中医正邪理论与微生态学关系初探

目的探讨中医正邪理论与微生态学的关系。方法应用微生物生态规律诠释中医正邪理论。结论中医理论与微生态学最具相通之处的是中医学的正邪理论。他们在理论上和观念上具有一定的一致性。在微生态平衡的情况下,微生态系统的各个层次都具有“自净”机制,这也是机体“正气”的重要内容;微生态失衡时微生物的一些作用由生理转变为病理性,形成微生物致病机制,微生态系统由“正气”向“邪气”转化。此项研究尚处于初级阶段,今后应该进一步开展相关研究,以期丰富和发展中医临床治疗理论和方法。     

高效液相色谱-电喷雾串联四极杆质谱法研究大鼠尿内毛果芸香碱代谢产物

首次应用高效液相色谱-电喷雾串联四极杆质谱法鉴定了大鼠灌胃给予毛果芸香碱0.2mg后0-8小时内尿中的代谢物。4只大鼠给药毛果芸香碱盐酸盐,收集给药后尿液,固相萃取柱富集、然后应用高效液相色谱-电喷雾串联四极杆质谱法在线进行多反应监测,进而对尿中微量的代谢物进行了质谱解析。分别定性为毛果芸香碱的葡萄糖醛酸结合物、毛果芸香酸和毛果芸香酸的葡萄糖醛酸结合物。而且发现了各种代谢产物及原形药物在大鼠体内均有构型变化。     

综合性康复治疗慢性精神分裂症对照研究

目的:探讨综合性康复治疗对慢性精神分裂症的治疗效果。方法:将符合条件的病人随机分为康复组和对照组,并进行相应的治疗。采用精神残疾损伤性评估量表和住院精神病人康复疗效评定量表分别于治疗前、治疗后1月、4月、8月、12月进行疗效评定。结果:康复组治疗1月扣社会功能、阴性症状出现差异性(P<0.05),治疗8月后除阳性症状外,各项均出现显著性差异(P<0.01);治疗前后IPRDS评分均有显著性差异(P<0.01)。结论:综合性康复治疗是治疗慢性精神分裂症的有效方法。     

先天性中枢性低通气综合征5例临床研究

目的 研究先天性中枢性低通气综合征(CCHS)的临床特征,提高对CCHS的认识,以便早期诊断和治疗.方法 分析2002年8月至2006年6月收治的反复撤离呼吸机失败的5例患儿临床资料,经过仔细观察及相关检查,除外可导致低通气的心、肺、神经肌肉功能障碍原发病,结合相关文献,对照cCHS诊断标准.结果 5例患儿均有CCHS的典型临床特征:清醒时有足够的通气,睡眠时呼吸频率减慢,通气不足伴高碳酸血症,常需机械通气,对低通气所致的高碳酸血症与低氧血症无呼吸增快及觉醒反应.第1例在早期未能引起足够的重视,明确诊断较晚,提示CCHS的临床特征不易认识可致漏诊.结论 对于持续存在的睡眠状态通气不足及高碳酸血症,无心、肺、神经肌肉功能障碍的原发病可解释时,应考虑CCHS,采取措施尽早明确诊断,进行有效的干预.     

"看病找熟人"原因何在?

在我们的生活中，看病找熟人是一种司空见惯的现象。现在，不仅医院外的人看病时要找熟人，就连医院内部的人看病时也要找熟人。一些住院病人不仅在入院前找熟人，就是住院后还在找。据调查，住院病人中约有１０％的人是通过找熟人而住进来的；而医院的医务人员中，有３０％以上的人有过被找的经历，而且技术职务越高，被找的次数越多。谈起看病找熟人现象，被找的熟人大都显得很是无奈。有位“几乎每天都有人找”的科主任说：人家到医院就是冲着你来的，我们总不能见难不帮吧！可如果都帮的话，时间和精力又不够用的，也影响正常的工作，有…     

脑钠肽在新生儿持续肺动脉高压诊断和治疗中的意义

目的 探讨脑钠肽(BNP)在新生儿持续肺动脉高压(PPHN)诊断和治疗中的临床应用价值,明确BNP是否可以作为判别PPHN的生化定量指标.方法 采用前瞻性对照研究,对54例发绀患儿及时行心脏彩色超声Doppler检查,结合临床鉴别出PPHN组29例、non-PPHN组25例,以同期住院无发绀患儿12例作为对照组.应用免疫荧光分析测定66例患儿血清BNP水平,比较各组患儿间BNP水平差异,应用SPSS 13.0统计软件描绘ROC曲线,评价该方法的价值及寻找判断PPHN的最佳临界值.结果 PPHN组新生儿BNP水平[(1 937.40±1 392.36) ng·L-1]显著高于non-PPHN组新生儿[(537.00±731.49) ng·L-1]和对照组[(50.72±36.50) ng·L-1](F=19.42,P<0.001),而non-PPHN和对照组BNP水平比较无统计学意义(P>0.05);ROC曲线下面积为0.903,95%可信区间0.818～0.988;判别PPHN的最佳BNP水平为807 ng·L-1,以此为标准,判别PPHN的灵敏度为0.828,特异度为0.880.结论 PPHN新生儿血清BNP水平明显升高,而BNP可作为一种动态观察指标,在判别PPHN的发生及指导合理治疗、判断预后中有重要临床意义.     

肝纤维化诊治研究进展

肝纤维化不是一个独立的疾病,而是许多慢性肝病共同的病理过程,是多种慢性肝脏疾病发展至肝硬化的必经阶段.早期诊断肝纤维化并寻找有效的治疗方法以阻断和逆转肝纤维化的发生和发展,对慢性肝病的治疗具有十分重要的意义.笔者现就近年来,在肝纤维化诊断和治疗方面的研究进展综述如下.     

开放性膝关节损伤的处理

自1995年以来，我院共收治28例开放性膝关节损伤患者，其中2例就诊时已发生关节腔感染，经及时正确治疗和积极功能锻炼、膝关节功能得到满意恢复。现总结如下。1临床资料（1）一般资料：本组28例，男25例，女3例，年龄14—39岁，平均27．6岁。交通事故14例，建筑事故11例，其它意外3例。膝关节开放损伤伴有骸骨骨折3例、胜骨上端骨折5例，股骨探骨折4例，伴交叉韧带损伤7例，侧付韧带损伤12例。其中有2例就诊时已发生关节腔感染。（2）治疗：经过彻底清创、固定骨折。骸骨骨折采用张力带或记忆合金骸骨爪固定；股骨髁骨折和胫骨上端骨折采用…     

6孔法腹腔镜全胃根治性切除术的应用体会

目的:探讨6孔法腹腔镜全胃根治性切除术的可行性及优势。方法:回顾分析2016年3月至2017年9月为29例患者行6孔法腹腔镜全胃根治性切除术(观察组)的临床资料,另随机抽取29例同期接受传统5孔法腹腔镜全胃根治性切除术的患者作为对照组,对比两组淋巴结清扫数量、住院时间、住院费用、手术时间及术后并发症。结果:两组淋巴结清扫数量、住院时间、住院费用及术后并发症发生率差异无统计学意义(P0.05);观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:6孔法腹腔镜全胃根治性切除术可增加手术视野的显露,提高手术质量,加强助手的配合,从而缩短手术时间,使专科医生的手术技能提高,且不会增加术后并发症发生率,在具有腹腔镜胃癌手术经验的单位开展是安全、可行的。