肝硬化,非肝硬化病人各284例合并胆结石的对照研究

肝硬化与胆结石的关系,国内外学者至今仍未取得一致意见,但多数学者发现肝硬化病人胆结石发病率较高。Nicholas等尸解发现肝硬化者胆结石发病率是非肝硬化者的2倍。本文通过选择方便、准确和无创伤的B型超声检查,对肝硬化病人胆结石的发病率进行探讨。材料和方法本文通过1986年1月至1991年12月在我院住院确诊为肝硬化的284例病人(胆囊切除和胆汁性肝硬化除外)进行研究,其中女94,男190。确定每例病人     

膝关节镜下射频汽化仪治疗半月板损伤36例

半月板损伤可由直接接触损伤或非接触损伤引起，而外侧盘状半月板则更易受到损伤，关节镜下治疗半月板损伤已经非常普遍，但通常采用蓝钳咬除，推刀、钩刀、香蕉刀等切割，或半月板刨刀刨削，这些机械性操作不够精细，经常会造成一些副损伤。而且对半月板的切除修整亦不够准确。患者术后关节功能恢复会受到一些影响。2002年8月至2005年1月我们用射频消融仪治疗半月板损伤36例，疗效满意，现报道如下。     

梅花针闭合内固定治疗胫腓骨骨折30例报告

我科自1996年元月～1998年6月采用梅花针闭合内固定治疗胫腓骨骨折30例,经随访疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料：本组共30例,其中男21例,女9例;年龄16～51岁,平均29岁。致伤原因：车祸伤22例,跌伤5例,坠落伤2例,重物砸伤1例;闭合性骨折26例,开放性骨折4例(按Ellis分类均为Ⅰ度)骨折部位：中上1/3处骨折4例,中段骨折21例,中下1/3处骨折5例。骨折类型：横断性骨折6例,斜形骨折12例;螺旋形骨折9例,粉碎性骨折3例。手术时机：开放性骨折伤后8小时内急诊手术,闭合性骨折可急诊手术,亦可石膏托外固定,5～7天后伤肢肿胀消退再予手术内固定。     

人造血管修复股动脉假性动脉瘤2例

我院１９９４～１９９８年用人造血管移植修复股动脉瘤２例,术后经４个月至４年半的复查,疗效良好,现报告如下。１临床资料１．１一般资料：２例均为男性,年龄为３０岁和２３岁,病史：伤后出现进行性搏动性增大的肿物,１例为８ｄ,另１例长达４年。伤因：刀刺伤１例...     

60例小腿严重开放性骨折软组织治疗的分析

１９８７～１９９６年我院共收治６０例小腿严重开放性骨折软组织损伤患者,现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组６０例中男４９例,女１１例,年龄最大６２岁,最小３岁,平均３８岁。致伤原因：车祸伤５５例,高处坠落２例,塌方砸伤２例,爆炸伤１例。就诊时间...     

大肠肿瘤中抑凋亡基因bcl－2和p53蛋白产物的表达和意义

用免疫组化方法观察４５例大肠腺瘤和６１例大肠腺癌中ｂｃ１－２和ｐ５３蛋白的表达。结果显示：正常大肠粘膜中ｂｃ１－２和ｐ５３均未见表达，而大肠腺瘤及大肠腺癌阳性率均较正常组织明显增加（Ｐ＜０．０１）．大肠腺瘤中ｂｃ１－２表达位于不典型增生较重区域。大肠腺瘤ｐ５３表达随腺瘤直径增加而增加，其中≥２０ｍｍ组阳性率显著高于＜１０ｍｍ组（ｐ＜０．０５）。ｐ５３蛋白阳性率也随不典型增生程度增加而增高。ｐ５３表达与大肠腺癌分化程度及Ｄｕｋｅｓ分期有关。大肠腺瘤中ｂｃ１－２和ｐ５３蛋白的表达呈负相关。结果表明，ｂｃ１－２蛋白表达对大肠腺瘤的增殖有一定意义，ｐ５３在大肠腺瘤癌变和大肠腺癌进展中起重要作用。     

负压封闭引流在胸腰椎后路内固定术后早期伤口深部感染治疗中的应用

目的探讨负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)技术在胸腰椎后路内固定术后早期伤口深部感染治疗中的应用。方法回顾性分析我院2008年1月~2010年12月胸腰椎后路内固定术后深部感染的12例患者,应用敏感抗生素,保留内固定、彻底清创并结合负压封闭引流治疗,二期缝合。结果 12例病人经过1~3次负压引流后感染得到控制,均顺利行二期创面缝合。随访9~36个月,患者感染均未再复发。结论对于胸腰椎后路内固定术后早期的深部感染,应用敏感抗生素,彻底清创并结合负压封闭引流可以有效控制感染,利于伤口的早期愈合,但是否保留内固定物仍需进一步的研究。     

关节镜辅助经皮螺丝钉内固定与切开复位记忆爪内固定治疗髌骨骨折：两种植入体材料物理性能与修复效果的关系

目的:观察膝关节镜辅助经皮螺丝钉内固定与切开复位髌骨爪内固定两种植入体材料特征及治疗髌骨骨折的疗效,探讨植入体选择与其效果的相关性。方法:①试验对象:选择2001-11/2005-12本院在膝关节镜下经皮复位螺丝钉内固定治疗髌骨骨折30例做为镜下组,选骨折类型相似的患者切开复位髌骨爪内固定治疗髌骨骨折30例做为髌骨爪组。所有患者术前签知情同意书及手术同意书。②试验方法:镜下组在关节镜下闭合复位,用两枚平行螺丝钉内固定;髌骨爪组切开复位,用记忆合金髌骨爪内固定。③试验评估:根据胥少汀等评分法评价膝关节功能并在术后进行随访观察。结果:①术后嘱患者按1,3,6,12个月门诊复诊,随访9～13个月,平均12个月。②两组患者术后随访优良率:镜下组优22例(73%),良7例(23%),可1例(3%);髌骨爪组优21例(70%),良7例(23%),可1例(3%),差1例(3%)。③镜下组与髌骨爪组平均出血量分别为(30±14),(100±50)mL;手术时间(60±15),(80±15)min,住院时间(8±2),(16±3)d,差异显著(P<0.01)。结论:两种方法术后关节功能恢复均良好,关节镜下经皮螺丝钉内固定治疗髌骨骨折创伤小、出血少、复位确切、有利于术后关节早活动。     

幽门螺杆菌与胃癌的研究进展

目前已公认幽门螺杆菌(Hp)的慢性感染对消化性溃疡的形成起重要作用,而且很多Hp感染的慢性胃炎被证实与胃粘膜上皮细胞的增殖和淋巴组织恶性病变有密切关系,所以国际癌症研究会把Hp列为胃癌的Ⅰ类致癌病原.虽然近几年来胃癌的发病率有下降趋势,但在世界上常见恶性肿瘤中仍居第2位,而且大多数发现时已是进展期,生存期极短.     

内外踝岛状皮瓣修复踝部及前足部创面

目的报道应用内外踝岛状皮瓣修复踝部及前足部创面的手术方法及临床效果。方法以外踝上腓浅动脉及外侧皮动脉与内踝上的胫后动脉血供蒂设计岛状皮瓣，修复踝周及前足部软组织缺损。结果临床应用18例，皮瓣全部成活。随访3个月～1年，功能及外形较满意。结论内外踝岛状皮瓣修复踝周及前足部的软组织缺损安全、可靠、成活率高。是修复踝部及前足部软组织缺损的理想皮瓣之一。