脑胶质瘤的治疗前言

颅内肿瘤以胶质瘤最为常见 ,国内统计胶质瘤占颅内肿瘤的 40 %～ 5 0 % ,系颅内恶性肿瘤之一。近年来 ,随着现代诊疗仪器如 CT、MRI、PET、ECT、DSA在临床上的普及应用 ,脑胶质瘤的诊断已不成问题。在治疗上 ,目前虽然显微外科技术、γ刀、X刀、同位素间质内放疗、导航手术、超选择颅内动脉化疗等先进技术已被广泛采用 ,生物免疫治疗 (基因治疗 )近几年也有长足进展 ,但纵观各种治疗方法 ,均无突破性进展 ,当今仍是以手术切除为主、其它措施为辅的综合治疗。下面将各种治疗方法分别予以介绍。脑胶质瘤的治疗 前言@张庆林$山东大学第…     

携带肝细胞生长因子基因重组质粒在大鼠体内的组织分布研究

目的 研究携带肝细胞生长因子基因的重组质粒（pUDKH）经肌肉注射给药后在大鼠体内的组织分布及其与大鼠基因组DNA的整合情况。 方法 二级Wistar大鼠雌雄各20只，按体重和取样时间的不同随机分为12h、24h、3d、7d、14d、21d的各实验组（给予pUDKH，2．0mg／kg）和注射后3d取样的对照组（给予PBS，200ul／只），依次将各组大鼠摘眼球取血后脱臼处死，按脑、心、肺、胸腺、肝、肠系膜淋巴结（MLN）、脾、肾、生殖腺、左腿肌肉、右腿肌肉的顺序取样。经典酚／氯仿抽提法提取各组织总DNA，应用紫外分光光度计测定其浓度和纯度，PCR方法检测其中的D肌动蛋白基因；巢式PCR检测各组织总DNA中pUDKH的分布情况；ApnL I酶切分离pUDKH分布阳性各组织中的pUDKHDNA和基因组DNA，巢式PCR检测pUDKHDNA与基因组DNA的整合情况。 结果 各组织总DNA浓度与纯度均符合实验需要，并适于采用PCR或巢式PCR方法进行体内组织分布及基因组DNA整合情况检测。巢式PCR检测显示，在各时间点的右腿肌肉与外周血、注射后3和7d的肝脏、3和14d的生殖腺、7d的胸腺、7和14d的MLN与左腿肌肉等组织中pUDKH分布均呈阳性，而在各时间点的脑、心、肺、脾、肾等组织中pUDKH分布均呈阴性。pUDKH分布阳性的各组织中均未检测到pUDKHDNA与基因组DNA的整合。 结论 pUDKH经肌肉注射给药后，在各时间点大鼠体内各组织中呈现不同的分布谱。在pUDKH分布阳性的各组织中，pUDKHDNA与基因组DNA发生随机整合的概率较低。     

慢性硬膜下血肿一例临床病理报告

一67岁男性于死亡前二月余头部被击受轻伤,死亡后尸检病理证实为慢性硬膜下血肿。硬膜下出血来源考虑是桥静脉损伤,因尸检时掀去带囊血肿时,在前上额部留有一出血区。新膜中大量新生的毛细血管及其出血,可能造成血肿逐渐长大。     

联合应用威猛和卡氮芥对脑胶质瘤的杀伤作用及其耐药机制的研究

目的　探讨联合应用威猛、卡氮芥 2种药物对胶质瘤细胞的杀伤作用及联合用药的耐药机制。方法　通过胶质瘤细胞原代培养的方法 ,测定了 2 0例胶质瘤细胞对单独或联合应用威猛、卡氮芥 2种药物的体外敏感性 ,并利用逆转录 PCR(RT- PCR)技术检测各标本中 mdr- 1基因表达的情况。结果　 (1 ) 2种化疗药物联合应有明显优于单独用药 (P<0 .0 5) ,联合用药时肿瘤仍表现出不同程度的耐受性。 (2 )体外药敏试验与 mdr-1基因表达符合良好 (P<0 .0 4 ) ,说明各胶质瘤联合化疗的体外耐药与 mdr- 1 m RNA表达有关。结论　亚硝脲类和鬼臼毒衍生物联合应用对胶质瘤有较好的治疗作用 ;胶质瘤体外药敏试验和 mdr- 1 m RNA检测可以提高胶质瘤化疗的准确性和预见性 ,为肿瘤个体化疗提供科学依据。     

诱发情绪对汉语字谜原型启发效应的影响

目的:运用汉语的字谜问题,分析正负诱发情绪状态对顿悟中原型启发效应的影响,以进一步探讨情绪与顿悟问题解决之间的关系。方法:①实验对象与分组:选取西南大学物理学院大一学生53人,平均年龄19岁。所有受试者实验前均未参加过心理学课程及瑞文推理测验,且平时很少接触字谜测验,裸视或矫正视力正常。随机数字表法分为3组:正面情绪诱导组23人、负面情绪诱导组17人、控制组13人。②情绪诱发的处理:在《瑞文标准推理测验(中国城市版)》中选择难度较大的14道题目,各组受试者完成后给予由计算机程序事先设定的反馈结果。正面情绪诱导组给以诱导正面情绪的总反馈。控制组不接受任何情绪的诱导,只观看记录片《国家地理百年纪念:非洲野生动物》中前410s的内容。③原型字谜和靶字谜的选择:在专门用于研究顿悟“原型启发效应”的《字谜库》中选取难度适中的字谜10对,每对字谜包含一个原型字谜和一个靶字谜。④实验过程:由1名与受试者同性别的主试单独施测。第一阶段,各组受试者学习原型字谜。第二阶段,各组进行不同情绪诱发处理。第三阶段,在无任何提示的情况下要求受试者限时(每条12s)猜测谜底。⑤实验评估条件:每正确猜测1个靶字谜记1分,猜错或猜不出为0分。结果:实验选取西南大学物理学院大一学生53人均进入结果分析。①正面情绪诱导组靶字谜测试成绩为(7.957±1.609)分,负面情绪诱导组为(5.647±1.579)分,控制组为(5.539±1.266)分。与正面情绪诱导组比较,负面情绪诱导组及控制组靶字谜测试成绩的差异均达到极显著水平(t=4.523～4.655,P均<0.05);负面情绪诱导组与控制组靶字谜测试成绩差异无显著性意义(t=0.203,P>0.05)。②性别对靶字谜测试成绩的影响无显著性意义(F=0.002,P=0.961),性别和情绪的交互作用也无显著性意义(F=1.108,P=0.339),但情绪对靶字谜测试成绩的主效应达到极其显著的水平(F=16.178,P=0.000)。结论:①难度中等的靶字谜测试,诱发的正面情绪对原型启发效应有促进作用,而负面情绪对原型启发效应无明显影响。②性别变量在正、负面情绪条件下均未产生显著主效应。     

因果关系的判断

目的：考察强化概率、强化比例和代价任务对因果关系判断的影响。 方法：于2005—05选择西南大学四年级学生和研究生114人作为被试：按照Reed的实验范型，利用自编程序在电脑上进行，数据在电脑上自动收集。实行个别施测法。随机抽签法将被试分为6个组：①VR4任务无代价组19人，采用VR4（1～8）程序，只要求判断因果关系。②VR8任务无代价组20人，采用VR8（1～16）程序，只要求判断因果关系。③VR8任务低代价无分数呈现组18人，按1次键扣1分，三角形亮1次得10分，在进行因果关系判断后呈现得分。④VR8任务低代价有分数呈现组20人，按1次键扣1分，三角形亮1次得10分，在因果关系判断前呈现得分。⑤VR8任务高代价无分数呈现组19人，按1次键扣2分，三角形亮1次得10分，在进行因果关系判断之后呈现得分。⑥VR8任务高代价有分数呈现组18人，按1次键扣2分，三角形亮1次得10分，在进行因果关系判断前呈现得分。在实验过程中，要求被试按照电脑屏幕上给出指令进行按键操作和因果关系判断。当被试完成所有任务后，口头询问被试是否有发现三角形亮起来的规律以及作出判断的依据，作为考察其对按键与三角形亮起来之间因果关系的认知依据.组间比较采用t检验，F检验。 结果：各组被试均完成实验任务，全部进入结果分析.①被试完成VR8强化程序作出的判断分数显著低于完成VR4强化程序作出的判断分，差异有显著性意义[（24．4500&;#177;20.2211），（55．8421&;#177;22．5887）分，t=4．578，P〈0．05]。②VR4和VR8程序下做出高反应次数的7名被试的因果关系判断分数高于做出低反应次数的7名被试的判断分数，但差异无显著性意义[（44．7143&;#177;29．0787），（25．2857&;#177;24．1641）分，t=1．36，P〉0．051。③VR8程序下不同代价任务的5组被试在3min任务中作出反应的次数和任务结束时的因果关系判断的分数差异均无显著性差异.事后检验表明，无代价组因果关系判断的分数显著高于低代价有分数呈现组，差异有显著性意义（P〈0．05）。 结论：强化程序中的强化概率和强化比例会影响人们的因果关系判断。代价任务会影响因果关系判断，在无代价任务情况下人们的因果判断高于有代价任务情况下的因果判断。     

催眠与记忆

目的:催眠记忆增强是由于被催眠者在回忆时,重复记忆已经学习过的材料的结果,而不是催眠真的能使人的记忆增强。催眠增强记忆是从记忆库中调出已经存在的记忆,而不是增加记忆。本文旨在综述催眠和记忆的关系。资料来源:应用计算机检索ProQuestPsychologyJournal1990-01/2005-08与催眠相关的文章,检索词“hypnosisandpsychology,memory”,限定文章语言种类为English;另外应用计算机检索中国期刊全文数据库1995-01/2005-08与催眠相关的文章,检索词为“催眠,记忆”。限定文章语言种类为中文。另查阅相关专著若干。资料选择:对资料进行初审,选择与催眠和记忆研究相关的文章,纳入标准:对催眠以及催眠的历史进行详细阐述的、催眠与记忆的相关研究。排除标准:排除文献中重复的研究。对符合要求的文章再查阅全文。资料提炼:在收集的25篇文献中,排除8篇重复性研究,其余17篇进行分类整理,用于综述,其中14篇选为参考文献,心理学专著3部。资料综合:催眠的历史悠久,埃及、巴比伦、罗马、玛雅等民族都有曾使用催眠治疗疾病的历史。在心理学中,有关催眠、催眠与记忆存在着一些争议。对于催眠的定义不同的学者有不同的看法;催眠是介于觉醒与催眠之间的心理状态,催眠者的暗示诱导使被催眠意识处于积极而活跃的状态,使潜意识中的大量信息被重新组合。催眠记忆增强不可能增加人们的记忆,催眠记忆增强是由于被催眠者试图重复记忆相同的材料的结果。催眠记忆中,被催眠者容易出现记忆错误与对自己催眠后回忆起来的错误信息过分自信。结论:催眠记忆增强中所说的记忆是指对已经学习过的信息回忆的增强,而不是说催眠能够增加人们的记忆,帮助人们学习新信息。在催眠记忆增强中容易出现记忆错误以及被催眠者对催眠中的记忆错误过分自信,而记忆错误的信息可能对那些用催眠获取信息的事件产生一些问题,因此在刑事案件中使用催眠时应该慎重。     

计算机焦虑的现状研究

目的:介绍计算机焦虑的相关研究并探讨该领域的重点问题和未来研究方向。资料来源:应用计算机检索外文期刊Elsevier SDOL(Science Direct Online)数据库中的1997/2006的文章,检索语种为English,检索词为“computeranxiety”。同时手工查找相关书籍。资料选择:对资料进行初审,选择详细介绍计算机焦虑的文献,查找全文。特别是与计算机焦虑影响因素和计算机焦虑的计算机辅助干预相关的文献。资料提炼:共收集到106篇,按上述标准纳入16篇,在此基础上继续搜索已有文献的参考文献,最后得到有关文献30篇。30篇文章中有12篇全面介绍了计算机焦虑,有3篇介绍了计算机态度,有3篇是介绍自我效能感,2篇介绍计算机焦虑的计算机辅助治疗,7篇介绍计算机焦虑性别差异的问题,3篇介绍了与计算机焦虑相关的量表。资料综合:国外在这方面已有很好的研究,国内在该领域的相关文献很少。通过对国外研究测量所得的数据分析,计算机焦虑是一个很普遍的心理现象,同时伴有生理唤醒,而且它的发生率相当广泛。目前针对计算机焦虑问题的测量工具有很多,但仍没有一个标准测量工具。引起计算机焦虑的相关因素有很多,研究者通过对这些因素的分析提出了许多针对性的干预方法。其中计算机辅助干预是基于认知行为治疗发展起来的,具有很高的经济性和可行性。结论:计算机焦虑的发生率很广泛,但严重的不多。目前关于计算机焦虑的研究结果不一致,可能与没有标准的测量工具有关。计算机焦虑的治疗应根据专业和气质类型不同而有所区别。     

椎管内肠源性囊肿4例报告

椎管内肠源性囊肿４例报告徐广明，张庆林椎管内肠源性囊肿临床上少见［１］，我们在１９９１年３月～１９９５年６月收治４例，现报告如下：临床资料本组男２例，女２例。年龄４～１２岁。病程２个月～４年。其中３例以胸背部痛为首发症状。所有病人均有不同程度的神经受...     

经腹腔镜经肛门括约肌间直肠切除结肠肛管吻合术治疗超低位直肠癌13例

目的 探讨经腹腔镜经肛门括约肌间直肠切除结肠肛管吻合术对超低位直肠癌保肛手术的治疗效果.方法 从2005年6月到2007年12月期间对13例患者施行该手术.其中男8例,女5例,平均年龄53岁(41～69岁).肿瘤距离肛缘均小于5 cm.结果 13例手术全部成功,无手术死亡,无吻合口漏发生.随访时间为1～30个月,平均随访17个月,1例盆腔复发,1例肝转移;无戳孔种植转移,术后6个月肛门括约肌功能达优良者9例.结论 经腹腔镜经肛门括约肌间直肠切除结肠肛管吻合术是治疗超低位直肠癌的一种微创、安全、疗效可靠、肛门括约肌功能满意的较理想保肛手术.