eIF4E和Ki67在子宫内膜癌组织中的表达及意义

目的：探讨eIF4E和Ki67在子宫内膜癌组织中的表达及意义。方法采用免疫组化SP法检测eIF4E和Ki67在36例Ⅰ型子宫内膜癌、9例Ⅱ型子宫内膜癌及30例正常子宫内膜组织中表达情况,分析两者与子宫内膜癌临床病理特征的关系以及两者表达的相关性。结果 eIF4E、Ki67在Ⅰ型及Ⅱ型子宫内膜癌中的表达均高于正常子宫内膜（P均＜0．01）。 eIF4E和Ki67的表达均与子宫内膜癌组织病理分级、手术临床分期、肌层浸润程度及有无淋巴结转移相关（P均＜0．05）,二者在子宫内膜癌中的表达呈显著正相关（r＝0．763,P＜0．01）。结论eIF4E和Ki67与子宫内膜癌的发生发展有关,联合检测eIF4E和Ki67可能有助于判断子宫内膜癌患者的预后。     

不同方式修复全手指脱套伤23例疗效分析

目的 探讨几种修复全手指皮肤套状撕脱伤的手术方式及其疗效. 方法 原位再植一期修复全手指皮肤套状撕脱伤11例23指;游离腹部皮瓣一期修复3例6指,二期l例1指;第二趾甲皮瓣一期修复9例13指,二期修复1例2指. 结果 再植组15指成活,8指坏死.游离腹部皮瓣3指顺利成活,3指坏死.第二趾甲皮瓣13指全部顺利成活.随访6个月～7年,平均随访2.5年.修复手指外形较好,质地良好,感觉和功能恢复满意.足部供区1例植皮处中央出现破溃,经换药后愈合,其余供区一期愈合,无瘢痕挛缩等并发症.所有患者步态正常、无足部疼痛或行走不适感. 结论 根据患者年龄、性别、职业、需求、身体条件、受伤时生命体征和伤情特点等选择合适的术式治疗全手指脱套伤,就能够取得令患者满意效果.     

慢性乙型肝炎合并子宫内膜异位症患者Th1/Th2细胞应答

目的 探讨慢性乙型肝炎合并子宫内膜异位症(内异症)患者Thl/Th2细胞应答状态.方法 用双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测单纯内异症患者、慢性乙型肝炎合并内异症患者、对照组血清及腹腔积液中IL-4、IFN-γ水平.结果 单纯内异症组和慢性乙型肝炎合并内异症组血清、腹腔积液中IL-4、IL-4/IFN-γ水平均高于对照组(P＜0.05或P＜0.01),血清、腹腔积液中IFN-γ水平低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);慢性乙型肝炎合并内异症组血清、腹腔积液IL-4、IL-4/IFN-γ水平高于单纯内异症组(P＜0.05),而血清、腹腔积液中IFN-γ水平低于单纯内异症组(P＜0.05).结论 慢性乙型肝炎合并内异症患者较单纯内异症患者Th2细胞应答更增强.     

左旋咪唑、23价肺炎链球菌多糖疫苗、流感疫苗佐治慢性支气管炎46例疗效观察

慢性支气管炎(慢支)是一种严重危害人民群众身体健 康的常见病、多发病,尤其高发于农村地区及经济欠发达地 区的老年群体,若病因持续存在,迁延不愈,或反复发作, 易并发阻塞性肺气肿,甚至肺源性心脏病而危及生命。我院 于2002年1月-2003年3月在常规治疗的基础上,应用左旋 咪唑、23价肺炎链球菌多糖疫苗、流感疫苗联合治疗慢支46 例,取得了很好的疗效,现总结报道如下。     

手术联合药物治疗急性重症胰腺炎的临床观察

急性重症胰腺炎（SAP）是临床常见的危重急腹症之一，病情变化复杂，病死率高。笔者采用手术联合药物的综合疗法治疗了50例SAP患者，经观察疗效满意，现报道如下。     

肺癌伴恶性胸水的手术及综合治疗

目的　评价手术切除原发病灶及术后联合治疗对肺癌伴恶性胸水的疗效。方法　对 2 0例肺癌伴恶性胸水的病人采用手术加免疫治疗和化疗。术后胸腔内灌注rIL 2并全身化疗 ,并对病人随访。结果　 10 0 %的病人治疗后胸水消失超过 6个月。 16例病人术后生存 7～ 36个月 (平均 14 .5± 4.3个月 )。余 4例病人术后 8、10、12及 2 1个月仍健在 ,无手术死亡。结论　手术切除原发灶后联合用rIL 2免疫治疗及全身化疗更能有效控制胸水及残余病灶 ,可延长病人生存并提高生存质量。     

慢性肝病患者妇科腹腔镜手术耐受性分析

目的 探讨肝脏疾病基础的患者妇科腹腔镜手术的耐受性.方法 选择肝炎无症状携带者26例、轻型慢性肝炎28例、肝硬化代偿期患者21例进行妇科腹腔镜手术.均分别于术前及术后第1、3、7天抽血复查肝功能:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBil).结果 无症状携带者、轻型慢性肝炎患者妇科腹腔镜手术后第1天肝功能ALT、AST浓度较术前有上升,差异均有统计学意义[无症状携带者:ALT:术前(20.4±4.5) U/L,术后第1天(67.2±7.9)U/L,t=2.32;AST:术前(18.3±2.3)U/L,术后第1天(71.8±18.2) U/L,t=2.15.轻型慢性肝炎患者:ALT:术前(110.2±8.3)U/L,术后第1天(210.2±5.6)U/L,t=2.31;AST:术前(146.8±23.6)U/L,术后第1天(256.5±19.3)U/L,t =2.45.P均＜0.05];但术后第3、7天,2组以上两个指标的水平均接近术前,差异均无统计学意义(P均＞0.05);无症状携带者、轻型慢性肝炎者组术后各时期ALB、TBiL与术前比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05).肝硬化代偿期组术后第1天表现为ALT、AST、TBiL浓度上升,差异均有统计学意义[ALT:术前(122.9±6.2) U/L,术后第1天(301.6±9.6) U/L,t =2.95;AST:术前( 156.6±12.7)U/L,术后第1天(327.8±21.8) U/L,t=3.11;TBiL:术前(28.2±2.1)μ mol/L,术后第1天(57.2±3.2)μmol/L,t =2.98.P均＜0.01];术后第3天略恢复,与术前相比差异有统计学意义[术后第3天:ALT( 235.4±7.9) U/L,t =2.41;AST( 241.5±20.7)U/L,t=2.33;TBiL(43.9±4.2)μmol/L,=2.67.P均＜0.05],但所有患者仍处于代偿期.术后第7天各项指标与术前相比差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 肝炎无症状携带者、轻型慢性肝炎、肝硬化代偿期患者妇科腹腔镜手术后可以出现肝功能的异常,但有可逆性.肝硬化代偿期患者手术后肝功能恢复较肝炎无症状携带者、轻型慢性肝炎患者迟,但患者仍处于代偿期.     

妊娠期腹腔镜手术37例分析

目的 探讨妊娠期腹腔镜手术的可行性、安全性以及治疗效果.方法 回顾性分析厚街医院收治的因妇科疾病行腹腔镜治疗的37例妊娠期妇女的临床资料.结果 37例妊娠10-16周,宫内合并宫外妊娠5例,卵巢囊肿蒂扭转5例,合并卵巢肿瘤 27例,无恶性肿瘤.其中5例行急诊手术,32例行择期手术,手术全部成功,未发生手术并发症.37 例均妊娠至足月分娩,在早产率、新生儿出生体重和阿氏评分未发现异常.结论 妊娠期腹腔镜手术对母体或胎儿均是安全、可行的.     

子宫内膜透明细胞癌致子宫坏死并腹腔感染及结肠广泛坏死1例

我们收治了1例以不明原因闭经为首发症状,伴子宫坏死、腹腔感染、结肠广泛坏死的年轻子宫内膜透明细胞癌患者,比较罕见,现报告如下。     

脆性组氨酸三联体在子宫内膜异位症的表达及意义

目的 通过观察脆性组氨酸三联体(Fhit)在子宫内膜异位症中的表达,探讨Fhit在子宫内膜异位症发病中的作用.方法 应用免疫组化SP法检测58例子宫内膜异位症(EMS)患者(包括36例卵巢子宫内膜异位症和22例子宫腺肌症)的异位内膜和在位内膜及15例子官肌瘤患者子宫内膜(对照组)中Fhit的表达情况.结果 Fhit主要表达在腺体上皮细胞的胞浆和胞膜,其表达强弱顺序为:对照组子宫内膜>EMS组在位内膜>EMS组异位内膜,EMS在位和异位内膜Fhit表达在增生期和分泌期均无显著性差异(P>0.05);EMS组在位内膜的Fhit表达在临床r-AFS分期的不同期别中均无显著性差异(P>0.05),但异位内膜的Fhit表达在不同r-AFS分期中差异显著(P<0.05);卵巢EMS组和子宫腺肌症的在位和异位内膜Fhit的表达均无显著性差异.结论 Fhit可能与子宫内膜异位症的发生、发展过程中起重要作用.

Abstract：

Objective To detect the expression of fragile histidine triad in endometriosis and investigate the pathogenesis of endometriosis.Methods Immunohistochemistry was used to examine the expression of Fhit in the eutopic and ectopic endometria of 58 patients with endometriosis and in the endometria in 15 patients with hysteromyoma.Results The intensity of Fhit expression decreased in the order of normal endometrium,eutopic endometrium in endometriosis group,and ectopic endometrium.In patients with endometriosis,Fhit expression in the emopic and ectopic endometria in proliferative phase showed no significant difference from that in secretory phase (P>0.05).Fhit expression in the ectopic endometrium showed significant difference between different r-AFS stages.MOD of ectopic endometrium in stages Ⅰ-Ⅱ was significantly higher than that in stages Ⅲ-Ⅳ(P<0.05),but Fhit expression in the eutopic endometrium showed no significant difference(P>0.05).MOD of ovarian endometriosis showed no difference with that of adenomyosis.Conclusions Fhit may play an important role in the development of endometriosis.