脑靶向纳米给药系统研究进展

脑部疾病严重威胁人类健康。血脑屏障（BBB）在中枢神经系统（CNS）中发挥着重要保护作用,同时也阻碍了药物的脑部递送,影响CNS疾病的治疗。而脑靶向纳米给药系统为药物的脑靶向递送提供了可能。本文将从BBB的生理结构和功能展开,主要从脑靶向纳米制剂的入脑机制及脑靶向纳米制剂的应用两方面进行简要介绍,概述脑靶向纳米给药系统的研究现状。     

全腔镜下不同肺叶切除方式对早期非小细胞肺癌患者的影响

目的 探讨全腔镜下不同肺叶切除方式对早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的影响.方法 选取2014年10月至2019年11月本院收治的NSCLC患者60例,按照随机数字表法分为两组,各30例.A组采用全腔镜下四孔单向式肺叶切除,B组采用三孔法解剖性肺叶切除,比较两组临床指标、术中情况及并发症发生率.结果 A组术中出血量少...     

经方治验儿科病举隅

胡××,男,6岁。1989年9月诊。其母代诉:患儿夏季因饮食不洁,致腹痛,下痢赤白,里急后重三天,经治疗痊愈。但嗣后,每次大便毕,则肛门坠胀,脱出肛外,     

一期后内侧和后外侧双切口治疗伴Bartonicek Ⅲ型后踝骨块的三踝骨折

目的 探讨一期后内侧和后外侧双切口切开复位内固定治疗伴Bartonicek Ⅲ型后踝骨块的三踝骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2016年2月至2019年1月于我院治疗的23例伴Bartonicek Ⅲ型后踝骨块的三踝骨折病人的临床资料,其中男15例,女8例,年龄为（43.85±14.91）岁（19~67岁）。所有病人采用俯卧位用后内、后外侧双切口,同时显露内、外、后踝骨折端,按照外踝-后踝-内踝顺序复位骨折,外踝采用钢板固定,后踝依照骨块大小采用T型钢板或螺钉固定,内踝骨折根据骨折线形态采用螺钉或钢板固定,记录病人手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及并发症发生情况,并依照美国足踝外科医师协会（American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS）踝与后足功能评分系统与疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评估效果。结果 病人手术时间为（117.34±26.57） min,术中出血量为（78.94±15.21） mL。病人均获得随访,随访时间为（16.81±2.45）个月,术后骨性愈合时间为（6.26±1.29）个月,术后1周、6、12个月、末次随访的VAS评分与术前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。依据美国足踝外科协会制定的踝关节评定标准评定,优14例,良7例,可2例,优良率为91.30%。2例病人出现切口皮肤表皮坏死,所有病人均未发生切口感染、深静脉血栓及内固定失败等严重并发症。结论 采用后内、后外侧双切口治疗伴Bartonicek Ⅲ型后踝骨块的三踝骨折,能在直视下同时显露、复位与固定后踝骨折块,具有内外兼顾、易于固定、减少皮肤血运干扰等优点。     

核素定量肺显像预测肺切除术后肺功能及估计肺癌切…

目的 探讨核素定量肺显预测肺切除术后肺功能中的作用。方法 运用＾９９ｍＴｃ－ＭＡＡ进行肺灌注显像及＾９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ进行肺通气显像，经计算机处理测出左右肺灌注，通气百分经，结合常规肺功能检查算出要后肺功能，再与术实测值比较。结果 发现二者间密切正相关；同时，灌业像还可对肺癌切除可能性作出估计，当患侧肺灌注量小于总量的３０％时肺癌切除可能性很小。结论 该方法可靠、易行，且具有一定的临床意义。     

Barrett食管与食管腺癌诊治体会

Barrett食管(Barrett’s esophagus，BE)及食管腺癌较少见，国内大宗病例报告不多，随着内窥镜检查的普及应用，对上述两种疾患的病情演变过程及诊断治疗问题，有了进一步的认识。我院近5年共手术治疗食管癌患者876例，其中食管鳞状细胞癌870例，食管腺癌6例；手术治疗BE伴高度异型增生、溃疡3例，现就BE及食管腺癌的诊断治疗谈些体会。     

microRNA let-7在COPD稳定期男性患者血清中的表达及临床意义

目的：探讨microRNA let-7在慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期男性患者血清中的表达及其临床意义。方法：选取160例COPD稳定期患者和100例健康志愿者,收集一般临床资料,采集血浆样本并4℃离心提取血清;qPCR检测各组血清中let-7a、let-7c、let-7d相对表达水平;对let-7与肺通气功能进行相关性分析;ROC曲线分析let-7对COPD的诊断价值。结果：COPD患者血清let-7a、let-7c、let-7d表达量明显低于不吸烟对照组和吸烟对照组（P<0.05）;GOLD分组之间血清let-7表达量无明显差异（P>0.05）;吸烟对照组血清let-7的表达量低于不吸烟对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）。经Pearson分析,血清let-7表达量与FEV1/FVC、MEF75%pred、MEF50%pred、MEF25%pred、MMEF75/25%pred均呈正相关（P<0.05）,其中let-7与MMEF75/25%pred的相关性最强;let-7c与FEV1%pred呈正相关（P<0.05）,而let-7a、let-...     

孤立性肺结节73例电视胸腔镜手术诊断治疗分析

目的：探讨电视胸腔镜手术在孤立性肺结节诊断和治疗中的作用。方法：对73例孤立性肺结节行电视胸腔镜手术,术中快速冰冻病理学检查,恶性结节进一步行根治术。结果：全组患者无严重手术并发症和围手术期死亡。恶性病变15例。术中转为常规开胸手术8例。结论：电视胸腔镜手术诊治肺部微小结节,技术成熟可行,结果满意。     

高龄食管癌患者术后心脏并发症的临床分析

摘要 目的 分析高龄食管癌患者术后心脏并发症原因和临床处理。 方法 对82例70～85岁食管癌手术患者进行回顾性分析。结果 术后心律失常24例，其中窦性心动过速3例，室上性心律失常12例，室性心律失常4例，有5例表现为不同类型心律失常混合发作。合并心功能不全6例，全组无手术死亡。结论 高龄食管癌患者心脏功能储备差，术后易出现心功能不全、心律失常等心脏并发症。但充分术前准备，围手术期适当的处理仍能使高龄食管癌患者平稳度过围手术期。关键词 食管癌；围手术期处理；手术 ；老年     

1098例食管癌术后乳糜胸的防治

乳糜胸是食管癌切除术后较常见且严重的并发症 ,由于国内近年来越来越多的采用食管胃颈部吻合术 ,乳糜胸发生率有所增高 [1 ] ,应予以重视。我院 1 980～ 2 0 0 0年底共行食管癌切除术 1 0 98例 ,术后乳糜胸 1 7例 ,发生率为 1 .5% ,其中 5例二次手术结扎胸导管 ,死亡 1例 ;1 2例保守治疗 ,均获治愈。1　临床资料本文资料分为两组 ,1 980～ 1 993年为 A组 ,1 994～ 2 0 0 0年为 B组。分组依据是 1 994年开始普遍采用颈部吻合 ,在此之前很少颈部吻合。A组食管癌手术患者 635例 ,术后乳糜胸 7例 ,发生率为1 .1 % ,其中男 5例 ,女 2例 ;食管…