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用骨髓基质干细胞分化的内皮细胞体外构建组织工程心脏瓣膜 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨用骨髓基质干细胞(BMSCs)诱导分化产生的内皮细胞和去细胞异种天然瓣膜支架体外构建组织工程心脏瓣膜(TEHV)的可行性.方法:以含EGF、bFGF、IGF和肝素的M199培养液培养绵羊原代BMSCs,并以VEGF诱导BMSCs向内皮细胞分化.采用去污剂和酶消化法制作去细胞猪主动脉瓣支架,通过静态种植方法构建TEHV.经H-E染色、免疫组化、扫描电镜及透射电镜检查观察TEHV的组织学和超微结构.结果:诱导分化产生的内皮细胞在去细胞瓣叶支架及整体瓣膜支架上呈单层生长,形成完整的内皮细胞单层.瓣叶表面细胞呈梭形, CD34及Ⅷ因子相关抗原免疫组化染色阳性.结论:BMSCs诱导分化产生的内皮细胞具有与成熟内皮细胞相同的生物学特性.采用BMSCs诱导分化内皮细胞构建TEHV更为简便可行. 相似文献
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老年人心脏原发性肿瘤的诊断与外科治疗 总被引:3,自引:0,他引:3
我科1980年1月至2002年6月共收治老年心脏原发性肿瘤患者14例,均在低温全身麻醉体外循环下行手术治疗,现报道如下。 一、临床资料 1.对象:14例患者中,男9例,女5例;年龄60~71岁,平均65.7岁。出现症状至确诊时间为2周至1年,确诊至手术时间为1~35d,平均10d。其中心慌、气急症状12例,下肢水肿、腹胀2例,体位改变可诱发症状或使之缓解 相似文献
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迷宫手术对二尖瓣病合并的慢性心房颤动电生理的… 总被引:1,自引:0,他引:1
对21例二尖瓣疾患伴心房颤动(简称房颤)施行了迷宫手术和二尖瓣手术的患者,采用12导联心电图,心内电生理、动态心电图、踏车运动试验方法进行检查,探讨迷宫手术对慢性房颤患者心脏围手术和远期电生理的影响。平均随访17.9±7.9个月。结果如下:①术后3个月90%(18/20)恢复窦性心律,随访1年以上者(14例)房颤均未见复发。②术后除1例房结恢复时间延长外余均正常,无窦性起搏或房室结传导功能障碍。③ 相似文献
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风湿性心脏瓣膜病慢性心房颤动左房迷宫术五年随访 总被引:1,自引:0,他引:1
评价左房迷宫手术对风湿性心脏瓣膜病慢性心房颤动 (简称房颤 )治疗及心脏功能的远期影响。15例风湿性心脏瓣膜病伴慢性房颤同期施行心脏瓣膜手术和在心外膜标测指导下的左房迷宫手术 ,随访 5 9.2± 7.9个月。结果 :①心脏复跳后心外膜双房标测 11例显示窦性激动 ,4例为心房扑动。②术后 3个月 ,1,3,5年维持窦性心律者分别为 6 7% (10 / 15 ) ,80 % (12 / 15 ) ,86 .6 % (13/ 15 ) ,92 .8% (13/ 14 ) ,且不用任何抗心律失常药。③ 2例因窦性停搏 >3s ,安置永久起搏器。④随访期间左房容积 (76 .0 6± 2 0 .2 3cm3 vs 10 5 .5 1± 33.79cm3 ,P <0 .0 5 )、左房舒张内径(2 .79± 0 .5cmvs 3.6 7± 1.10cm ,P <0 .0 5 )、左室舒张内径 (4 .36± 0 .2 9cmvs4 .6 3± 0 .4 9cm ,P <0 .0 5 )、左室舒张末期容积 (86 .6 1± 14 .5 0cm3 vs 10 3.80± 2 4 .4 8cm3 ,P <0 .0 5 )、心输出量 (4 .6 0± 1.35L/minvs 5 .6 6± 0 .0 5L/min ,P <0 .0 5 )均明显小于术后。随访期射血分数 0 .6 6± 0 .0 7,左室内径短轴缩短率 35 .98%± 5 .39%。左房有收缩功能 87% ,右房有收缩功能 93%。⑤随访期再住院率 2 6 .6 %。结论 :风湿性心脏瓣膜病在换瓣同时进行左房迷宫术能安全有效的消除房颤 ,改善心脏功能和结构。 相似文献
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随着心脏内外科与相关学科的发展,心脏瓣膜病手术治疗的范围日益扩大。但重危瓣膜病患者,由于心肌严重损害引起的血液动力学障碍,继发重要脏器的功能紊乱,外科手术治疗的死亡率仍高。作者自1978年12月~1990年1月,为重症或急症二尖瓣病患者施行二尖瓣置换术217例。按二尖瓣狭窄或关闭不全及二者不同的联合形式,引起的主要病理生理改变, 相似文献
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张宝仁 《国外医学:心血管疾病分册》1979,(6)
Stars-Edwards 6120型二尖瓣与1200/60型主动脉瓣是瓣环包布、金属支架裸露的笼罩-球型人造瓣膜(简称不包布球瓣)。作者从1965年开始一直延用至今,现已进人第二个十年,较任何其他常用人造瓣膜为长,本文分析其晚期结果。 134例二尖瓣替换术中早期死亡16例(12%);晚期死亡33例,死亡原因与瓣膜有关者占12%。十二年成活率为50%。5例因血栓引起狭窄而需切除瓣膜。随访期间27例发生37次血栓栓塞,发生率为5.8(±1.0)/100病人一年;严重栓塞(包括致死性)为 2.2(±0.6)/100病人一年,9例发生了10次续发栓塞,续发栓塞率为 6.4(±2.1)/100病人一年。与抗凝治疗有关的出血性并发症发生率为 1.0/100 相似文献