国产α-羟丁酸脱氢酶试剂的评价

目的:评价并引进贝克曼原装α羟丁酸脱氢酶(αHBDH)的国产替代测定方法。方法:采用全自动生化分析仪对αHBDH的国产测定方法进行临床化学检验的方法学评价。结果:该法有良好的线性关系:两种含αHBDH高、低标本,批内、批间CV分别为6.2%、6.9%和4.9%、5.4%;与原装测定方法有良好的相关关系:该法不受溶血、脂血、高胆红素的影响,P>0.05。结论:该法稳定、可靠、与原装试剂相关性良好,可以替代原装进口试剂。     

伊班膦酸钠单药或联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移的临床观察

晚期恶性肿瘤患者往往伴有骨骼转移,由此可引起疼痛、病理性骨折、高钙血症、脊髓或脊神经压迫等临床症状,严重影响患者的生存质量和生存期,给治疗带来困难,而双膦酸盐类药物问世为恶性肿瘤骨转移的治疗提供了一个有效的方法。伊班膦酸钠（艾本）是第三代双膦酸盐类药物,辽宁省肿瘤医院从2003年3月至2005年8月应用国产伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移患者176例,取得良好的疗效,现总结如下。     

多感官刺激疗法联合经颅磁刺激对阿尔茨海默病患者认知功能和精神行为症状的影响

目的 探讨多感官刺激疗法联合经颅磁刺激(TMS)对阿尔茨海默病(AD)患者认知功能和精神行为症状的影响。方法 选取2018年1月至2020年6月杭州市第七人民医院老年科住院诊治的AD患者72例,随机分为两组。对照组(n=36)予多感官刺激疗法,联用组(n=36)加TMS治疗,两组均治疗12周。观察两组治疗前后的认知功能指标和精神行为症状变化,并比较临床疗效。结果 治疗12周后,两组患者MMSE评分和MoCA评分明显上升,BEHAVE-AD评分明显下降(P<0.05或P<0.01),且联用组患者变化幅度较对照组更明显(P<0.05);同时联用组临床总有效率为94.44%,高于对照组77.78%(χ²=4.180,P=0.041)。结论 多感官刺激疗法联合TMS治疗AD患者的疗效确切,不仅可明显改善认知功能,而且可减轻精神行为症状。     

化痰通络汤治疗糖尿病下肢血管病变30例疗效观察

目的观察化痰通络汤治疗糖尿病下肢血管病变（LEADDP）的临床疗效。方法60例LEADDP患者随机分为2组。治疗组予化痰通络汤治疗,日1剂,水煎服。对照组予低分子右旋糖酐500mL和酚妥拉明20mg,每日1次缓慢静脉滴注。2组均2个月为1个疗程。结果治疗组总有效率90％,对照组总有效率70％,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。经彩色多普勒检测,治疗组胭动脉、胫后动脉和足背动脉血管内径及平均流速与治疗前比较及与对照组治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论化痰通络汤治疗糖尿病下肢血管病变疗效确切。     

参芪地黄降糖颗粒治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的：观察参芪地黄降糖颗粒治疗早期糖尿病肾病（ DN）的临床疗效。方法将98例早期DN患者随机分为2组,均予常规治疗,治疗组52例加服参芪地黄降糖颗粒,对照组46例加服氯沙坦钾片,2组共治疗8周。观察2组治疗前后临床疗效,并记录2组治疗前后临床症状积分、尿蛋白排泄率（ UAER）、24 h尿蛋白定量、内生肌酐清除率（Ccr）、血尿素氮（BUN）及血肌酐（Cr）等。结果治疗组总有效率88．46％,对照组65．22％,差异有统计学意义（ P＜0．05）;治疗组治疗后临床症状积分、UAER、24 h尿蛋白定量、Ccr及Cr均下降,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗组改善优于对照组。结论参芪地黄降糖颗粒可改善临床症状,延缓早期DN的进程,对DN有较好的防治作用。     

参芪地黄降糖颗粒治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的观察参芪降糖颗粒治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察。方法将130例DNP患者随机分为两组,治疗组66例口服参芪降糖颗粒4g3次/日口服及甲钴胺胶囊0.5mg,3次/日口服。对照组64例,口服甲钴胺胶囊0.5mg,3次/日口服,4周后观察疗效。结果治疗组患者的体征、感觉、跟腱反射及神经传导速度改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论参芪降糖颗粒治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,可在临床推广使用。     

肾移植患者血浆FK506浓度与其FBG及HbA1c水平的相关性分析

目的探讨肾移植患者血浆他克莫司（FK506）浓度对其空腹血糖（FBG）和糖化血红蛋白（HbA1c）水平的影响。方法根据肾移植患者血浆FK506浓度的不同,将45例患者分为FK506血药浓度较高组、正常组和较低组三组,分别于术前和术后3、6个月检测患者FBG及HbA1c水平,分析患者FK506血药浓度与FBG及HbA1c水平的关系,并判断其临床意义。结果术后3个月时,三组患者的FBG水平均较术前显著增高（P〈0.05）,且FK506血药浓度较高组的FBG水平显著高于FK506血药浓度正常组和较低组（P〈0.05）;术后6个月时,三组患者的FBG及HbA1c水平均较术前及术后3个月显著增高（P〈0.05）,且FK506血药浓度较高组的FBG及HbA1c水平均显著高于FK506血药浓度正常组和较低组（P〈0.05）。结论肾移植患者应用FK506可导致其FBG及HbA1c水平升高,而且血浆FK506浓度超过正常浓度范围越多、使用时间越长,越易引起药物性糖尿病。     

~(131)I—HIPDM胰腺显像的初步临床应用

本文采用~(131)Ⅰ-HIPDM对12例患者进行胰腺显像,其中胆总管结石1例,慢性胰腺炎8例,胰头癌3例,并对显像方法进行改进。我们初步应用表明:~(131)Ⅰ-HIPDM胰腺显像作为胰腺疾病的辅助检查方法,可提高胰腺疾病诊断的正确性,     

D型人格与冠心病生物学危险因素的相关性研究

目的:在冠心病人和中老年正常人群中应用D型人格量表(DS14)中文版,检验其信、效度及其在这两个样本中的适用性。探讨冠心病人D型人格的临床特点以及与生物学危险因素的交互作用对冠心病的影响。方法:187名冠心病病人和453名中老年正常人完成了一般情况调查问卷和DS14。对冠心病病人进行有关临床情况的测查,包括冠心病家族史、体重指数、心率、血压、血糖、血清总胆固醇和C-反应蛋白以及冠状动脉造影术。结果:在正常组和冠心病组,DS14及其分量表消极情感(NA)和社交抑制(SI)的Cronbachα系数的范围在0.68～0.89,条目间平均相关系数的范围在0.28～0.52,NA和SI的重测信度系数分别为0.79和0.82。验证性因素分析显示,DS14的两因素结构在两个样本中其χ2/df<5;CFI、IFI、GFI均大于0.90;RMSEA均小于等于0.08。D型人格中有冠心病家族史者显著高于非D型人格(χ2=6.86,P<0.05),吸烟量、空腹血糖和C反应蛋白均显著高于非D型人格(P<0.05)。D型人格的SI与血清总胆固醇的交互作用可增加对危险因素聚集性的预测(β=1.81,P<0.05),而SI与吸烟的交互作用可减少对危险因素聚集性的预测(β=-1.03,P<0.05)。结论:DS14显示了满意的信、效度,可用来评价我国中老年正常人群和冠心病人的D型人格。D型人格和冠心病的生物学危险因素密切相关,可能是通过生物学机制影响冠心病的预后。     

脑胶质瘤99mTc-MIBI SPECT显像与病理的对照研究

目的 主要对＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ ＳＰＥＣＴ脑胶质瘤显像与病理分级及肿瘤细胞核增殖抗原（ＰＣＮＡ）之间的关系进行临床研究。方法 对１６例脑胶质瘤患者行＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ ＳＰＥＣＴ早期相和延迟脑断层显像。对早期相和延迟相显像分别作半定量分析。以得＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ早期,延迟相摄取指数和滞留指数。所有患者手术切除标本切片行常规苏木精－伊红染色,并对切片行核增殖抗原（ＰＣＮＡ）单克隆抗体免疫