锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折

目的 探讨锁定加压钢板在肱骨近端骨折治疗中的应用和临床疗效.方法 应用锁定加压钢板治疗30例肱骨近端骨折,其中男性13例,女性17例;年龄35～70岁,平均50岁.根据Neer分类:二部分骨折11例,三部分骨折15例,四部分骨折4例.结果 随访12～15个月,平均13.2个月,骨折平均愈合时间7.8周.根据Neer评分,优良率为93.3%.结论 锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折,具有操作简单、固定稳定、骨折愈合率高、并发症少等优点,尤其适合肱骨近端复杂骨折的治疗.     

急性胰腺炎的低场强MRI诊断

目的探讨低场强MRI对急性胰腺炎的诊断价值。方法．选择经临床确诊的急性胰腺炎患者31例,且全部进行过MRI检查,均采用了轴位的sE序列T1WI,FSE序列T2WI,脂肪抑制序列STIR,冠状位的SE序列T1WI,全部病例进行了MRCP检查。结果MRI主要显示胰腺肿大,胰腺周围渗出,腹腔内可见积液,STIR序列显示周围渗出更具有优越性;MRCP显示胆总管扩张,胰腺管不规则扩张。结论低场强MRI对急性胰腺炎的诊断具有重要的诊断价值,STIR序列的应用更具有优越性。     

闭角型青光眼发作眼小梁切除术后对侧眼行虹膜根切术临床观察

原发性闭角型青光眼多单眼发病,发病眼术后对临床前期的对侧眼施行虹膜根切术来预防急性青光眼的发作,多年前国内外已有报道。但施行该手术的意义有多大,是否可能引起某些并发症,特别在是否引发白内障问题上,尚存在不同意见。笔者对在我院接受过该手术的34例患者,做了3年以上的随访,现报道如下。     

美托洛尔联合拉西地平片治疗高血压60例

目的观察美托洛尔联合拉西地平与两药单用对高血压病的降压效果及安全性。方法将1、2级原发性高血压患者120例随机分成联合治疗组60例,关托洛尔组30例,拉西地平组30例三组。联合治疗组60例服用拉西地平片2mg,每天2次,美托洛尔12．5哗,每天2次;关托洛尔组30例,单用美托洛尔12．5～50mg,每天2次;拉西地平组30例,单用拉西地平片2—4mg,每天2次,均治疗6周,观察三组降压效果,对心率的影响及不良反应发生率。结果联合治疗组降压有效率及不良反应发生率分别为95．0％、10．0％,与美托洛组的80％、30％相比差异有统计学意义（P〈0．05、P〈0．01）;与拉西地平组的80％、40％相比差异有统计学意义（P〈0．05、P〈0．05）。治疗6周后联合治疗组心率无明显改变（P〈0．05）;关托洛尔纽心率明显减慢（P〈0．05）;拉西地平组则心率明显增快（P〈0．05）。结论美托洛尔联合拉西地平片有协同降压作用,减少了不良反应,并克服了两药对心率的影响。     

Halo-Vest架在上颈椎损伤治疗中的应用

回顾总结我科采用Halo-Vest架固定治疗上椎骨折脱位患 者15例,探讨Halo-Vest架固定治疗上颈椎骨折脱位疗效.     

一起多次鉴定的医疗纠纷案件

病案介绍 患者男性,51岁,于2004年10月份出现大便时肛门有肿块脱出,有时需用手托入肛门,无便血,无肛门失禁,后在某县人民医院拟“环状内痔”收住院。入院后完成术前各项检查,于12月1日下午在鞍麻下行“内痔环切术”,手术顺利：术后第二天肛管拔除并排便,给予“PP”粉坐浴,痔疮膏外用,无发热及切口感染,于12月10日出院。     

拇指皮肤软组织缺损的修复

拇指软组织缺损临床上十分常见,在手外伤中也占有相当一部分比例。因拇指功能的特殊性,拇指软组织缺损,将导致手和手指功能一定程度的丧失。为保持拇指和手的良好外形和功能,临床上常用皮瓣来修复缺损,如何选择合理的皮瓣修复,将是本文的讨论重点。     

甲床缺损的修复与重建

甲床组织结构精细、复杂,容易受伤。甲床缺损常会严重影响手指的外形和功能,所以对于甲床缺损,应尽量修复。甲床缺损的类型和修复方法很多,及时正确的处理对于恢复良好的手部功能至关重要。本文就指甲的结构与功能、甲床损伤的分型及治疗原则、指甲损伤的疗效评定和甲床缺损的修复等方面予以综述。     

华蟾素注射乳剂的制备及制剂质量的研究

目的制备稳定合格的华蟾素注射乳剂,完善已有的含量测定方法,并对制剂的质量进行研究。方法采用高压乳匀法制备华蟾素注射乳剂,并在华蟾素注射液中5-羟色胺含量测定方法(WS3-B-3045-98)的基础上,建立准确、稳定、操作简便的华蟾素注射乳剂中指标性成分含量的测定方法.结果5-羟色胺含量的最佳测定条件为温度不低于20℃,且在加入显色剂后30~35 min内测定,乳剂中5-羟色胺含量为(11.25±0.54)mg.L-1;华蟾素注射乳剂的粒径为(87.7±16.1)nm,zeta电位为-23.7 mV,渗透压偏高渗,pH值为5.31,黏度为3.922×10-3Pa.s,Ke为2.5%。结论华蟾素注射乳剂各项指标基本符合《中华人民共和国药典》2005版静脉注射制剂及部颁标准中华蟾素制剂含量的要求。     

108例腹腔镜全腹膜外疝修补术的临床分析

目的探讨腹腔镜全腹膜外疝修补术的临床效果。方法自2003年5月至2008年10月应用腹腔镜全腹膜外疝修补术治疗108例腹股沟疝患者,观察其手术时间、伤口疼痛情况、术后自主功能的恢复情况、并发症的发生率及复发率。结果105例患者均成功施行腹腔镜全腹膜外疝修补术,3例中转开放手术。单侧疝手术时间55～110min,双侧疝手术时间90～140min。术中出血15,60ml,术后阴囊气肿5例,阴囊血清肿4例,术后3—5天出院,术后随访2～50个月无复发病例。随访患者中无远期不适感。结论腹腔镜全腹膜外疝修补术安全,并发症发生率低,复发率低。