单纯性R_(V5)电压增高对左心室肥大的诊断价值

本文对 12 3例心电图提示单纯性ＲＶ5电压增高的成年人与ＵＣＧ进行对照分析。1　资料和方法1 1　一般资料　 12 3例均为本院就诊患者 ,经心电图检查发现有单纯性ＲＶ5电压 >2 .5ｍＶ者 ,其中门诊 72例 ,病房 4 8例 ,年龄最小 2 5岁 ,最大 76岁 ,≤4 0岁 56例 ,4 1～ 60岁 4 6例 ,>60岁 2 1例。各年龄组结合电压差异 ,即ＲＶ5>2 .5ｍＶ ,ＲＶ5≥ 3.0ｍＶ及ＲＶ5≥ 3.5ｍＶ的心电图指标 ,与ＵＣＧ作检查对照。ＵＣＧ诊断左心室肥大标准为室间隔厚 >12ｍｍ ,左心室后壁收缩期厚 >19ｍｍ ,左心室舒张末内径 >55ｍｍ。同时具备以下条件 :( 1)Ｕ…     

糖尿病与成人外科住院患者

流行病学英国糖尿病患病率约4%～5%,2型糖尿病约占90%。预计在未来十年内糖尿病的发病率会迅速增加,这是肥胖、缺乏体力活动、易感族裔和人口老龄化的综合后果。随着糖尿病患病率增加,需要手术的糖尿病患者人数也随之增加。糖尿病并发症     

胰岛素样生长因子在老年糖尿病患者血清中的表达及其与骨质疏松的关系

目的探讨胰岛素样生长因子(IGF)在老年糖尿病患者血清中的表达及其与骨质疏松的关系。方法根据骨密度(BMD)将2型糖尿病(T2DM)患者98例分为骨量正常组30例、骨量减少组37例、骨质疏松组31例,检测各组体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PPG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、骨碱性磷酸酶(BALP)、血清N-端骨钙素(N-MID)及IGF-1、IGF-2浓度,并分析上述各指标与BMD的相关性。结果骨量减少组和骨质疏松组BMI低于骨量正常组(P<0.01);N-MID、IGF-1、IGF-2水平在骨量正常组、骨量减少组及骨质疏松组之间均呈逐步下降趋势,两两比较,N-MID、IGF-1水平差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);相关性分析表明,BMD与IGF-1、N-MID、BALP均呈正相关(r=0.672,0.624,0504,P<0.01)。结论血清IGF-1与老年T2DM患者骨代谢相关指标密切相关,可能参与了骨质疏松的发生发展。     

胃复安在治疗胃轻瘫时不可忽略的一些问题

胃轻瘫是一种慢性病。有相当多的人有胃轻瘫,尤其是糖尿病患者。目前,胃复安(metoclopramide)是美国FDA批准用于治疗胃轻瘫的唯一药物。但是,FDA最近就胃复安的迟发性运动障碍风险副作用,增加了黑框警告,文献显示,此相关副作用的发病率已经高达了15%。本文首先回顾了胃复安改善胃轻瘫症状的作用机制,其次是胃复安治疗胃轻瘫临床疗效的证据,再次是从现有文献中获得的胃复安引起的并发症风险(尤其是迟发性运动障碍)的证据,最后是讨论降低使用胃复安潜在的并发症风险的策略。     

甘露Ⅰ号配合大剂量放、化疗治疗成骨肉瘤2例

病例1　杨某,男,20岁。因右下肢疼痛,右胫骨近端肿胀1月余,于1995年3月28日入院。查体:发育营养中等,右下肢胫骨近端内侧可扪及3ｃｍ×3ｃｍ大小肿块,质硬,活动度差,局部皮肤温度略高,肿块及其周围有压痛;碱性磷酸酶(ＡＫＰ)85ＩＵ/Ｌ;Ｘ线诊断:右胫骨上内侧成骨肉瘤。1995年4月4日在局麻下于患处行活检术。病理诊断:纤维母细胞型成骨肉瘤。治疗经过:患者住院后服用甘露Ⅰ号汤剂:黄芪15ｇ　党参15ｇ　白术10ｇ　茯苓10ｇ　甘草10ｇ　木香10ｇ　砂仁10ｇ　枳实10ｇ　仙鹤草15ｇ　杜仲12ｇ川断10ｇ　菟丝子10ｇ　补骨脂10ｇ,并随证加减,每日1…     

硝苯吡啶治疗小儿神经性尿频27例

硝苯吡啶治疗小儿神经性尿频２７例福建省宁德地区第二医院（３５２１００）庄稼，林秋英我们从１９９０年６月开始用硝苯吡啶治疗小儿神经性尿频２７例，取得较好效果，现报告如下．治疗的２７例中，男１９例，女８例。年龄３～１２岁，其中３～５岁３例，～７岁１４例，...     

比索洛尔联合氨氯地平对单药治疗失败的原发性高血压患者的疗效研究

目的:研究比索洛尔联合氨氯地平对单药治疗失败的原发性高血压患者的疗效。方法:在比索洛尔与氨氯地平单药治疗失败的原发性高血压患者中各选取98例作为研究对象,给予比索洛尔和氨氯地平各5 mg/d。治疗第6周、第12周血压不可控的患者将剂量上调,最大剂量为两种药物各10 mg/d。最终疗效显示为第18周时血压、心率与基线相比的变化。结果:两组患者治疗后与基线水平相比,比索洛尔组的收缩压平均降低(25.9±12.82)mm Hg,舒张压平均降低(-11.4±6.35)mm Hg,氨氯地平组收缩压平均降低(24.7±11.67)mm Hg,舒张压平均降低(-14.4±8.02)mm Hg,与联合用药前比较,差异均有统计学意义(P<0.005);同时比索洛尔组心率降低(6.6±9.67)次,氨氯地平组心率降低(11.5±8.65)次,与联合用药前比较,差异均有统计学意义(P<0.005);83.2%患者在比索洛尔与氨氯地平各5 mg/d治疗的6周内血压得到有效控制。没有出现严重的治疗不良反应。结论:比索洛尔联合氨氯地平对单药治疗失败的原发性高血压患者有显著的改善作用。     

生物反馈疗法对高血压病疗效的影响

【目的】探讨生物反馈疗法对高血压病患者降压疗效的影响。【方法】采用SCL-90量表评价100例高血压病患者的心理特点,通过生物反馈疗法干预后观测患者心理症状、血压水平的变化。【结果】高血压病患者在躯体化、抑郁、焦虑、敌对等因子方面显著差于常模,经生物反馈法治疗后68％（34／50）的患者降压疗效显著高于非干预组的20％（10／50）;干预组的SCL-90各因子得分趋于正常。【结论】生物反馈疗法降压疗效显著。     

高脂血症患者茶色素治疗前后血脂及血流变指标观察

高脂血症是引起心脑血管疾病的原因之一 ,其引起的血液黏度变化———高黏血症 ,影响血液在血管中的流动 ,在急性冠脉综合症 (不稳定心绞痛、急性心肌梗塞、猝死 )的发生及发展中具有重要作用 ,降脂、降黏在预防该类疾病中有其积极意义。我院自 1999年 5月～ 9月对 3 9例高脂血症患者采用茶色素服药前后自身对比方法 ,通过血脂及血流变指标变化 ,观察降脂、降黏的作用 ,结果报告如下。1　对象和方法1.1　病例选择　选择受检者采取自愿的原则 ,与医生签定协议书 ,明确化验项目及服药要求 ,保证临床观察的准确性及真实性。受检者均是学校教职…     

青年型急性下壁心肌梗塞2例

急性心肌梗塞的发病年龄为 70～ 45岁 ,临床常见于 5 0岁以上。 45岁以下的青年型急性心肌梗塞较为罕见。我院心电图室 1999年发现青年型急性下壁心肌梗塞 2例 ,报告如下。1　临床资料　　例一患者男性 ,37岁。持续胸前区疼痛 2天。经乡镇卫生院治疗无效而就诊于本院。心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ导联呈ｒＳ形 ,Ｒ占时极短 ,ＳＴ段抬高 ,Ｔ波倒置 ,电轴 -46°。心电图诊断 :急性下壁心肌梗塞合并左前分支传导阻滞。　　例二患者男性 ,43岁。于晨起突发心绞痛 ,大汗淋漓而就诊本院。心电图显示 :Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ呈ＱＲ形 ,Ｑ >1/4Ｒ ,时限 >0 …