淫羊藿饮片中6种成分含量测定

目的:建立同时测定淫羊藿饮片中朝藿定A、朝藿定A1、朝藿定B、朝藿定C、淫羊藿苷、宝藿苷Ⅰ6种成分的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Agilent ZORBAX Eclipse XDB-C_(18)(150 mm×4.6 mm,5μm),流速为1.0m L·min~(-1),流动相为乙腈-水梯度洗脱,检测波长268 nm,柱温30℃。结果:6种成分均达到基线分离,各成分均有较宽的线性范围和良好的线性关系(r0.999 7),回收率为97.8%~101.5%。结论:本方法准确、灵敏、可靠,重现性较好,应建立多种黄酮类成分作为测定指标,以全面控制淫羊藿药材的整体质量。     

山东省潍坊市HIV/AIDS患者抗病毒治疗及时性及影响因素分析

目的 了解山东省潍坊市艾滋病病毒感染者/艾滋病(HIV/AIDS)患者及时启动高效抗逆转录病毒治疗(ART)情况,分析影响因素,为提高ART及时性提供依据。方法 通过艾滋病综合防治基本信息系统,收集2006-2021年山东省潍坊市正在接受ART的HIV/AIDS患者人口学特征、治疗相关信息,采用单因素和多因素logistic回归分析影响ART及时性的相关因素。结果 山东省潍坊市1 509例正在接受ART的HIV/AIDS患者中,45.1%为及时ART,中位启动时间10(5～18)d。2006-2021年各年及时治疗率呈增长趋势(χ²=-15.705,P<0.001)。多因素分析结果显示,年龄30～39岁(O R=2.16,95%CI:1.65～2.83)、40～49岁(O R=2.92,95%CI:2.14～3.97)、≥50岁(O R=2.92,95%CI:2.14～3.97)、汉族(O R=3.90,95%CI:1.58～9.67)、已婚有配偶(O R=1.73,95%CI:1.36～2.20)、离异或丧偶(O R=1.67,95%CI:1.20～2.3...     

野战相关消化系统疾病以及消化内镜教学与培训

野战相关消化系统疾病和消化内镜诊疗是野战内科学建设的重要内容,但目前我军医学院校和医疗机构针对各级军事卫勤人员的野战消化系统疾病,特别是消化内镜相关教学与培训工作相对滞后。随着现代战争模式的更迭,野战消化系统疾病谱也在不断变化,目前缺乏专门的野战消化内科学教材,课程设置及教学内容需要更迭,培训工作也不系统和规范。建议根据我军不同军兵种、特殊战场环境和遂行不同军事任务时的野战消化系统疾病谱特征,采用整合医学观念,制定教材、教案、案例库和战例库等,针对不同层级人员采用多种教学和培训方法整合模式实施,注重理论授课、演训实操和考核相结合。近年来,消化内镜诊疗已延伸到传统外科领域,具有较大战时应用潜力,但未在野战医院或医疗所常规配备和普及应用。野战消化内镜教学和培训工作需重视,建议针对有战时应用价值的消化内镜救治技术,采用理论学习、教学观摩、模型练习、病例操作和模拟考核等模式,结合短期培训,导师视频操作演示和手把手等实施,针对不同层级人员开展有针对性的教学和培训。     

妊娠合并急性白血病一例临床分析

目的:探讨妊娠合并急性白血病的临床特点,以提高对该疾病的诊治水平,改善母婴不良结局。方法:回顾性分析南方医科大学深圳医院收治的1例妊娠晚期合并急性髓系白血病患者的诊治过程,并结合相关文献对该疾病进行分析。结果:本例患者于妊娠晚期发现急性髓系白血病,给予纠正贫血、促胎肺成熟、保护脑神经细胞等对症处理,于妊娠32~(+1)周行子宫下段剖宫产术娩出一活女婴。术后行白血病常规化疗。文献显示妊娠早期发现白血病应立即终止妊娠后进行常规白血病治疗;妊娠中晚期暴露于化疗药物会增加胎儿生长受限和早产的风险,但并不增加胎儿畸形的风险,可根据孕周大小制定治疗方案。结论:妊娠合并白血病的治疗应兼顾疾病本身、母体、胎儿及患者意愿等多方面因素,需要多学科团队合作,选择最佳的治疗方案以降低孕产妇不良妊娠结局的发生风险。     

Effects of Ang-( 1-7 ) on the apoptosis of cultured endothelial cells induced by Ang Ⅱ

Objective To investigate the effect of Ang-(1-7) on the apoptosis in human umbilical vein endothelial cells (HUVECs) induced by Ang Ⅱ.Methods HUVECs were isolated and cultured.Cultured HUVECs were incubated for 24 h with Ang-(1-7), Ang Ⅱ, Ang-(1-7) A-779, Ang-(1-7) + Ang Ⅱ, A-779 + Ang Ⅱ + Ang-( 1-7), respectively.Cultured HUVECs without incubating stimulator were chosen as controls.The apoptosis of endothelial cells were detected by flow cytometry.Results The apoptosis of endothelial cells in HUVECs were upregulated by AngⅡ ( 10-6 mol/L) (25.60% ±3.17% vs 2.32% ±0.24%, P ＜0.005).Compared with the AngⅡ group, Ang-(1-7) dose-dependently inhibited the apoptosis of endothelial cells in HUVECs ( (20.04% ± 2.21% ,16.04% ± 1.32 %, 10.04% ±2.05,7.79% ±1.50% vs AngⅡ group 25.60% ±3.17%, P ＜0.05 , P ＜0.05).The effects of Ang-(1-7) could be blocked by A-779 (23.37% ±0.75% vs 20.04% ± 2.21%, 16.04% ± 1.32,10.04% ± 2.05% ,7.79%± 1.50%, P ＜ 0.05 ).Conclusion Ang-(1-7) can attenuate the apoptosis of endothelial cells induced by Ang Ⅱ in HUVECs in a dose-dependent manner.The effects of Ang-(1-7) could be blocked by A-779( P＜0.05).     

急性老年晕厥患者临床特征和预后危险因素分析

目的 探讨老年急性晕厥患者临床特征和预后危险因素.方法 选取邓州市人民医院2020年2月至2021年2月收治的130例老年急性晕厥患者作为研究对象.检测患者血脂、血糖、血压等指标,收集患者病史、个人基本信息、生活习惯等资料,对患者展开为期4个月的院后随访并统计患者终点事件(心源性休克、死亡、二次入院、不良心血管事件、血...     

冠心病患者血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9与小而密低密度脂蛋白胆固醇的相关性研究

目的探讨冠心病患者血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)与小而密低密度脂蛋白胆固醇(sd LDLC)的关系。方法收集2014年3月至2014年12月在山西医科大学第一医院住院且行冠状动脉造影术确诊为冠心病的患者100例作为冠心病组,同期健康体检者67例作为对照组。Lipoprint脂蛋白分析仪检测LDLC颗粒大小、sd LDLC颗粒数及sd LDLC所占LDLC的百分比(简称sd LDLC百分比);酶联免疫吸附法测定血清PCSK9。结果冠心病组LDLC颗粒大小低于对照组(264.07±6.78比267.37±5.15,P0.01),sd LDLC颗粒数多于对照组(5.0±9.5比4.0±5.0,P0.05),sd LDLC百分比大于对照组(5.95%±10.50%比3.70%±5.85%,P0.01)。冠心病组血清PCSK9显著高于对照组(15.48μg/L比14.95μg/L,U=-2.74,P=0.006)。冠心病组血清PCSK9与sd LDLC百分比、LDLC呈正相关(r=0.212,P=0.034;r=0.202,P=0.032)。结论冠心病患者血清PCSK9与sd LDLC百分比呈正相关,抑制PCSK9可以预防冠心病。     

基于主成分分析的中药制剂综合评价模式探索

目的:建立清热解毒口服液生产工艺的综合评价模式,并应用于该制剂的生产监控.方法:选择清热解毒口服液为研究对象,以共有峰为多变量,采用主成分分析、因子分析等方法实现对数据的压缩、解释,通过少量主分量分析揭示制剂整体质量的变化.结果:最佳提取工艺为加10倍量水提取2次,每次100 min.结论:降维分析法能简化分析过程,且能深刻揭示原始数据的内在规律,适用于对中药整体质量的控制.     

尤因肉瘤中NKX2.2的表达及其诊断意义

目的探讨NKX2.2在尤因肉瘤(Ewing’s sarcoma,ES)中的表达及与其它小圆细胞肿瘤的鉴别诊断价值。方法采用免疫组化En Vision两步法检测49例ES组织和43例其它小圆细胞恶性肿瘤中NKX2.2、CD99及FLI1的表达,分析NKX2.2并联合其它指标在ES诊断中的敏感性和特异性。结果 NKX2.2在ES中的阳性率为71.43%(35/49),在其它小圆细胞肿瘤中阳性率为9.30%(4/43);NKX2.2在ES中表达的敏感性和特异性分别为71.43%和90.70%。CD99在ES中表达的敏感性和特异性分别为100%和23.26%,FLI1在ES中表达的敏感性和特异性分别为87.76%和30.23%。联合检测NKX2.2与CD99及FLI1对ES诊断的敏感性和特异性分别为65.31%和100%。结论 NKX2.2蛋白是ES诊断和鉴别诊断中有用的标志物,联合检测三者有助于ES与其它小圆细胞肿瘤的鉴别。     

子痫前期患者外周血协同刺激分子CD28/CTLA-4的表达研究

目的:研究子痫前期患者外周血协同刺激分子CD28、CTLA-4、CD28/CTLA-4在CD3+CD4 +T细胞和CD3+ CD8+T细胞上的表达,探讨CD28/CTLA-4在子痫前期发病中的作用.方法:采集22例正常妊娠妇女(正常妊娠组),45例子痫前期患者(子痫前期组)外周血,用流式细胞技术分别检测外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+的表达和CD28、CTLA-4、CD28/CTLA-4在CD3+ CD4+T细胞和CD3+ CD8+T细胞上的表达.结果:子痫前期组外周血T淋巴细胞中CD3+及CD8+的表达低于正常妊娠组(P＜0.05),而CD4+及CD4 +/CD8+的表达高于正常妊娠组(P＜0.05).与正常妊娠组相比,子痫前期组CD28在CD3+ CD4+T细胞和CD3+ CD8+T细胞上的表达低于正常妊娠组,但差异无统计学意义(P＞0.05);CTLA-4在CD3+ CD4+T细胞和CD3+ CD8+T细胞上的表达高于正常妊娠组,且重度子痫前期组高于轻度子痫前期组,差异均有统计学意义(P＜0.05);CD28/CTLA-4比率在CD3+ CD4+T细胞和CD3+ CD8+T细胞上的表达低于正常妊娠组,且重度子痫前期组低于轻度子痫前期组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:子痫前期患者外周血T细胞亚群明显偏移,且协同刺激分子CD28/CTLA-4表达异常,高表达的CTLA-4导致T淋巴细胞亚群失衡,这可能是促使子痫前期发生的重要原因之一.