误诊为小儿急性呼吸衰竭的肺外疾病分析

小儿肺外疾病常有呼吸道症状，有时急性呼吸衰竭为其重要表现。1995年以来，我院抢救12例首诊均被误诊为肺炎并呼吸衰竭的患儿，现报告如下。     

幼年型甲状腺功能低下误诊为肝硬化

幼年型甲状腺功能减退（甲低），一般有几组典型的临床表现，但不典型病例临床则以某一症状为突出表现，常误诊为其它疾病而贻误治疗，本文2例均误诊为肝硬化。例1，女、11岁。以腹胀、肝肿大2年入院。伴乏力、食欲不振、畏寒、皮肤干燥。于当地诊断肝硬化，保肝治疗不见好转。查体：身高113厘米，神萎面黄、颜面浮肿、心率62／分，心音低钝，心界增大。腹膨隆，肝肋下5cm，质中等硬度，双下肢浮肿，腹水征（＋），肝功异常，白球倒置。B超：肿大，较密微小波，胸片右心室增大，T3、T4明显降低。11’‘吸收率3hi．5％，24h2．6％，诊断甲…     

北京社区人群中心动脉压与视网膜动脉硬化分级的关系

目的 探讨北京社区人群中心动脉收缩压(cSBP)与视网膜动脉硬化分级之间的关系。方法 选取北京市石景山区动脉粥样硬化研究队列中参加2019年12月至2020年1月调研,问卷资料完整,完成中心动脉压测量,并且彩色眼底照图片清晰可读的755人作为研究对象。由眼科医生对彩色眼底照图片进行视网膜动脉硬化分级(Scheie分级标准),采用多因素logistic回归分析cSBP与视网膜动脉硬化分级的关系。结果 研究对象年龄为(62.3±7.3)岁,女性占61.1%(461人),合并高血压比例为54.7%(413人),cSBP值为(118.6±15.6)mm Hg。视网膜动脉硬化0～1级、2级和3～4级所占比例分别为55.2%(417人)、38.3%(289人)和6.5%(49人)。单因素logistic回归分析结果显示,cSBP与视网膜动脉硬化分级呈正相关;调整性别、年龄、体质量指数(BMI)、吸烟状况、估算的肾小球滤过率(eGFR)分组、降压药、降脂药、降糖药、糖尿病、血脂异常和心血管病史后,多因素logistic回归分析结果显示,cSBP每升高10 mm Hg,视网膜动脉硬化3～4级(较0～1...     

198例食管癌腔镜McKeown术后肺部感染高危因素分析

目的:研究食管癌患者行腔镜McKeown手术治疗后肺部感染的高危因素.方法:回顾性分析2017年1月～2020年8月弋矶山医院行腔镜McKeown手术治疗的198例食管癌患者资料,分析其年龄、性别、吸烟指数、BMI指数、肺部基础疾病、手术时间、胸腔粘连程度、吻合方式、淋巴结清扫数、喉返神经损伤、颈部引流管留置、术后疼痛...     

确保信息系统新项目成功实施的关键问题分析

叙述了从信息保障部门考虑,医院信息系统新项目实施过程中需注意的问题;应用项目管理的方法可有效解决这些影响项目实施成败的关键问题;指出医院信息保障部门对项目管理的积极参与,能够有效促进系统顺利实施.     

7项肿瘤相关抗原自身抗体在不同分期非小细胞肺癌诊断中临床意义

目的 探讨7项肿瘤相关抗原(TAA)自身抗体在早期和中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的临床诊断价值。方法 将北部战区总医院自2018年1月至2021年12月收治的175例NSCLC患者纳入NSCLC组,其中,Ⅰ期和Ⅱ期患者为Ⅰ期+Ⅱ期组(n=150),Ⅲ～Ⅳ期患者为Ⅲ期+Ⅳ期组(n=25);另将同期收治的39例肺部良性结节患者纳入良性结节组,52例体检健康者纳入健康人群组。采用酶联免疫吸附测定法检测研究对象外周血中p53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGEA1、CAGE自身抗体的表达水平,绘制受试者工作特征曲线分析7项TAA自身抗体单独或联合检测对早期和中晚期NSCLC的诊断效能。结果 Ⅰ期+Ⅱ期组、Ⅲ期+Ⅳ期组p53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGEA1、CAGE自身抗体水平高于健康人群组,p53、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGEA1、CAGE自身抗体水平高于良性结节组,差异有统计学意义(P<0.05)。p53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGEA1、CAGE自身抗体单独检测诊断NSCL...     

EDNRB基因在Waardenburg综合征发病中的作用研究进展

Waardenburg综合征(Waardenburg syndrome,WS)又被称为听觉-色素综合征,以色素分布异常和耳聋为主要特征,在先天性耳聋病例中占比约2%-5%。随着国内外WS研究数据的不断积累,目前一系列相关致病基因已被陆续报道。内皮素受体B型基因（endothelin receptor type B,EDNRB）,对神经嵴发育起到关键调控作用,该基因突变与II型和VI型WS的发生密切相关。本文通过归纳总结国内外多篇关于EDNRB基因突变诱发WS的相关报道,对EDNRB基因在WS发病中的作用予以全面综述,为后续基础研究及临床诊治提供必要理论指导。     

复方苦参注射液对多发性骨髓瘤RPMI8226细胞增殖和凋亡的影响

目的：探讨复方苦参注射液对多发性骨髓瘤RPMI8226细胞增殖和凋亡的影响。方法：体外培养多发性骨髓瘤RPMI8226细胞系,采用四甲基偶氮唑盐法检测不同浓度复方苦参注射液对细胞增殖的影响,采用流式细胞仪检测细胞周期和凋亡,采用酶联免疫吸附法检测白细胞介素6(IL-6)的表达水平。结果：0.5、1、2、5和10 mg/mL的复方苦参注射液均有抑制骨髓瘤RPMI8226细胞增殖的作用,且呈时间和剂量依赖性。5、10 mg/mL的复方苦参注射液可显著促进细胞凋亡,并阻滞细胞周期于G₁期。复方苦参注射液治疗后,细胞IL-6表达水平明显下调。结论：复方苦参注射液能抑制骨髓瘤细胞的增殖,诱导凋亡,其机制可能与抑制IL-6的表达有关。     

制造听器鑄型使用的一种新合金

制造听器铸型是检查顳骨内腔形态重要方法之一。从19世记初叶直到现在,曾有多数学者应用各种不同物质罐注内耳骨迷或顳骨其他内腔,制成铸形以观察其形态、位置和相互关系,对解剖学及耳科临床上的贡献是很大的。过去灌注顳骨内腔使用的物质种类不一,约可分凝固性的与流动性的两种;     

无菌豚鼠、无菌兔骨髓嗜多染红细胞微核研究

自1959年Evans等首次提出用微核率检测遗传损伤以来,各学者报道了各种环境理化因子诱发微核的研究,但至今尚未见有生物因子——细菌和病毒对哺乳动物微核率影响的研究报道。本实验用本所悉生生物室的无菌豚鼠和无菌兔与在有菌条件下的普通豚鼠和普通兔的骨髓嗜多染红细胞的微核率进行分析比较,发现细菌和病毒对豚鼠和兔的遗传物质的稳定性均有一定的影响。