浅谈经筋理论在颈型颈椎病中的应用

颈型颈椎病是最常见的颈椎病类型之一,其发病渐呈年轻化、职业化趋势,易反复发作,常困扰人们的生活和学习.近年来,越来越多的研究证实,维持颈椎稳定的颈椎周围筋肉系统病变常为颈型颈椎病发病的重要因素,且随着针灸医学的不断发展,现代医家越来越重视在临床上以经筋理论为依据来治疗颈型颈椎病,并取得了良好疗效.本文将结合颈型颈椎病的临床表现和颈“筋”作用探讨经筋理论与颈型颈椎病的密切关系.     

二神丸不同提取部位温脾止泻的谱效关系研究

目的阐明二神丸中药物炮制后(盐炙补骨脂+麸煨肉豆蔻)其不同提取部位的指纹图谱特征峰所代表的化学成分及其对温脾止泻药效贡献的大小,表征二神丸的药效物质基础。方法采用HPLC法建立二神丸不同提取部位的指纹图谱,以不同提取部位对番泻叶所致急性腹泻小鼠腹泻指数的影响研究其止泻作用,采用灰关联分析法建立其谱效关系。结果建立了二神丸不同提取部位的指纹图谱,相似度均大于0.90;二神丸温脾止泻的药效是多种成分共同作用的结果,各特征峰所代表的化学成分对其止泻药效贡献的大小顺序(按特征峰编号)为6号>18号>7号>20号>14号>21号>1号>25号>24号>23号>4号>3号>8号>11号。结论所构建的二神丸不同提取部位HPLC指纹图谱方法简单,重复性好,可为二神丸的质量评价提供参考;不同部位指纹图谱与其止泻药效之间有一定的对应关系,为进一步研究二神丸的炮制机制奠定了基础。     

选择性三野淋巴结清扫治疗胸段食管癌

目的分析选择性三野淋巴结清扫治疗胸段食管癌的术后并发症防治以及可行性。方法将该院2009年3月至2010年3月所收治的108例胸段食管癌患者作为研究对象,在术前对其进行X线断层扫描（C T ）加彩超的常规检查,其中有31例患者疑似下颈部淋巴结转移,对其给予三野淋巴结清扫治疗。结果在31例疑似下颈部淋巴结转移的患者中,有27例被确诊为下颈部淋巴结转移（87．1％）,其中胸下段癌、中段癌、上段癌的转移率分别为80．0％、92．9％、83．3％,它们之间的比较差异无统计学意义（ P＞0．05）;在本研究的所有患者中,出现下颈部淋巴结转移的概率为25．0％,有20例患者被诊断为喉返神经链的淋巴转移,其转移率为64．5％;在术后2年的随访中,患者的生存率为46．2％,术后出现并发症的概率为41．9％。结论在对下颈部淋巴结的转移与否进行判断的过程中,CT加彩超的常规检查具有较高的准确度,因此可以将其用在胸段食管癌的术前常规检查的过程中,此外,利用三野淋巴结清扫的方式来对胸段食管癌患者进行治疗,在一定程度上降低了手术的风险。     

大蒜素对不同浓度甲基苄基亚硝胺诱发大鼠食管癌抑制作用实验研究

目的应用相同浓度大蒜素对不同浓度的甲基苄基亚硝胺（NMBA）诱发大鼠食管癌进行实验干预,观察大鼠食管癌发病率并进行对比,研究大蒜素对食管癌的抑制作用。方法应用5mg／kg、10mg／kg两种不同剂量的甲基苄基亚硝胺通过食管内灌注方法对SD大鼠进行处理,每组同时给予相同剂量大蒜素[10mg／（kg·d）]进行干预。两组分别设置相同条件的未进行大蒜素干预的对照组,持续20周后,处死全部存活大鼠。取食管组织进行病理学观察,并对比观察不同剂量的甲基苄基亚硝胺诱发食管癌的患病率以及大蒜素对其抑制作用。结果应用10mg／kg甲基苄基亚硝胺对SD大鼠进行处理组,其食管癌的患病率明显高于5mg／kg处理组。应用相同剂量的甲基苄基亚硝胺对SD大鼠进行处理的两组中,其中经过大蒜素干预的大鼠食管癌患病率明显降低。结论大蒜素对甲基苄基亚硝胺诱发的大鼠食管癌有明显的抑制作用。     

老年脓胸的诊断与外科治疗(附22例报告)

我院胸外科自1982年～2004年共收治22例老年脓胸病人,现就诊治中的几个问题分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 1982年～2004年共收治老年脓胸22例占.男20例,女2例,年龄60～73岁,平均年龄64.5岁.急性脓胸4例,慢性脓胸18例.病史时间10天～2个月.     

46例下泪小管断裂吻合术分析

目的 探讨下泪小管断裂吻合术中易出现的问题及手术技巧,提高泪小管断裂吻合的成功率.方法 探查泪小管鼻侧断端,以1mm硬膜外麻醉导管作为泪小管内支撑物,吻合泪小管断端.结果 46例患者均找到泪小管鼻侧断端并行吻合术.其中,治愈39例,好转6例,未愈1例.结论 显微镜下寻找到泪小管鼻侧断端的几率较大,术中缝合方法对预后影响较大.     

博弈论视角下的新型农村合作医疗定点医疗机构监管分析

运用博弈论,构建了新型农村合作医疗定点医疗机构与其监管机构间的博弈模型,并通过分析提出有针对性的策略和措施,从而推动新型农村合作医疗制度的持续发展。