癫痫患者脑组织海马神经元的形态变化和神经元特异性烯醇化酶表达

目的 观察癫痫患者脑组织中海马齿状回颗粒细胞层神经元的形态学变化和神经元特异性烯醇化酶(NSE)在脑组织中的表达,探讨癫痫患者脑组织海马神经元的病理学改变与癫痫发病的关系.方法 脑海马组织标本来自于癫痫手术切除病人(9例)和正常无精神与神经疾病的尸检者(20例).HE染色,光镜下观察脑组织中海马区齿状回颗粒细胞层神经元形态学改变,免疫组织化学方法 检测NSE表达,比较两组NSE阳性表达率.结果 癫痫患者脑组织海马颗粒细胞层中均可见核固缩的神经元,约占全部神经元的15.80%,还可见到肿胀的神经元,NSE阳性表达的神经元呈棕黄色,在出现核固缩的神经元中,发生NSE阳性表达占28.66%,癫痫病人脑组织海马NSE阳性表达率为(7.9±5.6)%.对照组脑组织海马神经无形态正常,细胞核大而圆,位于胞体中央,核仁明显,NSE阳性表达率为(39.0±17.4)%.与对照组相比,癫痫患者含棕黄色颗粒的神经元数目减少,两组NSE阳性表达率比较,差异有统计学意义(t＝-5.13,P＜0.01).结论 癫痫患者脑组织中海马神经元形态改变和NSE表达异常,可能是癫痫患者发病的主要因素之一.Study on the pathological change and the expression of neuron specific enolase in the hippocampus dentategyrus granular cell layer of epilepsy patients     

吴县日本血吸虫虫卵落入有钉螺水体机率的现场研究

1980～1982年,在水网型血吸虫病流行区的4个生产队用现场调查结合模拟实验的方法对虫卵落入有钉螺水体的机率作计量研究。结果发现当地一天血吸虫卵下有螺水体的推算总数,在夏季为12671.6个,在其它季节为9711.1个,分别占当地一天人、畜排血吸虫卵总数的0.90％和0.69％。定量地对比各种虫卵下水方式,发现全年各季均以下河洗刷马桶最为重要,耕牛粪便下水和河边田地施肥也较重要;在夏季,河边粪缸溢出较为重要,仅次于下河洗刷马桶。     

室性早搏二联律伴1：1室房传导

患者男性，28岁。既往身体健康，有窦性心动过缓伴心律不齐史。主因突感心慌、胸闷就诊。查体：心律不齐，可闻及频发早搏，各瓣膜无杂音。心电图(图1)检查示窦性P波规律出现，P-R间期0．14s，QRS时间0．08s，频率约85次／min。窦性QRS波后，出现一提前的宽大畸形的QRS波，     

300例糖尿病患者社区强化管理和治疗的疗效观察

目的　探索糖尿病社区强化管理和治疗的有效模式 ,提高糖尿病患者的治疗达标率 ,减少医药费。　方法　选择已经确诊的糖尿病患者 30 0例 ,按照同等病情分为强化管理和治疗组及普通治疗组。强化管理和治疗组采用量化饮食治疗、量化运动治疗、指导合理用药、健康教育和心理疏导 ,医生对患者一对一地指导等治疗方法 ;普通治疗组为药物治疗和一般性教育。观察两组连续治疗 3个月病情控制与药费情况。　结果　强化管理和治疗组患者的空腹血糖值平均为 6 .48mm ol/ L,明显低于普通治疗组的 7.6 0 mm ol/ L(P<0 .0 0 1) ;餐后血糖值平均为 8.5 9mm ol/ L,明显低于普通治疗组的 11.31m mol/ L (P<0 .0 0 1)。患者的血糖达到控制良好标准者占 48.4% ,明显高于普通组 2 0 .8% (P<0 .0 0 1)。血糖控制仍在不良状态的患者强化组为 2 6 .1% ,明显低于普通组的 47.7% (P<0 .0 0 1)。强化管理和治疗组糖化血红蛋白 (Hb A1c)平均为 (7.79± 1.13) % ,明显低于普通治疗组 9.31(± 1.85 ) % (P<0 .0 0 1)。 Hb A1c控制良好率为 5 2 .3%明显高于普通组的 18.8% (P<.0 0 1)。 BMI、腰围、血脂两组无明显差别。糖尿病患者的医药费强化管理和治疗组每人每月下降 5 9.9元 ,下降幅度为2 3.6 %。普通治疗组每人每月上涨 1.8元 ,上     

同种异体胰岛组织移植治疗糖尿病24例临床分析

24例糖尿病病人用体外短期培养的人胎儿胰岛组织,经肌肉、腹腔、小脑内三种不同途径移植,随访6.5～26.5个月。总有效率87.5%;显效率16.67%;6～12个月有效率79.17%;13～18个月有效率50%;19～24个月有效率37.5%;24个月以上有效率8.33%。移植后胰岛素平均日用量减少49%,6例分别停用胰岛素1.5～18个月。C肽上升、血糖、24小时尿糖、糖化血红蛋白(GHb)均明显下降。     

奎泰与冻干丹参注射液存在配伍禁忌

奎泰通用名为加替沙星氯化钠注射液，为无色透明液体，具有广谱的抗G^-和G^＋细菌活性；冻干丹参注射液为棕色粉末，溶解后为棕色液体，具有活血化瘀的作用。2007年1-7月，我们在临床应用时发现，在静滴完奎泰通再接着静滴冻干丹渗注射液时，滴管内液体产生棕色絮状物，说明这两种药物之间存在配伍禁忌。     

低位房间隔起搏的初步临床应用

目的探索主动固定电极导线在低位右心房间隔部起搏的可行性、安全性；比较低位房间隔起搏与高位右心房游离壁起搏对，心房激动时间和起搏参数的影响。方法共入选了50例，患者平均年龄（64．8±11．2）岁，随机分配到低位房间隔起搏组（n=25）和高位右心房游离壁起搏组（n=25），通过比较植入术时间、X线曝光时间、导线固定成功率、起搏参数、植入术并发症等评价低位右心房间隔起搏的可行性；测定不同部位起搏时P波宽度，以评价起搏部位对心房激动时间的影响。结果与高位右心房游离壁起搏组结果比较，低位房间隔起搏组的植入时间、X线曝光时间略有延长；低位房间隔起搏组的导线固定成功率低于右心房游离壁起搏组（84％ VS 100％），两组间的起搏参数、植入术并发症相比差异无统计学意义。低位房间隔起搏时心房激动时问明显短于高位右心房游离壁起搏[（140．5±23．0）ms VS（89．0±14．0）ms]，差异具有统计学意义。结论采用主动固定电极导线在低位房间隔起搏是安全、可行的，它明显缩短左、有心房激动时间，使心房的除极趋于同步化。但低位房间隔起搏的主动固定电极导线植入技术具有一定的难度，需要熟练掌握主动固定导线植入技术的人员方可实施。     

RT-PCR法检测HGV RNA和ELISA法检测抗-HGV意义探讨

目的:探讨检测HGV RNA和抗-HGV的临床意义。方法:采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术和ELISA法分别对351例住院肝炎患者血清中HGV RNA和抗-HGV进行检测。结果:351例中有32例(9.11％)HGV RNA阳性,34例(9.68％)抗HGV阳性,5例(1.41％)两项同时阳性;在11例患者不同住院期间的检测中发现,7例检测结果无变化,1例HGV RNA阴转,1例抗-HGV阴转,2例抗-HGV阳转。结论:HGV RNA和抗-HGV同时阳性的病例比较少。大多数情况两者不是同时存在,诊断意义可能有所差异;HGV RNA阳性表示现症感染,而抗-HGV阳性可能是感染后期或恢复期的标志。在HGV感染过程中会出现HGV RNA阴转或抗-HGV阴转和阳转的可能。