脊柱前、中、后柱，往往伴有不同程度的脊髓、马尾神经根损伤，经前路途径能达到直接有效地解除压迫的根本目的，伤椎植骨融合效果确实，而Centaur钉板系统．能有效地恢复脊柱的稳定性及生理弯曲．有较好的组织相容性及影像学相容性，可以不用再次手术取出．     

腹腔镜辅助下大隐静脉隔绝术治疗大隐静脉曲张60例

目的探讨腹腔镜辅助下大隐静脉隔绝术的疗效。方法2000年1月～2004年1月对60例66条大隐静脉曲张腹腔镜辅助下行大隐静脉隔绝术,腹腔镜辅助下高位结扎、电灼大腿段大隐静脉,阻断其小腿段所有属支及交通支,使大隐静脉与体循环隔绝。结果手术时间30～60min,(50±9)min;术后住院时间3～5d,(3.5±0.6)d。60例随访1～36个月,平均28个月,无复发。结论腹腔镜辅助下大隐静脉隔绝术创伤小,疗效好,复发率低,是治疗大隐静脉曲张的理想术式。     

脑胶质瘤白细胞介素-6自分泌或旁分泌环路的研究

目的　研究白细胞介素 6(IL 6) /IL 6受体 (IL 6R)自分泌或旁分泌环路与脑胶质瘤的关系。方法　采用逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)方法检测IL 6和IL 6R基因在 4株脑胶质瘤细胞株、62例脑胶质瘤组织标本、5例良性脑膜瘤组织和 5例人正常脑胶质细胞中的表达 ;将IL 6单抗 (McAb)或IL 6RMcAb与脑胶质瘤细胞共同孵育 ,四甲基偶氮唑蓝 (MTT)比色法检测对细胞生长的抑制作用。结果　脑胶质瘤细胞株C6、9L、U 2 5 1和SHG44均有IL 6和IL 6R的表达 ,脑胶质瘤组织标本中 47例 (75 .81% )表达IL 6、5 2例 (83 .87% )表达IL 6R、41例 (66.13 % )同时表达IL 6和IL 6R ;良性脑膜瘤组织 4例表达IL 6,人脑正常胶质细胞仅有IL 6弱表达 ,两者均无IL 6R表达。IL 6McAb和IL 6RMcAb能够显著抑制脑胶质瘤细胞的增殖 ,并存在剂量依赖关系(P <0 .0 1)。结论　脑胶质瘤很可能存在IL 6/IL 6R自分泌或旁分泌环路 ,阻断此环路可以明显抑制胶质瘤细胞的恶性增殖     

游离大网膜颅内移植大脑中动脉梗塞区血管重建模型的实验研究

通过对狗大脑中动脉缺血区行大网膜或颞肌瓣颅内移植的重建注塑脑血管模型的实验研究,获得了大网膜移植脑表面后形成新生血管的注塑模型。实验表明:在结扎MCA后的脑缺血区表面移入带蒂颞肌或游离大网膜,术后14、7天光镜可见移植物与脑表面间有较多的增生血管长入脑内。游离大网膜移植术后6个月脑血管造影术区有较密集的新生血管相互勾通呈网状覆盖于皮层表面,其范围约2×3cm,形态粗细不均。在注塑模型术侧清晰可见颞浅动脒的末瑞有呈纡曲状增粗的血管进入脑内。     

经皮跟腱延长术治疗马蹄足畸形

马蹄足畸形是一种常见畸形，见于临床多种疾病中。自1992年，我院运用“经皮跟腱延长术”治疗本病40例，疗效满意，报告如下。     

腹部外科中漏诊血液病教训

腹部外科中漏诊血液病教训姜莘耕，张庆林丹阳市人民医院２１２３００血液病在某个时候以急腹症出现时，易使临床医师误诊，或急腹症伴有潜在的血液病未被发现，盲目手术都可造成被动局面。现将收治的３例介绍如下。１病例介绍汤某，男，６２岁，农民，有胃溃疡病史。便血...     

骶前盆腔引流局部化疗一管法在miles手术中的应用

近十年来；我们对低位直肠治问i！es手术后会明都切口一期缝合，经盆防而置管于骰前创面腔隙，自腹壁践创引出持续负压吸引，并利用此管作近期局部化疗168例会阴部切口全部一期愈合；减轻了病人痛苦，缩短了愈合时间，报告如下。Ik乐资料及方法168例中男IO6例，女62例。年龄28～76岁，平均526岁。原发病灶全部位于直肠壶腹部以下，其中肛管直肠田32例，均作回i！es手术。会阴部切口7—8天拆线，全部一期愈合，其中甲级意合96例，乙组愈合72例。按4i！es法术毕，彻底冲洗止血后，全阴部手术组将创口自内向外分层经合完全关闭会明都切口。腹…