不同绝经时期妇女雌激素受体亚型在阴道组织中的表达

[目的]评估雌激素受体（ER）在育龄期、围绝经期、绝经后期妇女阴道组织中的表达,为绝经泌尿生殖道疾病的治疗提供帮助。[方法]收集2016年11月-2017年11月因妇科良性疾病行阴式或腹式全子宫切除术的61例（育龄期24例,围绝经期18例,绝经后期19例）患者的阴道前壁组织,采用实时荧光定量聚合酶链式反应（qPCR）及免疫组化（IHC）方法检测3组患者阴道前壁组织中ERα、ERβ mRNA及蛋白的表达。[结果]3组阴道壁组织中均有ERα和ERβ表达,而且在3组中ERα和ERβ的表达存在显著差异。围绝经期及绝经后期妇女ERα的表达水平显著低于育龄期妇女（P<0.05）,而且绝经后妇女ERα的表达水平显著低于围绝经期妇女（P<0.05）;而围绝经期及绝经后期妇女ERβ的表达水平显著高于育龄期妇女（P<0.05）,同时绝经后妇女ERβ的表达水平显著高于围绝经期妇女（P<0.05）。[结论]绝经影响阴道组织中ER的表达,育龄期正常的阴道组织到围绝经期及绝经后期萎缩的阴道组织中ER的表达差异可能与绝经雌激素水平下降有关。     

妇科肿瘤血瘀证的病理机制研究进展

血瘀证是指瘀血内阻形成的以疼痛、肿块、出血、瘀血色脉征等为主要表现的证候[1].血瘀的病因可分为瘀滞内结之血、离经之血和污秽之血[2].《妇人大全良方》指出"妇人以血为本",女性特有的生理活动,均赖血液的滋养.妇科肿瘤属于中医学"癥瘕"范畴,寒凝、气滞、热灼、痰阻、金刃损伤等均可致血运失调而形成瘀血,瘀血阻滞冲任、胞宫...     

补肾活血方提高妊娠大鼠胚泡着床率的实验研究

[目的]观察中药补肾活血方对妊娠大鼠胚泡着床率的影响.[方法]选用妊娠SD大鼠随机分为空白组、模型组和中药低、中、高剂量组,于妊娠第5天扫描电镜观察各组子宫内膜胞饮突发育情况,妊娠第10天计数各组大鼠胚泡着床数.[结果]模型组子宫内膜表面未见明显的胞饮突发育,表现为增生早期的子宫内膜变化,中药中、高剂量组可见发育中的胞饮突,发育形态明显超前于模型组,接近于空白组;模型组胚泡着床数显著低于空白组(P<0.01),中药中、高剂量组胚泡着床数显著高于模型组(P<0.01).[结论]临床用量的补肾活血方能明显改善大鼠子宫内膜表面胞饮突的发育,有助于子宫内膜容受性的建立,从而最终提高胚泡的着床率.     

肝硬化伴自发性细菌性腹膜炎患者血浆降钙素原的检测及其临床意义

降钙素原(Procalcitonin，PCT)是降钙素的前肽，在细菌内毒素及各种炎性细胞因子的刺激下，其水平可异常升高。国外已将PCT作为监测重症感染的早期敏感指标^[1]。1999-2001年，我们对伴和不伴自发性细菌性腹膜炎(SBP)的肝硬化腹水患者的血浆PCT进行了研究，对PCT在肝硬化腹水伴SBP诊治中的临床意义进行了初步探讨。     

足底静脉穿刺在直接法下肢静脉CTV成像中的可行性研究

目的探究足底静脉穿刺在直接法下肢静脉CTV成像中的可行性和临床价值。方法回顾性分析2021年1月至12月在我院行下肢静脉CTA患者的影像资料,共86例(男性38例,女性48例,年龄18岁-86岁,平均年龄58.81±6.79岁)。按照穿刺部位分为两组,A组为足背无法进行穿刺而选择在足底静脉穿刺的患者,B组为常规足背静脉穿刺患者。其中A组35人,B组51人。两组患者进行双下肢CTV检查后统计检查成功率、穿刺后舒适度,再分别对两组图像采用双盲法进行主观质量评分并进行统计。结果 A组患者一次穿刺成功率为93.21%,B组为94.23%,无显著差异(P>0.05);A组患者穿刺完舒适度得分为8.71±0.86分,B组为8.43±1.04分,两组患者穿刺后舒适度无显著差异(P>0.05);A组图像质量优秀率为85.71%,B组为86.27%,结果无显著差异(P>0.05)。结论足底静脉穿刺在直接法下肢静脉CTV检查中,可以保证成功率和舒适度,并与足背穿刺法获得的图像质量无显著差异,可以满足诊断,在患者足背条件无法达到穿刺要求时可选用该方法完成检查,值得在临床推广。     

不同性别、民族健康成年人体质量指数与体脂百分比的相关性及应用评价

目的：探讨不同性别、民族人群体质量指数（BMI）与体脂百分比（PBF）之间的相关关系及两个指标对于肥胖症诊断的价值。方法对925例汉族和维吾尔族健康成年人进行体格检查,通过使用生物电阻抗技术测得体质量和 PBF,计算 BMI,分析不同民族、性别人群中 BMI 与 PBF 间的相关关系。结果在 BMI 分型为正常和超重的人群中,汉族男性 PBF 均高于维吾尔族男性 PBF（P ＜0．05）;偏瘦、超重和肥胖的汉族女性 PBF 均高于维吾尔族女性（P ＜0．05）。不同性别、民族的人群中 PBF 与BMI 均呈正相关（P ＜0．05）。以 BMI≥28 kg／m2为诊断肥胖的金标准,两个民族人群采用 PBF 诊断肥胖均有良好的灵敏度及较低的特异度。结论在相同的 BMI 分型中,汉族的 PBF 普遍高于维吾尔族。BMI 和 PBF 对于肥胖的诊断存在一定的不均衡性,评价肥胖不能单纯依靠 BMI,可与 PBF 相结合。     

气管罗萨伊-多尔夫曼病1例

<正>1病例简介男,18岁,主诉：胸闷、气短1年余,咳嗽2个月余;患者于2个月前无明显诱因出现阵发性咳嗽,咳少量白色黏液痰,咳嗽剧烈时伴胸痛,活动后气促,影响日常生活,睡眠时可闻及喉部吹哨音。1年前因慢性鼻窦炎、鼻腔息肉行手术治疗。无吸烟史、饮酒史,无家族遗传病史。电子支气管镜示：气管上段右侧壁距隆突4 cm左右处黏膜不规则隆起,致管腔狭窄。右主支气管开口处黏膜不规则隆起,致管腔狭窄,病     

在中药新药临床试验中保护女性受试者的若干思考

从女性受试者用药安全的角度,阐述女性不同生理阶段的代谢特点及药物的作用,指出在中药新药临床试验方案设计过程中应特别关注药物对女性受试者不同生理阶段的影响及应对措施,以提高临床试验设计的严谨性和科学性,降低新药研究的风险,充分保证女性受试者的安全。     

子宫内膜容受性不良不孕症女性宫腔菌群特征研究

目的：分析子宫内膜容受性不良（poor endometrial receptivity,PER）不孕症女性宫腔菌群特征,找出其生物标志物。方法：选取2021年7月—2022年5月于天津中医药大学第二附属医院（我院）妇科就诊的不孕症女性共63例。根据超声评估子宫内膜容受性的结果分为PER组（40例）和子宫内膜容受性良好的对照组（23例）。采集2组患者子宫内膜组织进行16S r RNA高通量测序,比较2组宫腔菌群特征及差异。结果：2组患者宫腔菌群α多样性比较,差异无统计学意义（均P>0.05）。PER组宫腔菌群个体间差异显著高于对照组（P<0.05）。PER组宫腔优势菌门变形菌门相对丰度高于对照组（50.52%vs. 19.35%）;2组优势菌属均为乳杆菌属,PER组宫腔优势菌属乳杆菌属相对丰度低于对照组（21.76%vs. 45.96%）,罗尔斯通菌属相对丰度高于对照组（18.01%vs. 0.48%）;PER组宫腔优势菌种未分类的罗尔斯通菌相对丰度高于对照组（18.01%vs. 0.48%）,卷曲乳杆菌相对丰度低于对照组（3.82%vs. 23.78%）。PER组宫腔菌群门...     

Castleman病的CT表现特征

目的:探讨Castleman病的CT影像特征,以提高该病诊断准确率。方法:回顾性分析经病理证实的30例Castleman病患者的临床及CT数据,分析其CT影像学特征。结果:病理结果显示15例透明血管型、12例浆细胞型,3例混合型;局限型CD(unicentric CD,UCD)28例,多中心型CD(multicentric CD,MCD)2例。发病部位：28例UCD中位于腹腔16例(57%),其余部位12例(43%);2例MCD分别位于颈部、纵膈及腋窝、臀部。CT影像特点：所有病灶形态均规则;1例边界不清晰、周围脂肪间隙模糊;余病灶边缘清晰;13例UCD内见高密度钙化灶,其中点状钙化6例,粗大钙化5例,树枝状钙化3例;余病灶密度均匀,呈均匀等、低密度;增强扫描20例UCD病灶均匀强化,8例不均匀强化;11例UCD病灶动脉期明显强化、静脉期及延迟期强化减低;5例动脉期呈中度强化,静脉期及延迟期持续强化;5例UCD病灶可见粗大侧枝血管影;2例MCD病灶密度均匀,强化均匀。结论:Castleman病的CT表现具有典型影像学表现,掌握这些特征有助于提高该病的诊断能力。