参芪地黄降糖颗粒治疗妊娠期糖尿病临床观察

目的:观察参芪地黄降糖颗粒治疗妊娠期糖尿病(GDM)的临床疗效。方法:将气阴两虚型GDM患者134例随机分为2组,对照组66例予以GDM宣教、饮食控制,或配合胰岛素治疗;治疗组68例在对照组干预的基础上加服参芪降糖颗粒治疗。2组均治疗8周后观察临床疗效。结果:中医临床症状比较,治疗组有效率为91.18%,对照组为74.24%;治疗组优于对照组(P0.05)。2组患者空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2h PG)较治疗前有明显改善(P0.05),治疗组糖化血红蛋白(Hb ALc)较治疗前明显改善(P0.05),对照组改善不明显(P0.05);与对照组治疗后比较,治疗组FPG、2h PG、Hb ALc改善显著(P0.05)。2组血脂四项比较,治疗组甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白(LDL-C)较前明显改善(P0.05),对照组改善不明显(P0.05),治疗组优于对照组。结论:参芪地黄降糖颗粒能明显缓解GDM的临床症状,改善其血糖、血脂代谢水平。     

新型抗心律失常药物维纳卡兰转复心房颤动的临床研究荟萃分析

目的：系统评价新型抗心律失常药物维纳卡兰对房颤患者的有效性及安全性。方法系统检索 Medline 、Cochrane图书馆和中国生物医学文献数据库搜集1980年至2014年12月发表的与课题相关的临床对照研究。结果共11篇临床对照研究纳入。荟萃分析显示维纳卡兰对新发房颤转复率明显高于安慰剂组（OR ＝27．3,P＜0．01）,且对开胸手术后房颤转复率明显高于安慰剂组（OR ＝5．04,P＜0．01）,而对长时程房颤转复率和安慰剂比较差异无统计学意义（OR ＝4．88,P＝0．09）。维纳卡兰的房颤转复率在缺血性心脏病患者和非缺血性心脏病患者间比较差异无统计学意义（OR ＝0．93,P ＝0．72）。维纳卡兰房颤转复率明显高于传统抗心律失常药物（OR＝6．69,P＝0．02）,与电复律的转复率比较差异无统计学意义（OR ＝0．13,P ＝0．18）。维纳卡兰的平均转复时间为11 min ,且显著迅速于传统抗心律失常药物。对主要复合不良事件发生率,维纳卡兰和对照组间比较差异无统计学意义（OR ＝0．86,P＝0．38）。结论维纳卡兰能够快速、有效、安全地转复新发房颤及开胸术后房颤,维纳卡兰亦可能适用合并有缺血性心脏病且病情稳定的房颤患者。     

16排螺旋CT在颅内动脉瘤中的诊断价值

目的：对颅内动脉瘤采用16排螺旋CT进行诊断的临床价值进行分析探讨。方法：对我院收治的颅内动脉瘤患者采用16排螺旋CT进行检查诊断的临床资料进行回顾分析。结果：本组39例患者中有38例患者发现颅内存在动脉瘤,其诊断准确率为97．44％,所得图像显示颅内血管良好,并显示动脉瘤完整形态和周围组织关系。经诊断38例患者中有10例患者属于前交通动脉瘤,有8例患者属于右侧后交通动脉瘤,有11例患者属于双侧后交通动脉瘤,有9例患者属于大脑动脉瘤。结论：16排螺旋CT能够较为准确地对颅内动脉瘤进行诊断,清楚显示动脉瘤形态,及其与周围组织关系,且对患者没有生理损伤,值得临床推广应用。     

踏车运动试验在心肌灌注负荷显像中的负荷设置及安全研究

在SPECT心肌灌注显像中运用的踏车运动试验(简称踏车)与传统心功能测试略有不同,前者更重视达到负荷要求,并安全完成整个过程.笔者对踏车过程进行分析,回顾总结安全且能达到负荷要求的较佳方法,将其结果和SPECT心肌灌注显像结果与冠状动脉造影检查结果作比较,现报道如下.     

小儿尿道综合征15例临床分析

小儿尿道综合征是指患儿有尿频、尿急、尿痛等症状（尤以尿频明显），而尿常规正常，清洁中断尿细菌定量培养阴性。大多数可能是焦虑性神经官能症的部分症状，但其中有部分患者为外阴部真菌感染刺激尿道引起。现将15例小儿以尿道综合征为主要表现的外阴部真菌感染分析如下。     

高聚金葡素与化疗药联用治疗恶性腹水76例

目的 :观察高聚金葡素与化疗药联用治疗恶性腹水的疗效。方法 :恶性腹水患者 76例 ,用高聚金葡素2 0 0 0U加化疗药加 0 .9%氯化钠溶液每次 40mL,4～ 7d 1次 ,腹腔内注射。结果 :完全缓解 1 8例 ,有效 40例 ,总有效率76.3 %。结论 :高聚金葡素与化疗药联用治疗恶性腹水的疗效较好 ,不良反应少。     

基层医院手术室医护协调性配合访视分析

目的了解手术医生对手术护理服务满意度,制定有效的改进措施,提高手术护理服务的质量和水平。方法选择本院2007年10月至2009年12月间手术室医护协调性配合的手术医生56人为访视对象,有效问卷3640份。结果手术医生对手术护士服务态度、责任心方面满意度较高（〉90%）;对基础护理、护理管理方面满意度高低不均衡（81.35%～90.08%和70.38%～93.93%）;对应急处理、新业务新技术领悟力等专科技术方面满意度较低（〈80%）。结论应提高基层医院手术护士的基础护理质量,强化危机意识和学习紧迫感,更新思想观念、完善知识结构,加强专科知识和技能培训,优化手术护理服务工作流程;注重手术室医护协调性配合访视,充分利用访视信息,不断改进手术护理服务质量。     

支气管肺泡灌洗阿米卡星治疗支气管扩张感染的临床疗效及对炎症因子的影响

目的 研究支气管肺泡灌洗阿米卡星治疗支气管扩张感染的临床疗效及对炎症因子的影响,为临床治疗提供参考依据。方法 选取支气管扩张症合并感染患者72例,随机分成对照组和观察组各36例,两组均予以常规内科治疗,对照组给予常规支气管镜检查以及生理盐水灌洗,观察组在常规支气管镜检查基础上病变肺段注入阿米卡星,观察两组临床治疗效果及对炎症因子的影响。结果 观察组总有效率为97.22%,明显高于对照组83.33%(P＜0.05);观察组在发热,咳嗽,咳痰,呼吸困难消失时间,抗生素用药时间及住院时间均明显低于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后CRP,PCT和IL-6水平 均明显下降,其中观察组水平明显低于对照组(P＜0.05)。结论 支气管肺泡灌洗阿米卡星治疗支气管扩张感染能有效抑制炎症因子水平,临床疗效确切,值得临床推广应用。