甲状腺激素水平与脑血流动力学的相关性研究

目的：探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）患者甲状腺激素水平与脑血流动力学的关系，为甲亢患者病情的评估及早期诊断提供依据。方法选择甲亢患者60例作为观察组，选择同期排除甲状腺功能异常的健康志愿者60例作为对照组，2组均按常规方法检测并比较颅内各动脉的血流动力学指标，对观察组的脑动脉血流速度与甲状腺激素水平行相关性分析。结果观察组颅内大脑中动脉、大脑前动脉、左右椎动脉、基底动脉收缩期峰值血流速度均较对照组明显增高（ p＜0.01），而2组间大脑中动脉、大脑前动脉、左右椎动脉、基底动脉搏动指数差异无统计学意义（ p＞0.05）。相关性分析显示，观察组所测颅内各动脉血流速度与游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺素呈正相关。结论对于甲亢患者，脑血流速度的增高程度可初步反映甲亢的严重程度，应用经颅多普勒超声检测颅内动脉血流情况对甲亢的排查及甲亢患者病情的评估具有一定的指导意义。     

脊麻硬膜外联合阻滞应用于择期剖宫产手术的体会

2009年11月～2010年10月100例择期剖宫产手术选用脊麻硬膜外联合阻滞麻醉,镇痛效果好,肌松满意,产妇舒适,但血压下降者居多,经处理均安全渡过手术期.     

前列地尔联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足的疗效分析

目的观察前列地尔联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效。方法将136例椎-基底动脉供血不足患者随机分为前列地尔联合倍他司汀治疗组(68例)和倍他司汀对照组(68例),观察临床疗效及治疗前后椎-基底动脉平均血流速度的改善情况。结果治疗组治愈率及总有效率高于对照组(P<0.05);治疗组各动脉平均血流速度均明显较对照组改善(P<0.05)。结论前列地尔联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足疗效显著。     

妊娠期糖尿病患者C-反应蛋白、血尿酸和血脂水平的临床研究

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）与C反-应蛋白（CRP）、血尿酸、血脂的相关性。方法选取产科门诊定期检查的孕中期（20-24周）女性107例,行50 g葡萄糖筛查试验（GCT）,若≥7.8 mmol/L则为异常,进一步行75 g葡萄糖耐量试验（75 g OGTT）,选择GCT正常及妊娠期糖耐量正常（GNGT）的孕妇52例（GDM组）,妊娠期糖耐量减低（G IGT）及GDM的孕妇55例（正常妊娠组）,比较2组血糖、CRP、血尿酸及血脂的差异。结果 GDM组比正常妊娠组的CRP明显升高（P〈0.01）,GDM组比正常妊娠组的血尿酸明显升高（P〈0.01）,GDM组比正常妊娠组的三酰甘油明显升高（P〈0.01）,高密度脂蛋白明显降低（P〈0.01）。结论孕早期检测血脂、尿酸、CRP以及时制定合理的饮食和生活方式,减少GDM的发生和尽早防治其可能带来的母婴危害。     

微波及聚甲酚磺醛栓治疗宫颈糜烂的疗效比较

目的:探讨微波联合聚甲酚磺醛栓治疗宫颈糜烂的疗效与安全性.方法:我院妇科门诊2004年～2007年采用对照研究方法,将177例宫颈糜士兰患者随机分为三组,并与微波和聚甲酚磺醛柃单次治疗进行比较.结果:联合组疗效明显优于微波和聚甲酚磺醛栓单次治疗组.结论:微波联合聚甲酚磺醛栓治愈率高,不良反应小,值得临床推广使用.     

社区护士工作现状研究

目的：探讨社区护士的工作现状,为提高社区护理管理水平提供理论依据。方法：采用自设问卷调查38名护士的基本情况和工作现状。结果：社区护士的护理对象、工作状况具有特殊性,现有护理专业知识不能满足实际需求,并有一定的职业危害。结论：尽快建立健全社区护理组织管理体系,保障社区护士的职业安全,满足社区护士对个人职业成长的需求和职业的稳定性,提高护理水平,促进社区工作的发展。     

慢性青光眼和非青光眼视神经萎缩黄斑厚度的比较

目的 对比慢性青光眼和非青光眼视神经萎缩的黄斑厚度的差异,找出两者的异同.方法 选取2012年1月至2014年9月在我院门诊和住院治疗的患者为研究对象,其中慢性青光眼11例17眼为青光眼组,非青光眼视神经萎缩患者20例26眼为非青光眼组;选择同期正常老年女性23名44眼为对照组,对三组均进行黄斑区OCT 3D模式扫描,并对黄斑的平均及各方位厚度进行分析.结果 黄斑厚度青光眼组为(243.76±16.93)μm,非青光眼组为(245.45±12.80) μm,对照组为(273.06±14.86) μm,青光眼组较对照组黄斑厚度下降28.58 μm,非青光眼组较对照组黄斑厚度下降27.81 μm(均为P＜0.05);黄斑中央区厚度三组无明显差异(均为P＞0.05);青光眼组、非青光眼组与对照组相比,黄斑内环、外环各区均有变薄,差异均有统计学意义(均为P＜O.05).青光眼组与非青光眼组相比,黄斑厚度除颞外区存在差异外,其他各区数据对比差异均无统计学意义(均为P＞0.05).结论 慢性青光眼与非青光眼视神经萎缩患者黄斑厚度均变薄,黄斑厚度扫描并不能鉴别两者.     

病毒性脓毒症的研究进展与启发

脓毒症是一种由宿主反应失调引起的危及生命器官功能障碍的感染,具有复杂的生理和病理变化^[1]。近年来,人们对脓毒症的研究取得了很大进展,但对不同类型病原体引起的脓毒症差异研究尚少,大多数是针对细菌性脓毒症的研究。随着新型冠状病毒(COVID-19)的暴发,病毒性脓毒症再次引起人们关注。因此,了解病毒性脓毒症的常见病毒类型、发病机制的主要特征、临床表现、诊断、治疗等方面,能进一步调整后续诊疗策略,改善患者预后状况,有效降低临床病死率。     

基于药效筛选和正交试验优化温肺降浊方的提取工艺

目的通过药效、急毒实验筛选温肺降浊方的提取工艺,并以正交试验进行优化,确定温肺降浊方的最佳提取工艺。方法对不同工艺样品进行急性毒性实验,并以血管性痴呆(VD)大鼠的学习和记忆能力的改善程度为药效指标,综合急毒与药效实验的结果,筛选出最佳工艺方案;以多个成分含量和出膏率为指标,采用正交试验筛选溶剂倍量、提取时间和提取次数的最优水平,并进行验证。结果急毒实验结果显示所有小鼠均健康存活,未见明显毒性反应。药效实验结果表明白附片、党参、炙甘草混合水提,三七、干姜、酒大黄混合醇提为温肺降浊方的最佳提取方案;最优提取工艺为白附片先煎2h,再入党参、炙甘草加10倍水加热回流提取3次,每次1 h;三七、干姜、酒大黄加6倍70%乙醇加热回流提取3次,每次1.5 h。结论温肺降浊方能明显改善VD模型大鼠的学习和记忆能力,优选的工艺条件合理可行,为温肺降浊方的后续开发提供依据。