重用黄芪治疗气虚胃痛经验总结

《珍珠囊》曰黄芪“益胃气……诸痛用之”。笔者临证对气（阳）虚之胃脘痛患者,重用黄芪,随证配伍,多能取得满意的效果。现结合案例,报道如下。     

中药治疗轻症甲型H_1N_1流感31例

随着经济的发展,城市流动人口增加,交通、运输业的日益发达,使传染病暴发流行比以往传播的更快、范围更广。2009年出现的甲型H1N1流感,由输入性病例逐步发展到社区水平的HN流感暴发[1]。     

细菌耐药的辩证思考

抗菌药物的不合理使用和细菌耐药性的产生,严重危害着人类健康,浪费医疗资源,是当今医学界面临的严峻挑战。抗菌药物的使用与细菌耐药性的产生体现了自然界生态系统既对立、又统一的辩证规律。因此,应该正确认识,科学预防。     

小儿支原体肺炎流行病学分析

我市2009年10月～2010年7月发生小儿支原体肺炎流行,在此期间我们对儿科门诊及病房住院疑似支原体的患儿进行了肺炎支原体抗体检测,共检测患儿516例,其中抗体阳性者238例,现对临床及流行病学进行分析报道如下。1临床资料1.1一般资料238例抗体阳性患儿中男108例,     

浅谈护理管理中的“晕轮效应”

随着社会的发展,医学模式的转变,护理工作逐渐被社会认可,对护理管理者也提出了新的要求。其在工作中不仅承担护理业务、护理技术和日常的行政后勤工作,更是洞察一切事物的先知者。负有正确的引导护士、启迪护士、潜能的责任,使护士在工作中能发挥最佳状态,在生活中能正确定位,树立积极、正确、向上的人生观。     

重症监护病房患者肺部非发酵菌感染的检出和药物敏感性监测

目的了解医院中心重症监护病房（icu）患者引起肺部感染的非发酵革兰阴性杆菌的检出和流行情况,监测其对常用抗菌药物的敏感性,以指导临床合理用药。方法收集2007年1月至10月中心ICU患者下呼吸道分泌物进行细菌培养,采用API系统鉴定菌种,纸片扩散法进行药物敏感性试验。结果送检的痰标本共1924例,非发酵菌的检出率为47．98％（178／371）,其对各种药物敏感性均有不同程度的变迁。结论我院中心ICU患者肺部感染非发酵菌的检出日益增多,铜绿假单胞菌耐药情况严重,非发酵菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药性严重,应及时检测,以便为临床提供有效的信息。     

重症监护病房患者肺部非发酵菌感染的检出和药物敏感性监测

目的了解医院中心重症监护病房(ICU)患者引起肺部感染的非发酵革兰阴性杆菌的检出和流行情况,监测其对常用抗菌药物的敏感性,以指导临床合理用药。方法收集2007年1月至10月中心ICU患者下呼吸道分泌物进行细菌培养,采用API系统鉴定菌种,纸片扩散法进行药物敏感性试验。结果送检的痰标本共1 924例,非发酵菌的检出率为47.98%(178/371),其对各种药物敏感性均有不同程度的变迁。结论我院中心ICU患者肺部感染非发酵菌的检出日益增多,铜绿假单胞菌耐药情况严重,非发酵菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药性严重,应及时检测,以便为临床提供有效的信息。     

在CA-血凝仪上使用太平洋纤维蛋白原试剂评价

[目的]在CA-血凝仪上用原装德灵(DadeBehring)公司的纤维蛋白原(Fbg)试剂(ThrombinReagent),对太平洋(PacificHemostasis)公司的Fbg试剂(Thrombin500)进行评价。[方法]①分别用德灵公司的Fbg试剂及太平洋公司的Fbg试剂对20例正常对照、10例高Fbg值血浆、10例低Fbg值血浆的Fbg值进行测定,分析相关性。并同时做两公司的质控。②分别用两公司复溶24h试剂(冰箱保存)及新复溶试剂对上述标本进行测定,比较试剂稳定性。(缓冲液用当天新从冰箱取出的缓冲液)③分别用两公司室温放置24h的缓冲液和当天新从冰箱取出缓冲液测定上述标本比较缓冲液稳定性。(试剂为当天新复溶试剂)[结果]德灵公司Fbg试剂与太平洋公司Fbg试剂相关性良好。r=0.992,P>0.05。太平洋公司复溶24hFbg试剂稳定性同德灵公司复溶24hFbg试剂稳定性r=0.998,P>0.05。德灵公司室温放置24h缓冲液Fbg均值下降0.41。r=0.993,P<0.01,太平洋公司室温放置24h缓冲液Fbg均值下降0.54,r=0.995P<0.01,太平洋公司缓冲液稳定性比德灵公司缓冲液稳定性稍差。[结论]在CA-血凝仪上使用价格便宜的太平洋公司Fbg试剂代替原装德灵公司Fbg试剂,即可降低成本,同时又能得到准确的实验结果。     

ICU病房中心静脉导管病原菌调查

近年来,随着静脉导管技术的广泛应用,导管相关性血流感染（CRBSI）的发病率也随之上升。对2007年1月-2008年12月,ICU病区送检静脉导管培养所分离出的病原菌进行了回顾性分析,为诊断CRBSI提供参考。     

木芙蓉叶有效组分对大鼠肾缺血再灌注损伤的保护作用

背景木芙蓉叶是我国著名伤科魏指薪教授的在临床应用于消非特异性炎症的非常有效的药物,已经有近60年历史,为了阐明该药的作用机制,以缺血再灌注损伤的模型进行研究,来说明其抗炎的作用机制.目的观察木芙蓉叶有效组分(MFR)对大鼠肾缺血再灌注损伤中的保护作用,探讨MFR的抗炎作用机制.设计以实验动物为研究对象的随机对照实验研究.单位一所市级伤骨科研究所.材料实验于2002-06/2003-06在国家中医药管理局重点实验室(上海市伤骨科研究所内实施完成),选取雄性Wistar大鼠55只.方法采用大鼠肾缺血再灌注模型,木芙蓉叶有效组分灌胃,检测血清尿素氮、肌酐,并检测白细胞介素-1(IL-1)的含量.主要观察指标①血尿素氮及肌酐的变化.②MFR对血清IL-1含量的影响.结果经MFR治疗后,能明显改善大鼠缺血再灌注后肾功能的变化.假手术组大鼠血清尿素氮为(6.72±1.30)mmol/L,血清肌酐为(38 40±6.23)μmol/L.缺血1 h并再灌注24 h后,对照组大鼠尿素氮为(60.72±4.64)mmol/L,而MFR治疗组尿素氮为(47.34±8.32)mmol/L,两组之间的差异有显著性意义(t=2.562,P＜0.05);治疗组和对照组的血清肌酐分别为(347.95±95)μmol/L和(518.20±41.15)μmol/L,两者之间差异具有显著性意义(t=3.69,P＜0.01).在IL-1的作用方面肾缺血1 h,再灌注1 h后,MFR治疗组IL-1为(122.79±27.56)ng/L,对照组为(180 28±33.15)ng/L,治疗组IL-1水平明显低于对照组(t=2.98,P＜0.05);缺血1 h,再灌注3 h后,治疗组和对照组IL-1含量分别为(15 58±8.59)ng/L和(34.13±10.02)ng/L,两组之间差异具有显著性意义(t=3.14,P＜0.05).结论木芙蓉叶有效组分对肾缺血再灌注损伤有保护作用,其原因可能与抑制IL-1等的生成有关.