男性后尿道狭窄数字化三维重建的初步研究

目的探讨基于CT扫描图像建立的精确后尿道狭窄数字化模型,在临床诊断及治疗中的应用。方法选择1例后尿道狭窄病例,进行尿道CT连续断层扫描,扫描结果导入Mimics软件中进行三维重建,利用三维重建模型指导临床。结果建立后尿道狭窄及周围结构的三维立体模型,可以方便地从任意角度和方向观察后尿道狭窄情况,测量有关的数据;还可以在数字化模型上进行手术设计。结论后尿道狭窄的数字化三维模型能够更直观、准确地反映病变部位的三维立体结构。对男性后尿道狭窄的诊断、手术规划等有较大帮助。     

正常胰腺MSCT灌注成像与个体因素的相关性研究

目的:应用MSCT灌注成像技术,探讨正常胰腺CT灌注参数与年龄及体质指数(BMI)的相关性。方法:对符合正常胰腺纳入标准的35例患者按年龄及BMI分组,分别行16层螺旋CT胰腺灌注成像,三点测量各组胰腺的组织血流量(BF)、血容量(BV)、毛细血管表面通透性(PS)和对比剂平均通过时间(MTT)值,取各组灌注参数平均值,按组别进行统计学分析。结果:①年龄组:44岁(包括44岁)以下组,胰腺BF、BV、PS及MTT灌注值分别为(172.92±77.63)ml/(100g.min)、(61.63±24.37)ml/100g、(175.08±150.44)ml/(100g.min)、(34.74±13.74)s;45～59岁组,其灌注值分别为(181.61±133.36)ml/(100g.min)、(52.30±24.19)ml/100g、(213.44±151.20)ml/(100g.min)、(39.70±15.35)s;60岁(包括60岁)以上组,其灌注值分别为(118.99±37.89)ml/(100g.min)、(45.62±9.40)ml/100g、(202.72±91.08)ml/(100g.min)、(32.17±9.00)s。②BMI组:体质指数为22以下(包括22)组,胰腺BF、BV、PS及MTT灌注值分别为(154.39±79.88)ml/(100g.min)、(52.92±23.79)ml/100g、(209.85±147.52)ml/(100g.min)、(36.51±13.01)s;体质指数为22以上组,其灌注值分别为(182.82±120.96)ml/(100g.min)、(59.66±18.72)ml/100g、(157.68±107.50)ml/(100g.min)、(33.96±14.52)s。相关性分析结果显示,年龄与BF间呈负相关(P<0.05),余胰腺各灌注参数值与年龄及BMI均无相关性(P>0.05)。结论:胰腺的血流灌注,除血流量随年龄增长有逐步下降趋势外,其余受个体因素的影响小。     

聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET)桶用于血液透析浓缩液包装的适用性评价

目的探讨聚对苯二甲酸乙二醇酯[poly(ethylene terephthalate),PET]桶用于血液透析浓缩液包装的适用性。方法按照《口服液体药用聚酯瓶》和相关标准评价PET桶用于血液透析浓缩液包装的适用性。结果 PET桶的理化性能测试和血液透析浓缩液浸提后的溶出物试验表明,PET桶的理化性能和溶出物符合标准要求。以醋酸溶液(pH=2)浸提液后的锑浓度为0.093μg/ml,折算为5L A浓缩液中迁移出来的锑为47.7μg。按正常透析(稀释35倍,透析5h,用量4.28L)计算,单次透析时透析液中锑含量为40.8μg,远低于按WHO规定的6μg/kg日耐受摄入量计算的60kg成人日耐受量(360μg/日)。生物学评价结果显示,PET桶材料无体外细胞毒性,皮肤致敏反应为阴性,且无皮内反应。堆码模拟过程中没有出现PET桶或外包装纸箱变形,破裂和倒塌的现象。结论试验结果表明,所有试验结果均满足相应标准或应用要求,PET可用于血液透析浓缩液的包装。     

TASC（Ⅱ）-C、D型主髂动脉闭塞的介入治疗

主髂动脉闭塞是引起下肢缺血的常见病因之一,病变部位位于腹主动脉分叉及双髂动脉部位。急性闭塞的病因多见于主动脉骑跨栓或在原有病变基础上继发血栓形成;慢性闭塞的主要病因为动脉硬化。其发病率随年龄增大而增加,65岁以上的男性人群中约有10％患有下肢动脉硬化闭塞症,而75岁以上人群的发病率达20%。对于长段主髂动脉病变,     

植骨加支持钢板内固定治疗胫骨平台骨折

目的 探讨植骨加支持钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效及其并发症的防治。方法 自2002年6月～2003年12月,采用切开复位、植骨加支持钢板(T或L型)内固定,治疗胫骨平台骨折30例,男18例,女12例,年龄22～56岁,平均32岁,交通伤2l例,坠落伤8例,枪弹伤1例,均为新鲜骨折,受伤至手术时间1～10天,术中采用自体骨或异种骨(金世植骨灵)植骨。结果 本组随访6～18个月,胫骨平台骨折愈合早期无关节面塌陷,但晚期均出现不同程度的关节面塌陷,甚至出现膝关节内翻(或外翻)畸形,根据评判标准(关节面塌陷大于3mm)评定有30％发生平台高度丢失。疗效依照Pasmussen评分标准,优15例,良10例,可3例,差2例,优良率达83.3％。结论 植骨加支持钢板内固定治疗胫骨平台骨折取得良好的效果,有效地避免了早期并发症的发生,但不可避免的晚期并发症及预防仍需进一步探讨。     

二型糖尿病易发的关键因素研究进展

糖尿病是严重危害人类健康的疾病,全球糖尿病患者2000年约为1.5亿(我国约有3000万).预计2125年全球糖尿病患者将达3亿人[1].     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石156例

目的　探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的方法。方法　对输尿管镜下气压弹道碎石治疗 1 5 6例输尿管结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果　所有患者均取得成功 ,未发生严重并发症。结论　输尿管结石完全可以通过输尿管镜下气压弹道碎石得到安全、有效的治疗。     

手术治疗平肾动脉腹主动脉闭塞症伴粘连性肠梗阻一例

患者男,47岁。以“双下肢间歇性跛行1年,加重伴下肢凉麻、疼痛1个月”入院,1年前人北京军区总医院后行双下肢CT血管造影（CTA）检查示：平肾动脉腹主动脉闭塞,拟行腹主动脉双髂动脉搭桥术,因腹主动脉下端钙化明显无法阻断肾下腹主动脉,病情未控制。今因双下肢凉麻、疼痛再次就诊于我院,诊断为平肾动脉腹主动脉闭塞症。     

综合介入治疗在38例下肢深静脉血栓形成中的临床分析

目的 探讨综合性介入治疗在下肢深静脉血栓形成(LEDVT)治疗中的临床疗效.方法 对2006年6月至2010年1月承德医学院附属医院血管外科收治住院的38例急性下肢LEDVT患者(治疗组),经造影明确诊断后,在腔静脉滤器保护下行导管接触性抗凝溶栓治疗.其中9例同时行经导管血栓抽吸术,2例行单纯球囊扩张成形术,3例行髂静脉支架植入术.与同期36例下肢LEDVT患者行单纯抗凝治疗(对照组)比较.结果 治疗组所有患者无肺栓塞发生.血栓完全溶解15例(39.47%),与对照组比较,溶栓疗效显著(P＜0.01).58例患者取得随访3～6(5.25±1.35)个月,治疗组患者无滤器移位,血栓形成及肺栓塞发生,仅1例出现下肢深静脉功能不全症状.治疗组股浅静脉反流8例(26.67%),与对照组比较有显著差异(P<0.01).结论 急性下肢LEDVT早期综合性介入治疗安全有效.     

关节腔内联合用药治疗膝关节骨关节炎483例疗效观察

膝关节骨关节炎是一种常见骨关节疾病,是引起膝关节疼痛的主要原因之一,膝关节骨关节炎的发病与年龄、肥胖、遗传、激素、运动、创伤、职业等多种因素有关。近年来,我科门诊采用关节腔内联合用药治疗膝关节骨关节炎483例,疗效满意,现报告如下。