西安市PM2.5污染现状及其对健康的影响

目的为了监测西安市大气中PM2.5污染状况与主要疾病的死亡率的关系。方珐采用网格式布点,分别在西安市东(碑林区)、南(雁塔区)、西(莲湖区)、北(未央区)四个城区及一个对照区(长安区),在采集采暖季及非采暖季西安市大气中PM2.5样本,采用增量法检测PM2.5污染状况。检索西安市主要疾病近年发病率资料和相应年份的PM2.5监测数据,进行相关分析。结果西安市PM2.5浓度在采暖季(358.22±173.52)μg/m~3显著高于非采暖季(195.53±172.83)μg/m~3,且采暖季PM2.5超标率亦明显高于非采暖季,分别为95.61%和70.21%。采暖季As污染(178.94±44.99)ng/m~3明显高于非采暖季(104.80±42.49)ng/m~3,Pb污染无明显季节性变化,分别为(214.5士150.96)ng/m~3和(209.62±50.02)ng/m~3,但与2011年采暖季比较,2012年采暖季Pb、As污染明显加重,分别为(258.46±62.56)ng/m~3、(178.94±44.99)ng/m~3和(214.5±150.96)ng/m~3、(142.39±31.26)ng/m~3。检索2004年1月1日至2011年12月31目的每日居民死亡人数(包括总死亡人数和疾病别死亡人数)与西安市2004年至2012年PM2.5浓度监测结果,相关性分析显示,COPD、下呼吸道感染、冠心病、中风的死亡率均呈上升趋势.且与PM2.5浓度存在一定的相关性,但无统计学差异(PO.05)。结论西安市采暖季PM2.5污染浓度显著高于非采暖季;PM2.5的污染加剧是西安市居民心血管系统和呼吸系统疾病的死亡率升高的原因之一。     

足月新生儿不同程度黄疸听性脑干反应特点分析

目的 探讨不同程度黄疸足月新生儿的听性脑干反应（ABR）特点。方法 对2010年7月至2011年4月入住我院新生儿科的黄疸（以间接胆红素增高为主）足月新生儿（除外合并缺氧缺血性脑病、颅内出血、颅内感染,机械辅助通气者）进行ABR检测,分别测定Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ各波的潜伏期（PL）、波间期（IPL）与振幅（AMP）。并根据性别分为男、女婴两组;根据胆红素水平分为3组：轻度组≤250μmol/L,中度组251~299μmol/L,重度组≥300μmol/L。比较不同性别及不同程度黄疸新生儿的ABR特点。结果 共入选足月黄疸新生儿442例,其中男婴筛查异常率46.2%,女婴筛查异常率29.8%,差异有统计学意义（P〈0.01）。男、女婴左耳平均阈值分别为39.6 dBnHL和32.2 dBnHL,右耳平均阈值分别为38.7 dBnHL和34.3 dBnHL,男婴均高于女婴,差异有统计学意义（P〈0.01）。重度组ABR筛查异常率（40.8%）明显高于轻度组（25.0%）,差异有统计学意义（P〈0.001）,重度组与中度组（37.9%）之间、中度组与轻度组之间差异均无统计学意义（P〉0.05）;重度组双耳Ⅰ波潜伏期、Ⅴ波潜伏期和Ⅰ~Ⅴ波间期均较轻度组和中度组延长,差异有统计学意义（P〈0.01）,轻度组与中度组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 黄疸足月儿中男婴听力损失发生率高于女婴。胆红素影响听力不仅表现在阈值升高,同时还存在波潜伏期及波间期延长、振幅降低。随着黄疸程度加重即胆红素水平的升高,ABR波形潜伏期也逐渐延长,达一定水平后影响中枢听觉神经。     

超声引导肾穿刺活检术后出现血肿的危险因素分析

目的探讨分析超声引导下经皮肾穿刺活检术后影响肾周及肾包膜下血肿产生的危险因素,以降低术后血肿的发生率。方法选取行超声引导下经皮肾穿刺活检患者155例,收集资料如患者性别、年龄、CKD分期、肾脏深度、穿刺用时、穿刺针数、操作医师、能否配合操作等,采用单因素及多因素分析相关因素对术后血肿产生的影响。结果单因素分析显示有无血肿组两组间CKD分期、肾脏深度、能否配合操作差异有统计学意义(P=0.03、0.01、<0.001)。多因素分析发现CKD分期>1期、肾脏深度≤20mm、患者不能配合操作是术后出现血肿的危险因素(P=0.009、0.010、<0.001)。结论超声引导下经皮肾穿刺活检术是一种诊断肾脏病变有效、安全的方法,多种因素会影响术后血肿的产生,训练患者呼吸配合操作可减少术后血肿的产生。     

基于TCGA数据库挖掘分析BICC1 mRNA在胃癌中的表达及其与预后的关系

目的通过研究双尾C基因(BICC1)mRNA在胃癌组织中的表达,阐明其对胃癌预后的影响。方法挖掘TCGA数据库中胃癌患者癌组织及癌旁组织的mRNA原始表达数据,用R软件及Strawberry Perl软件对上述下载数据进行整理,然后对BICC1 mRNA相对表达量进行分析,同时下载临床资料数据,进行临床分期和预后分析。结果通过TCGA数据库信息挖掘发现,BICC1 mRNA在胃癌组织中呈高表达,且与患者生存时间有关,较大的年龄、高水平的BICC1 mRNA表达是影响胃癌患者总生存时间的独立危险因素。结论该研究将为后续的胃癌相关研究提供重要的理论依据。     

血液中25-(OH)D3水平与患儿急性感染性疾病的关系

目的 探讨血液中25羟维生素D₃[25-(OH)D₃]水平与患儿急性感染性疾病的关系。方法 选取我院2021年10月—2022年5月收治的急性感染性疾病患儿114例,根据患儿感染程度分为一般感染组71例和脓毒血症组43例,同时选取我院小儿外科同期收治的非感染性疾病患儿71例作为对照组。每组患儿再分为婴儿期(<1岁)、幼儿期(1～3岁)、学龄前期(4～6岁)、学龄期(7～14岁)不同年龄段,比较各组不同年龄段患儿血液中25-(OH)D₃水平。结果 脓毒血症组患儿血清中25-(OH)D₃不足及缺乏者显著高于一般感染组和对照组(χ²=22.843,P<0.05),一般感染组与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。一般感染组、对照组学龄前期、学龄期患儿血清中25-(OH)D₃水平显著低于婴儿期、幼儿期(P<0.05),学龄前期与学龄期、婴儿期与幼儿期之间进行比较,差异均无显著性(P>0.05)。脓毒血症组各年龄段患儿血清25-(OH...     

固化/稳定化飞灰在酸性环境中重金属浸出行为研究

环境介质pH是控制飞灰中重金属释放的关键因素,因此有必要研究飞灰在不同酸性环境下重金属的浸出行为。本研究探讨了原始飞灰在HJ/T 300—2007固体废物浸出毒性浸出方法 醋酸缓冲溶液法、HJ/T 299—2007固体废物浸出毒性浸出方法 硫酸硝酸法、美国环境保护署毒性特征浸出程序（TCLP）和NEN 7341建筑材料和固体废物的浸出特性浸出试验4种标准提供的酸性环境中重金属的溶出行为。模拟填埋场酸性环境下当酸中和能力被完全消耗时,分析螯合剂TS-300、螯合剂SDD、水泥、螯合剂SDD+水泥4种固化飞灰的重金属浸出特性。结果表明：HJ/T 300—2007对重金属浸出的要求比较严格;不同添加剂对重金属固化能力由强到弱的顺序为TS-300、SDD、SDD+水泥、水泥。水泥添加量与固化飞灰的酸中和能力以及重金属浸出的稀释作用呈正相关,为降低飞灰填埋的环境安全风险,应尽量避免使用水泥固化作为飞灰的预处理方式。     

肌内效贴布贴扎联合颈部肌群多角度抗阻训练治疗颈型颈椎病的疗效观察

目的 观察肌内效贴疗法联合多角度等长抗阻训练治疗颈型颈椎病（NTCS）的临床疗效。 方法 采用随机数字表法将62例NTCS患者分为观察组及对照组。2组患者均给予中频电疗、超声等物理因子干预及颈部多角度等长抗阻训练，观察组患者在此基础上辅以肌内效贴布贴扎治疗。于治疗前、治疗3周后分别采用症状体征积分、疼痛视觉模拟评分法（VAS）、颈椎功能障碍指数（NDI）及关节角度测量器对2组患者颈椎功能改善情况进行评定。 结果 治疗3周后发现2组患者症状体征积分、疼痛VAS、NDI评分均较治疗前明显改善（P<0.05），并且观察组患者症状体征积分［(89.05±5.84)分］及NDI评分［(24.16±3.42)分］亦显著优于对照组水平（P<0.05）；治疗后2组患者颈椎各方向活动度均较治疗前明显增加（P<0.05）；并且观察组治疗后颈椎前屈、后伸角度［分别是（36.51±3.24）°，（31.32±3.45）°］亦显著优于对照组水平（P<0.05）。 结论 肌内效贴布贴扎联合多角度等长抗阻训练能进一步减轻NTCS患者临床症状，纠正颈椎异常姿势，但在改善颈椎关节活动度方面较多角度等长抗阻训练无明显优势。     

scFv-DEC205-Trap重组包涵体靶向抗原复性及过程的优化北大核心CSCD

目的:疫苗防治将成为金黄色葡萄球菌防控的主要方式,如何解决靶向亚单位疫苗生产中包涵体靶向抗原的复性问题,将是蛋白亚单位疫苗生产的核心问题。方法:构建靶向树突状细胞DEC205受体的金黄色葡萄球菌重组scFv-DEC205-Trap质粒进行PCR、测序鉴定,IPTG诱导表达。对表达后形成的包涵体各项溶解条件:溶液、溶解温度、溶解时间以及是否振荡进行单因素优化;对复性缓冲液的不同添加剂和稀释浓度进行条件优化,最大限度提高包涵体蛋白复性率,Western blot检测复性蛋白抗原性。结果:离心力大于400 g,离心3 min以上,96%的包涵体蛋白沉降;含8 mol/L的尿素溶液在4~40℃溶解0.5 h以上可使包涵体蛋白充分溶解;3 mol/L精氨酸的100 mmol/L Tris-HCl缓冲液稀释5倍复性率最高,抗原性好。结论:实验证明通过适宜的溶解条件和复性条件可以从表达包涵体中获得良好抗原性的重组靶向抗原。     

多虑平与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的对照研究

目的　比较多虑平与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的疗效和不良反应。方法　采用与阿普唑仑的随机对照方法 ,将符合广泛性焦虑诊断标准的患者 72例 ,随机分为多虑平组 ( 3 6例 )和阿普唑仑组 ( 3 6例 )治疗 4周。用汉密尔顿焦虑量表 ,Zung焦虑自评量表 ,临床总体印象量表及临床疗效和治疗药物副作用量表评定疗效和药物的不良反应。结果　多虑平与阿普唑仑的疗效相近。多虑平对精神性焦虑症状的起效时间较阿普唑仑稍慢 ,对焦虑症状的治疗具有选择性 ,适用于门诊治疗。多虑平主要不良反应是轻微的口干、头昏。结论　多虑平治疗焦虑症有效 ,副作用较轻     

单侧入路椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床研究

目的：探讨单侧入路椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效和安全性。方法：将15例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,行单侧入路穿刺椎体后凸成形术。记录手术时间和透视次数,观察术后患者背痛缓解程度及日常活动恢复情况,比较术前、术后伤椎高度和脊柱后凸畸形Cobb’S角。结果：15例患者均顺利完成手术,手术时间25～43min,平均28．6min;透视次数15～23次,平均19．8次;术后伤椎前部、中部高度,脊柱后凸畸形Cobb’S角与术前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;术后24h患者背痛均明显缓解,与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。患者均能在术后次日下床行走,未发现神经损伤等手术并发症。结论：单侧入路穿刺球囊扩张椎体后凸成形术能有效地治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折,且操作简便、安全,能明显地减少患者和术者的放射暴露。