不同微创术式对胆总管结石患者炎症反应和免疫功能的影响

目的：探讨不同微创术式对胆总管结石患者炎症反应和免疫功能的影响。方法：选取2021年9月—2022年12月景德镇市第一人民医院收入的80例胆总管结石患者,按随机数字表法分为两组,各40例。Ⅰ组采取腹腔镜下胆总管探查术(LCBDE)治疗;Ⅱ组采取内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)治疗。对比两组围手术期指标[术中出血量、手术时间、住院时间]、炎症反应[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、免疫功能[CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺]及并发症。结果：Ⅰ组住院时间短于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,Ⅰ组CRP、IL-6、TNF-α均低于Ⅱ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,Ⅰ组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均高于Ⅱ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组并发症发生率(5.00%)低于Ⅱ组(20.00%),差异有统计...     

云南省MSM人群生殖道沙眼衣原体和淋球菌感染调查

目的 了解MSM人群生殖道沙眼衣原体、淋病感染情况、高危行为及求医行为特征,分析CT、NG感染影响因素。方法 2018年9月～2019年9月采用方便抽样方法选择并招募符合条件的MSM人群进行横断面调查,问卷调查方式对其人口学特征、行为学特征及求医行为等进行调查,采集尿液标本和/或咽拭子及肛拭子标本进行CT、NG核酸检测。结果 共调查MSM人群933人,MSM人群CT感染率13.29%,民族是CT感染的影响因素;NG感染率8.14%,民族、最近一年是否患过性病是NG感染的影响因素。结论 云南省MSM人群CT和NG感染率处于较高水平,应继续加强对该类人群的干预工作,加强性病知识宣传。     

合欢乐冲剂治疗抑郁症的临床研究

目的 观察合欢乐冲剂治疗抑郁症的临床疗效.方法 收集抑郁症病例76例,随机分为两组.治疗组38例,服用合欢乐冲剂治疗;对照组38例,口服蒲郁胶囊治疗.两组均在治疗前、治疗后第2周末、4周末、6周末时分别用汉密尔顿抑郁量表HAMD进行评分比较.结果 两组疗效治疗前与治疗后比较,具有显著性差异(P＜0.05);治疗6周后比较无显著性差异(P＞0.05),对痊愈患者停药后半年随访比较有显著性差异(P＜0.05).结论 合欢乐冲剂具有抗抑郁、改善睡眠的作用,治疗抑郁症疗效与蒲郁胶囊相当,且远期疗效优于蒲郁胶囊,复发率低.     

心痛舒胶囊治疗心绞痛43例

目的:观察心痛舒胶囊治疗心绞痛的疗效。方法:治疗组43例,采用心痛舒胶囊(黄芪、丹参、红花、川芎、地龙、三七),与对照组43例采用西药扩冠、抗血小板药物对症处理进行疗效观察并进行对比分析。结果:治疗组总有效率86.05%,对照组为60.47%,两组疗效比较有显著差异(P<0.05)。结论:心痛舒胶囊治疗冠心病心绞痛疗效显著,且服用方便。     

尿微量清蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义

目的探讨尿微量清蛋白（mAlb）在糖尿病（DM）肾病早期诊断中的应用。方法用酶法测定血尿素（Un）、肌酐（cr）、葡萄糖（Glu）浓度,用免疫散射比浊法测定尿mAlb浓度,并对结果进行统计学处理。结果DM早期组、DM肾病组与健康对照组比较,尿mAlb浓度明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。DM早期组与DM肾病组尿mAlb异常率较健康对照组高,其异常率分别为94％、100％和0％。结论mAlb是DM肾病早期肾脏损伤的一个灵敏指标。     

双针穿刺治疗老年患者慢性硬膜下血肿

目的 总结30例经皮双针穿刺引流治疗老年患慢性硬膜下血肿效果，探讨慢性硬膜下血肿治疗方法。方法 本组30例慢性硬膜下血肿均经CT检查确诊，都行经皮双针穿刺引流术。结果 所有病例术后l～3d复查CT，血肿腔缩小90％以上，除10例有颅内积气外，未见颅内血肿、颅内感染、肺部感染和其它并发症。术后3～7d拔针，穿刺点一期愈合，痊愈出院，随访6-24月未见复发。结论 经皮双针穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿是一种微创、简单、高效和并发症少的方法，但穿刺针需要作改进。     

大脑半球切除术治疗2例4月龄症状性 West综合征报告及文献复习

目的：对2例4月龄症状性West综合征实施大脑半球切除术后随访,并结合文献分析大脑半球切除术后癫痫控制效果及神经功能恢复状况。方法2例4月龄患儿均为一侧半球广泛病变,具有典型West综合征临床特点,进行相关检查及详细术前评估后,在导航系统引导下行功能性大脑半球切除术。结果手术过程顺利,术后2例患者发作消失。术后分别随访31个月、28个月,无癫痫发作,2例肢体运动改善,智力及认知功能明显改善,复查脑电图提示背景明显改善。均未见高幅失律。结论结合文献复习,提示对于半球病变导致的West综合征早期行手术治疗可获得满意的效果。术后不仅癫痫发作可以完全消失,而且患儿的运动、智力和认知功能在不同程度上都有所提高,生活质量明显改善。     

左侧心力衰竭的中医辨证分型探讨

目的:本文旨在探讨左侧心力衰竭的中医辨证分型。方法:通过对左侧心力衰竭的征候特征、病因病机进行探讨,从而对左侧心力衰竭进行中医辨证分型。结果:将左侧心力衰竭辨证分型为心气虚、心血虚、心阴虚、气阴两虚、心阳虚、水凌心肺、心阳欲脱等证型。结论:该分型有一定的现代医学研究依据,左侧心力衰竭的程度依次为心阳欲脱证>水凌心肺证>气阴两虚证>心阳虚证>心气虚证>心阴虚证>心血虚证。     

超声造影对腹部实质脏器外伤的诊断价值

目的:探讨超声造影诊断腹部实质脏器外伤的价值。方法:73例腹部外伤患者分别接受常规超声和超声造影检查,并与手术或增强CT结果进行对照。结果:73例患者中64例确诊为腹部实质脏器外伤。常规超声检查的敏感性81.4%、特异性66.7%;超声造影检查的敏感性96.9%、特异性100%。结论:超声造影对腹部实质脏器外伤较常规超声有更高的诊断符合率,值得临床推广应用。     

LC治疗胆囊颈部结石并急性胆囊炎268例分析

目的探讨LC治疗胆囊颈部结石并急性胆囊炎的疗效及临床价值。方法回顾分析2005年1月-2010年9月我院应用三孔法行LG236例胆囊颈部结石合并急性胆囊炎和应用四孔法行LG的32例患者的临床资料。结果 254例成功完成LC手术,14例中转开腹,术后未发生腹腔出血、胆漏、胆囊窝或肝肾隐窝积液感染等并发症。结论根据术者所具备的腔镜操作技术熟练程度和积累的手术经验,术中采取的方法得当,能正确的把握中转开腹的适应症,选择开展LC治疗胆囊颈部结石并急性胆囊炎是安全可行的。