胰头癌的外科手术综合治疗143例临床分析

目的 探讨胰十二指肠切除术治疗胰头癌的外科临床价值。方法 回顾性分析我院2005年3月至2009年3月外科治疗的143例胰头癌患者的临床资料,分为非手术治疗组（27例）、姑息性手术组（88例）、手术切除组（28例）。结果 本组外科治疗胰头癌143例,随访率97.4%（140/143）,中位生存时间11.3个月,1、3及5年术后生存率分别49.1%、10.3%、4.3%。其中,外科手术治疗的胰头癌患者的根治性切除率为24.1%（28/116）,手术切除组1、3及5年术后生存率（85.7%、42.9%、17.9%,中位生存时间25.5个月）较非手术治疗组（0、0、0,中位生存时间6.6个月）或姑息性手术组（37.5%、0、0,中位生存时间8.3个月）明显提高（P＜0.01）,但其围手术期并发症发生率也明显升高（P＜0.05）。三组围手术期病死率差异无统计学意义（P＞0.05）。术前减黄组与术前未减黄组在围手术期并发症发生率、死亡率及1、3、5年生存率方面比较,其差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 外科手术切除是治疗胰头癌的重要手段,尤其根治性胰十二指肠切除术是治愈胰头癌的唯一有效的方法,联合门静脉或肠系膜上静脉切除术、半肝切除的胰十二指肠扩大切除术提高了胰头癌的根治性切除率、临床治愈的机会以及改善了患者的生存质量。     

食管癌的胃镜诊断

①目的 了解食管癌胃镜表现特点。②方法 对115例经胃镜检查诊断为食管癌病人的临床资料进行分析。③结果 食管癌胃镜检出率为0．4％，病变位于食管上段13例，中段61例，下段41例。食管癌以浸润型病变最为常见，占35．7％，病理活检阳性率为90．4％，51－65岁年龄组发病最多，占58．3％。④结论 胃镜检查有助于食管癌的诊断。     

人工气胸后氩氦刀冷冻治疗近膈顶部肝癌4例

有报道显示早期肝癌经局部消融治疗可获得与外科手术相媲美的长期生存[1].氩氦刀冷冻消融是近年发展迅速的一种局部治疗方法,利用局部超低温冷冻的方法损毁肿瘤组织,且创伤小、耐受好[2].发生于近膈顶部肝癌被肺组织包绕,行肝肿瘤消融手术必须经皮经肺穿刺进入肝脏瘤体,易产生大量气胸、血胸[3].我院采用人工气胸后氩氦刀冷冻治疗近膈顶部肝癌,手术风险降低、并发症少、预后好,且目前鲜见相关报道.目前我们完成对4例肝癌的治疗,临床疗效满意.     

EphB2受体及其配体在肿瘤癌变中作用的研究进展

<正>肿瘤的发生及演变与细胞内信号转导异常有着密切的关系。其中酪氨酸蛋白激酶受体(receptor of tyrosine kinase,RTK)在信号传导中的作用尤为重要。Eph(erythropoietin-producing hepatoma cell line)家族是最大的酪氨酸蛋白激酶