维生素D和前列腺癌的患病危险性

在美国前列腺癌的死亡率与紫外线的照射这种主要合成内源性维生素Ｄ的作用呈反比。在前列腺癌变的因素中,年龄是最主要的因素,随着年龄的增长,户外活动减少而引起紫外线照射减少将引起维生素Ｄ的缺乏。同时,随着年龄的增大,维生素Ｄ3的合成能力会逐步下降。肤色也是一个重...     

Decoy核酸在前列腺癌LNCaP细胞株中的作用及其机制

目的 观察雄激素受体反应元件陷阱核酸(ARE decoy DNA)在LNCaP细胞中的致凋亡作用及下游信号通路.方法 根据ARE-Ⅰ、ARE-Ⅱ人工合成decoy核酸,进行部分和完全硫代修饰,应用凝胶阻抑分析方法检测4种decoy核酸与雄激素受体(AR)特异性结合.选择特异性结合最强decoy核酸通过LipofectinTM 2000转染细胞,MTS法检测转染后细胞增殖能力,共聚焦显微镜观察细胞形态学改变,Western blot检测细胞内蛋白表达.结果 ARE-Ⅱdecoy转染后MTS检测细胞A值0.500±0.013(48 h),与对照decoy转染组0.750±0.055(48 h)比较差异有统计学意义(P＜0.01).细胞核皱缩,核染色质分块,DNA电泳出现阶梯状ladder,证明细胞发生凋亡.Western blot检测发现细胞内p-Akt表达明显降低(P＜0.05),Akt信号通路被抑制,促进了细胞凋亡.结论 ARE-Ⅱdecoy核酸明显抑制前列腺癌LNCaP细胞生长,促进细胞凋亡,改变细胞内信号通路.     

羟氨苄青霉素加雷尼替丁治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的对照观察

关于消化性溃疡(PU)的治疗问题,目前研究认为对于有HP感染的PU患者,不论是初发还是复发,除用抗分泌药物治疗外,还要用抗菌治疗。推荐方案虽疗效不错,但因多种原因与广大农村不相适应。本文用羟氨苄青霉素加雷尼替丁治疗HP相关性PU与用奥美拉唑加羟氨苄青霉素加甲硝唑三联疗法进行比较研究,旨在探讨一种适用于农村的既疗效好又经济的方     

微波治疗尖锐湿疣

自1993年8月至今，我们使用微波辐射治疗了50例尖锐湿疣患者的200个皮肤缺损病灶，收到较好的效果，观介绍如下。工资料与方法1．1一般资料本组50例，年龄18～50岁．平均26岁。其中男性36例，皮肤损害病灶132个．分别位于冠状沟、包皮、包皮系带、阴茎头、尿道外四、会阴部等部位；女性14例，皮肤损害病灶68个，分布于前庭部（阴道到、日周围及原道外四周围）、会明部和阴道内。皮肤损害病灶最少1个，最多18个，平均4个。形态分别为菜花状、乳头状和鸡冠状。全部病例均予治疗前普通切片光镜检查确诊。1．2操作方法采用第二军医大学年海医院…     

阴茎部分切除术后阴茎勃起功能状态的评价

目的分析阴茎癌患者行阴茎部分切除术后的勃起功能状态。方法20例阴茎癌患者在我院施行了阴茎部分切除术，术前和术后6个月采用勃起功能国际问卷一5（IIEF5）进行评分。依据评分高低将患者分为正常勃起、轻度障碍、中度障碍和重度障碍四级。结果术前有12例患者勃起功能正常，术后仅有4例。12例（60％）患者手术后的勃起功能评级明显下降。术前正常勃起组出现分级下降的患者比例更高，达67％。术前本组无重度勃起功能障碍者，但术后出现2例重度障碍。针对IIEF一5问卷的5个问题，问题1、2、5的评分下降最为明显。结论阴茎部分切除对于患者的勃起功能状态有着显著影响。在保证无瘤切缘和严密随访的情况下，可以有选择的施行保留阴茎的手术。     

病灶局部广泛切除术在阴茎癌原发肿瘤治疗中的初步结果

目的 探讨阴茎癌病灶局部广泛切除术在阴茎癌原发肿瘤治疗中的价值.方法 阴茎癌患者33例.患者平均年龄46.8(24～70)岁.其中肿瘤位于包皮的10例,位于阴茎头的21例,位于阴茎根部的2例;原发肿瘤分期T1及以下的30例,其他分期3例;包皮广泛切除及补充切除8例、阴茎肿瘤局部广泛切除术18例,包皮环切术+阴茎肿瘤局部广泛切除术6例,保留阴茎的阴茎头部分切除术1例.结果 33例手术均顺利完成,术后随访3～55个月,平均22个月.术后局部复发率15.1%(5/33),平均复发时间6(2～14)个月.性功能恢复满意率93.9%(31/33),排尿功能恢复满意率100%.结论 根据适应证选择阴茎癌病灶局部广泛切除术治疗阴茎癌安全有效,术后局部复发率低.患者术后性功能和排尿功能恢复良好,生活质量满意.局部复发的机制尚需进一步研究.     

老年患者行腹股沟淋巴结清扫手术的并发症及防治对策

目的探讨老年患者行腹股沟淋巴结清扫手术后的并发症及防治对策。方法 14例70岁以上患者在复旦大学附属肿瘤医院施行了腹股沟淋巴结清扫手术。术前详细评估了肿瘤分期及相关并发病的情况,患者根据体质情况进行美国麻醉师协会（American Society of Anesthesiologists,ASA）评分。按ASA评分后6例患者评分I级,7例Ⅱ级,1例Ⅲ级。手术范围为根治性淋巴结清扫的范围,在手术技术上进行了改良。术后并发症按发生的时间、部位和严重程度分为早期和晚期并发症、局部和全身并发症、轻微和严重的并发症。结果本组患者中有9例施行了双侧腹股沟淋巴结清扫术,5例行单侧清扫手术。所有患者的手术均顺利完成,术后早期全身并发症中轻微并发症占7%,严重并发症占14%;术后早期局部并发症中轻微并发症占30%,无严重并发症;术后晚期并发症中轻微并发症占21%,无严重并发症。结论老年患者行腹股沟淋巴结清扫手术是可行的,局部并发症与较年轻的患者类似,但是需要注意全身并发症的监测。     

舒尼替尼治疗转移性非透明细胞肾癌的疗效观察

目的 初步探讨舒尼替尼治疗转移性非透明细胞肾癌的疗效.方法 非透明细胞肾癌22例.男14例,女8例.年龄29～76岁,中位年龄46岁.根治性肾切除术后出现转移14例,初诊时诊断为肾癌伴转移行减瘤性肾切除术8例.病理证实乳头状癌12例,嫌色细胞癌1例,集合管癌3例,未分类癌6例.转移部位包括肺、淋巴结、肾上腺,骨和肝脏.舒尼替尼50mg/d,口服,每天1次,治疗4周休息2周.治疗时间4.5 ～24.0个月,中位时间11个月.随访4.5 ～25.0个月,中位时间14个月.结果 22例疾病控制率为73％ (16/22).部分缓解4例(18％),其中乳头状癌3例,嫌色细胞癌1例,转移灶位于肺或肺加腹膜后淋巴结,或腹膜后淋巴结.疾病稳定＞3个月12例(55％),用药3个疗程内疾病进展6例(27％).结论 舒尼替尼治疗转移性肾乳头状癌、嫌色细胞癌、集合管癌、未分类癌有效,对淋巴结转移及肺转移者的疗效相对较好.     

孤立性大囊型脑实质囊虫病MRI误诊原因分析

目的：分析孤立性大囊型脑实质囊虫病MRI误诊原因，探讨实验室诊断在不典型脑囊虫病中的诊断价值。方法：搜集MRI误诊的7例孤立性大囊型脑实质囊虫病增强前后扫描资料，进行回颐性分析。结果：全部病灶均位于幕上脑实质内，呈类圆形单发分叶状大囊腔，病灶直径在47—85mm之间，4例病灶内可见头节影。病灶周围无水肿，增强扫描无强化。结论：幕上无强化的分叶状囊腔，是本病的MRI扫描特征，囊腔内的水样信号不具特征性，水抑制技术有助头节的发现。血及脑脊液酶联免疫吸附试验、囊虫特异性抗体、循环抗原、脑脊液嗜酸细胞记数是确诊的重要依据。提高对本病的警惕，重视实验室检查，是减少误诊的关键。     

肾移植后高血压的研究现状

肾移植后高血压的研究现状张世林闵志廉朱有华第二军医大学长征医院肾移植中心（上海，２００００３）关键词肾移植高血压研究中图法分类号Ｒ５４４１高血压是肾移植后常见的并发症之一，发生率约为２５％～８０％［１］。肾移植后高血压不仅影响受者的长期存活，而且也...