普通电子胃镜与透明帽辅助电子胃镜对食管异物取出情况的影响

目的 比较普通电子胃镜与透明帽辅助电子胃镜对食管异物取出的效果.方法 选取2012年10月-2014年7月收治的食管异物患者110例.根据异物取出方式的不同将患者分为对照组和观察组,每组55例.对照组使用普通电子胃镜进行异物清取,观察组使用安装有透明帽的电子胃镜进行异物清取.比较两组取出方式的视野清晰程度、清理异物的操作时间、成功率、患者耐受性及并发症情况.结果 观察组操作时间和并发症发生率低于对照组(P<0.01),而异物取出成功率、视野清晰率和总耐受率高于对照组(P<0.01).结论 电子胃镜加透明帽辅助取食管异物时视野清晰度更佳,操作时间短且患者耐受性强,是一种安全、有效的异物取出术.     

中医药对类风湿关节炎细胞因子影响的研究进展

类风湿关节炎(RA)是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性疾病,其发病机制较为复杂。传统医学通过以细胞因子为突破口,通过辨证治疗,运用中药、针灸等不同方法研究中医药对RA的作用靶点,为RA的治疗拓宽了思路,为中医药走向世界创造了条件。     

马钱子药理学研究进展

马钱子主要有效成分是士的宁和马钱子碱,主要作用于中枢神经系统和炎症及免疫系统,对整个中枢神经系统均有兴奋作用,对于大鼠佐剂性关节炎的早期及继发损害有明显抑制作用,且仅作用于细胞免疫,对正常免疫功能无影响。此外,马钱子还作用于心血管、呼吸、消化系统,并有较强的抗肿瘤作用。但由于其有效成分即是其毒性成分,治疗量与中毒量接近,且中毒后主要引起中枢神经系统病变,严重时出现全身肌肉强直性痉挛,甚者延髓麻痹,心肌、呼吸肌被抑制引起死亡。故临床应严格控制剂量并注意炮制和配伍,做到合理使用。     

中西医结合治疗系统性红斑狼疮的远期疗效

目的 观察中西医结合治疗系统性红斑狼疮(SLE)的远期疗效。     

内镜下切除回盲部巨大脂肪瘤一例

患者男性,57岁.患者于10余年前出现腹胀不适,间断发作,诱因多为饮食不规律,自服助消化、改善胃肠动力等药物后可缓解,但反复迁延至今.结肠镜检查:回盲部可见一长蒂2.0 cm×3.0 cm长球形黏膜隆起,蒂粗约0.8 cm.胃镜检查:反流性食管炎、慢性浅表性胃炎.超声结肠镜检查:回盲部黏膜下可见一3.0cm×3.5 cm巨大隆起,亚蒂,表面光滑,诊断黏膜下肿瘤(脂肪瘤、不除外间质瘤).为进一步诊治入住我科.既往无特殊病史.查体腹平软,无压痛,未触及包块.大便潜血阳性,其余实验室检查均无异常.     

腹腔多发性包虫病一例

患者男 ,2 7岁。主因发热、腹部包块 2个月入院。之前无明显诱因出现发热 (体温 38～ 4 0℃ ) ,多发生于午后 ,伴有盗汗 ,可触及腹部包块 ,触之疼痛 ,在当地医院考虑为“结核性腹膜炎” ,给予抗痨治疗 1个月 ,症状无缓解。患者曾在乌鲁木齐居住 2 4年 ,无牛、羊、犬和马密切接触史。病后食欲减退 ,体重下降约 10ｋｇ。体检 :体温 37.2℃ ,脉搏 118次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,血压 110 /70ｍｍＨｇ ,形体消瘦 ,慢性病容 ,中度贫血貌 ,心肺无异常。下腹部局限性膨隆 ,触之有揉面感 ,耻骨联合上方可扪及一约 15ｃｍ× 2 0ｃｍ大小边界不…     

肠外高营养治疗重症溃疡性结肠炎119例分析

目的：观察肠外高营养对重症溃疡性结肠炎临床治疗效果。方法：对119例重症溃疡性结肠炎患者采取肠外静脉补充足够的营养，完全胃肠道休息。同时于治疗前后进行组织学检查。结果：经过4周治疗后临床痊愈36例（30．3％），好转65例（54．6％），无效18例（15．1％），总有效率84．9％。全部患者血清谷草转氨酶和谷丙转氨酶在正常范围，血清白蛋白治疗后明显好转（P〈0．05），组织学也明显改善。结论：重症溃疡性结肠炎肠外静脉高营养疗法是一种安全、有效可行的方法，同时可以促进组织学恢复。     

善得定治疗食管静脉曲张破裂出血及其机制的研究

应用善得定治疗４１例门脉高压症食管静脉曲张破裂出血患者，同时以３２例垂体后叶素加硝酸甘油治疗组和２５例双囊三腔管治疗组为对照。定时观察治疗后鼻胃管内引流物颜色至２４ｈ。彩色多谱勒超声波测定门静脉主干内经、血流速度及血流量。结果表明，善得定组２４ｈ止血率与三腔管组比较虽无显著性差异，而显著高于垂体后叶组（Ｐ＜０．０１），其平均止血时间比垂体后叶素组显著缩短（Ｐ＜０．０１）。善得定组和垂体后叶素组治疗后门静脉内径较治疗前皆显著缩小（Ｐ＜０．０１），血流量也较治疗前显著减少（Ｐ＜０．０１），血流速度比治疗前显著增快（Ｐ＜０．０１）。而三腔管组治疗前后静脉内径、血流速度均无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。这些结果表明，善得定对门脉高压症食管静脉曲张破裂出血治疗效果是肯定的，其疗效优于垂体后叶素和硝酸甘油联合治疗，其止血机制可能与减少门静脉血流量、降低其压力和收缩门静脉血管有关。