巴德补片与戈尔补片在无张力疝修补应用中的选择

1999年 5月至 2 0 0 2年 4月选用巴德补片和戈尔补片行无张力疝修补手术 12 5例 ,现就两种补片临床选择体会报告如下。1　临床资料戈尔补片及平片修补手术 (Ｌｉｃｈｔｅｎｓｔｅｉｎ手术 ) :共 73例 ,男 60例 ,女 13例 ,年龄 17～ 80岁。腹股沟斜疝 42例 ,直疝9例 ,复发疝 7例 ,嵌顿疝 11例 ,切口疝 4例。除嵌顿疝外 ,均术后 3～ 4ｄ出院。 1例切口疝术后 6个月出现迟发性感染 ,余无并发症 ,随访至今无复发。选用美国戈尔公司生产的聚四氟乙烯补片 (简称戈尔补片 )。术中游离精索并高位结扎疝囊 ,间断缝合睾提肌裂隙 ,修剪补片前端呈钝圆形…     

新生儿甲状腺功能低下症的筛查

我院自1986年11月～1991年6月对91683名新生儿,以TR—FIA测定滤纸干血滴标本TSH浓度,筛查先天性甲状腺功能低下症。确诊20例,筛查患病率1:4586。确诊病例中12例为典型的T_4低、TSH增高,8例为T_4≥6μg/dl(81nmol/L),TSH增高的非典型病例。对后者我们认为先予以密切观察,但必需在小儿3个月前治疗。目前应用干甲状腺片替代治疗,按L-甲状腺素每日5～7.5μg/kg折算,逐渐加量,根据临床症状及实验室TSH、T_4测定监护。我室随访病例的体格及智力发育皆在正常范围。     

自体表皮移植治疗白癜风55例观察

我院从2002年～2003年共收治白癜风患者55例。采用白癜风治疗仪做自体表皮细胞移植，结合药物进行治疗，收到了良好的效果。现报道如下。     

青海省土族、藏族口腔粘膜白斑流行病学调查报告

口腔粘膜白斑是常见的口腔粘膜疾病,患病率各地差异较大,分别为1.5～17%。白斑又是公认的癌前损害,据 Banozy 氏资料,其癌变率为5.9%。所以对口腔粘膜白斑的流行病学进行调查。具有重要的临床意义。我们于1983年至1984年在互助县,贵德县对土族、藏族各4000人进行了调查,现将结果报告如下:调查对象及方法全系农村居民、土族、藏族各4000人,年龄为16岁以上。在自然光线下,用口镜直接检查。     

联合用药逆转胃、食管癌前病变附52例临床疗效分析

胃粘膜上皮的不典型增生已被公认为是重要的癌前病变,在动物实验及对一些慢性病例的长期随访中都得到了证实[1],根除幽门螺杆菌(Hp)可以减少胃癌的发生也得到流行病学调查的支持[2].     

采用脑生物电诱发试验诊断优秀运动员中枢疲劳

目的:为备战第19届冬奥会,对国家短道速滑队、花样滑冰队主力队员进行脑电图(EEG)、脑电地形图(BEAM)、压缩谱阵图(CSA)跟踪监督,评定竞技状态、诊断中枢疲劳.方法:采用运动表象心理诱发试验、过度换气诱发试验和无创伤性的大脑神经元突触后放电测定脑内神经化学传递物质的方法,跟踪监测了国家短道速滑、花样滑冰队员17名,测试110人次.结果:(1)根据诱发条件下脑电波频率和幅度的改变可以判断运动训练过程中运动员的速度、力量素质.(2)脑功率谱能量比值可以反映对训练强度的应激水平.(3)通过运动表象心理诱发试验发现功能性改变为81.82%,通过过度换气诱发试验发现功能性改变为90.91%.唤醒水平适度呈现最佳状态,唤醒水平过高呈紧张状态是诊断先兆疲劳的指征,唤醒水平受到抑制诊断为中枢疲劳.(4) 脑内神经递质测定显示:疲劳状态下,多巴胺显著下降,γ-氨基丁酸和5-羟色胺明显增加.     

椎管内修复臂丛神经损伤的解剖及临床应用研究

目的观察通过打开椎管找到残存的臂丛神经根并进行神经修复的可行性。方法甲醛溶液固定的成人尸体标本15具30侧，测量C5-T1，神经前根椎间孔段的直径、长度和有髓神经纤维计数。选择5例臂丛神经损伤患者，2例为椎孔处刀刺伤，3例为闭合性创伤。自受伤到椎管内探查的时间为3-6个月，平均4个月。CTM显示部分已损伤的神经根其椎管内神经前后根仍存在，而锁骨上臂丛神经探查在椎间孔外找不到相应的具有正常结构的神经根近端，通过打开椎管将椎管内残存的神经根用腓肠神经桥接进行神经修复。结果C5-T1，神经前根的有髓神经纤维数目为4000-6000根，椎间孔段的长度为11～14mm，外径为1．2～1．5mm。5例患者的椎管内均找到了具有正常结构的神经根近端，其中C5神经根3例，C5、C6神经根1例，C7神经根1例。C5修复肩胛上神经和C5神经远端各1例，C5修复正中神经内侧头1例，C7修复内侧束1例，C5、C6分别修复上干后股、肌皮神经1例。术后随访38--46个月，平均42个月。5例患者其修复神经所支配肌肉的肌力分别达3-4级。结论对于神经根在椎间孔处断裂的臂丛神经损伤，可通过打开椎管找到损伤神经根的近端，为臂丛神经根性损伤的修复提供理想的动力神经源，有利于臂丛神经治疗效果的提高。     

隐裂牙全冠修复后的临床疗效观察

目的探讨牙隐裂全冠修复后的疗效.方法将1999～2004年全冠修复120例进行分类,根据统一判定标准判定疗效.结果治愈91.6%,松动Ⅲ度1.6%;牙周形成瘘道4.2%;牙龈炎1.6%;拔除0.8%.结论牙隐裂全冠修复是临床疗效可靠的方法.     

浅谈病人的心理护理体会

随着医学模式的转变，人们越来越重视健康教育问题，护士要想做好健康教育工作，首先要了解患者的心态，也就要做好心理护理，如何做好心理护理，与患者有效沟通，交流是前提。     

以肺部游走性阴影为主要表现的遗传性出血性毛细血管扩张症1例

以肺部游走性阴影为主要表现的遗传性出血性毛细血管扩张症１例张云辉患者、男、１９岁，学生。因咳血半年入院。患者于１９９２年１２月，无诱因出现咳血，１０ｍｌ／日，胸片示右肺上野有－２ｃｍ×３ｃｍ之阴影，诊为肺结核，给链霉素、乙胺丁醇、异烟肼抗痨治疗３个月...