穴位透刺法治疗面瘫116例

该科从1998年以来,利用穴位透刺法治疗面瘫,取得了令人满意的疗效,现报道如下。1资料与方法1·1临床资料本组病例116例,其中男74例,女42例;年龄最小者3岁,最大者68岁;病程最短者1d,最长者3个月,未经其他方法治疗者76例,经其他方法治疗者40例。1·2治疗方法主穴:太阳透下关,攒竹     

癫(癇)儿童拉莫三嗪的群体药代动力学研究

目的 用NONMEM软件建立中国癫(癇)儿童拉莫三嗪(LTG)的群体药代动力学(PPK)模型.方法 回顾性收集服用LTG的癫(癇)165名患儿的303份血样浓度数据及临床资料,血药浓度为临床常规监测的稳态浓度,采用反相高效液相色谱法测定.应用PPK专业软件NONMEM,按照一室一级吸收和消除模型,建立我国癫(癇)儿童LTG的PPK模型.用平均预测误差(ME)、标准平均预测误差(SME)、平均方差(MSE)、平均根方差(RMSE)及加权残差(WRES)作为模型预测准确程度和精密程度的评价指标,对基础模型和最终模型的预测效能进行比较.结果 LTG的基础模型为:CL/F=0.664×EXP[ETA(1)],V/F=45×EXP[ETA(2)],KA=4.0×EXP[ETA(3)];最终回归模型为:CL/F=0.717×(1-0.601×VPA)×(1 1.18 × EI)x[1.62 Λ(AGE/7.02)]×EXP[ETA(1)],V/F=40.2×EXP[ETA(2)],KA=3.27×EXP[ETA(3)].CL/F、V/F、KA的群体典型值分别为I.16 L/h(0.042 L/h·kg)、40.2 L(1.46 L/kg)和3.27/h.经过内部验证和外部验证,所建立的最终模型有良好的稳定性和预测效能.结论 应用NONMEM软件成功地建立了我国癫(癇)儿童LTG的PPK模型,可准确的预测LTG血药浓度,促进了个体化给药方案的实施.     

介入治疗与外科治疗对先天性心脏病患儿心理行为影响的研究

目的 了解先天性心脏病(CHD)患儿的心理行为问题,并探讨介入治疗与外科手术对CHD患儿心理行为的影响.方法 2005年7月至2006年7月山东大学第二医院住院治疗的127例CHD患儿,分为介入组和外科组.分别在术前和术后6个月对患儿进行心理行为检测.同期住院的60名相匹配的肺炎患儿作为对照组.结果 术前CHD各组患儿心理行为总粗分、粗分均值高于对照组(P<0.01或P<0.05).男孩主要表现在抑郁、交往不良、体诉、社会退缩、违纪及攻击方面,女孩主要表现在抑郁、社会退缩、体诉、违纪方面.术后男、女两治疗组心理行为总粗分均低于治疗前(P<0.01).介入组男孩术后总粗分及攻击行为粗分均低于外科组(P<0.05),介入组女孩术后心理行为总粗分及抑郁、社会退缩和违纪行为粗分均低于外科组(P<0.05).心理行为因子异常检出率与病程呈正相关.结论 CHD患儿存在着明显的心理行为问题.早期治疗以及采用介入治疗方式可较明显改善CHD惠儿的心理行为状况.     

动力髁螺钉治疗股骨逆粗隆间骨折16例

2002年8月～2006年3月我科共收治股骨逆粗隆间骨折38例,其中采用动力髁螺钉(DCS)内固定治疗16例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:16例中男7例,女9例;年龄56～78岁,平均69岁;致伤原因:摔伤10例,车祸伤6例,按Evan's分类为Ⅱ类,即逆粗隆间骨折。伴有高     

奥力保克致帕金森综合征1例报告

患者女性,44岁。2个月前自觉头晕、乏力,食欲不振,到某院诊断为‘神经官能症”。服用奥力保克10－20ng／次,每日3次,连续服用Ic天后出现四肢无力,走路缓慢,运动减少,伴嗜睡及表情呆板,无静止震颤。查体：脉率110勿min,血压12／9．OkPa,意识清,面具脸,。心肺未见异常。神经系统检查：颅神经未见异常,四肢肌力V级,肌张力增高,呈铅管样强直,运动减少,增反射弱,未见明显震颤,锥体束征“－”。化验血尿常规、脑脊液生化常规正常。。动电图示窦性心动过速,头颅CT、脑电图正常。诊断：帕金森综合征。立即停用奥力保克,并…     

测定土壤中硒的前处理方法比较

目的探讨并优化原子荧光测定土壤中硒的前处理方法。方法分别用微波消解法和湿法消解法处理样品后,用原子荧光测定土壤中的硒。结果微波消解法测定硒的回收率为92.4%～98.2%,精密度(RSD)为0.86%;湿法消解法测定硒的回收率为81.8%～93.0%,精密度(RSD)为2.12%。结论用改进后的微波消解法处理样品更适合于土壤中硒的测定。     

齐墩果酸纳米脂质载体的制备及性质表征

目的:研制齐墩果酸纳米脂质载体,考察其制备的影响因素,优化处方工艺,并对其特性进行表征.方法:采用超声乳化-溶剂挥发法制备齐墩果酸纳米脂质载体(Oleanolicacid-loaded nanostructured lipid carrier,OA-NLC),以包封率、粒径和Zeta电位为指标参数,考察载体材料固态脂质与液态脂质、液态脂质比例、表面活性剂及药脂比对其制备的影响,设计正交试验优化处方.并评价其理化性质及稳定性.结果:以油酸含量10％,外水相体积200mL,泊洛沙姆188浓度0.1％,药脂比为1∶10制备的OA-NLC具有最佳包封率为(67.76±3.56)％、平均粒径(175.6±6.4)nm,多分散系数(PDI)0.194和Zeta电位(-20.76±1.37)mV;其外观呈规则的圆形或椭圆形;稳定性试验表明,在30天内包封率、粒径及Zeta电位无明显变化.结论:采用超声乳化-溶剂挥发法制备的OA-NLC具有良好的理化特性及稳定性.     

应用肺保护性通气策略进行呼吸支持治疗孕产妇急性呼吸窘迫综合征

目的:对比分析不同机械通气模式对于治疗孕产妇急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的呼吸支持作用。方法:选取该院2011年1月~2013年12月78例因ARDS入院治疗的孕妇共78例,实验组予以双相气道正压通气(BIPAP)模式进行干预治疗,对照组予以同步间歇指令通气(SIMV)+压力支持通气(PSV)模式进行干预治疗。对比两组患者的机械通气时间和ICU住院时间,治疗前后胸片表现和死亡率。同时对比实验组在BIPAP模式下和对照组在SIMV+PSV模式下治疗前后的急性生理学和慢性健康状况评分(APACHE II评分)、氧合指数(OI)和计算浅快呼吸指数(RSBI)。结果:两组患者治疗3天后的APACHE II评分和RSBI均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);OI均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。实验组治疗3天后APACHE II评分和RSBI均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);OI显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。实验组的机械通气时间和ICU住院时间较对照组显著缩短,差异有统计学意义(P<0.01)。实验组治疗后的双肺受累率显著下降,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均最终康复出院,病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于合并ARDS的孕产妇,予以BIPAP机械通气治疗,可以更好地提供氧供,减少对于呼吸力学影响,改善患者预后。     

多指标正交试验优选罗布麻定时脉冲片提取工艺

目的:对罗布麻定时脉冲片进行提取工艺优选。方法:以金丝桃苷、总黄酮和浸膏得率为检测指标,采用多指标正交试验法进行提取工艺研究,得罗布麻定时脉冲片的最佳提取工艺。结果:罗布麻定时脉冲片最优提取工艺为:罗布麻叶加水提取2次,第1次加入10倍量水回流提取2.0 h,第2次加入8倍量水回流提取1.5 h。结论:多指标正交试验可用于罗布麻定时脉冲片提取工艺优化,为罗布麻定时脉冲片的制剂研究提供理论依据。     

无细胞百日咳原液细菌内毒素检查方法的探讨

无细胞百日咳原液主要用于吸附无细胞百日咳、白喉、破伤风联合疫苗的配制，供儿童预防百日咳、白喉、破伤风之用。目前《中国生物制品规程》规定该原液用于配苗前必须进行兔法热原检查，本文就细菌内毒素检查法取代兔法热原检查法的可行性进行了实验研究，以建立一种检测无细胞百日咳原液热原的更简便、快速、灵敏、经济的方法。