基于HIS灯盏细辛注射液真实世界临床用药特点分析

目的:了解灯盏细辛注射液的临床应用情况,为规范临床合理用药及前瞻性研究提供思路与指导。方法:选取全国20家三甲综合医院使用灯盏细辛注射液的住院患者信息,运用基本数据描述方法及关联规则进行分析。结果:在21 498例患者中,用药患者多为45岁以上老年人;主要用于脑梗死(中医诊断为中风)、冠心病、高血压病、糖尿病的治疗;用法以静脉注射为主,单次用药剂量多集中在30～40 mL;用药疗程多为14 d左右。结论:灯盏细辛注射液临床使用基本符合药品说明书;患者多为老年患者,且多合并有糖尿病和高血压病。     

社区居民体重指数与高血压和高血压前期关系调查分析

目的探讨体质指数(BM I)对人群高血压和高血压前期患病率的影响。方法分层抽取社区居民,用描述性流行病学方法进行比较分析。结果根据我国判断BM I的标准超重和肥胖的患病率分别为:男性37.56%、23.00%;女性35.33%、18.69%。按不同BM I标准分组的高血压患病率分别为17.58%(BM I24.0 kg/m2)、64.52%(BM I:24.0~27.9 kg/m2)、86.30%(BM I≥28.0 kg/m2)。高血压的危险性随着体质指数的增加而升高。多因素Lo-gistic回归分析显示:超重和肥胖是高血压的危险因素。结论超重和肥胖组的高血压患病率明显高于非超重和非肥胖组的患病率,超重和肥胖往往与高血压共存。     

信息系统容灾技术的应用设计与比较

目的：探索减轻任何不可预知事件对信息系统正常运行灾难性影响的容灾方案,提高数据管理的安全性、可靠性。方法：根据医院信息化建设的实际情况,针对存储镜像、主机镜像、数据库镜像技术等3种容灾技术的原理和特点,进行了分析和比较。结果：基于存储镜像技术的客灾技术,具有可支持各种应用和操作系统、故障恢复机制简单、易于操作、管理方便、性价比合理的特点。结论：根据具体需求,合理地选择一种或综合采用多种容灾技术,这样才能建设成安全、可靠的信息系统容灾体系。     

变应性鼻炎吸入变应原皮肤点刺试验与血清特异性IgE相关性分析

目的探讨皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)与2种血清特异性IgE(specific IgE,slgE)检测系统在变应性鼻炎(AR)诊断中的相关性。方法研究对象为2013年3～4月就诊于北京世纪坛医院且屋尘螨、艾蒿或豚草SPT阳性的AR患者,分别采用免疫捕获法和免疫印迹法检测血清中sIgE抗体水平,并运用SPSS17.0分析其与SPT的关联性;血清学检测结果分级状况分别与SPT结果分级状况进行Spearman等级相关性分析。结果 96例AR患者中,酶联免疫捕获法和免疫印迹法结果与SPT结果的符合率分别为79.0%和86.1%(χ2=4.840,P<0.05)存在统计学差异。酶联免疫捕获法和免疫印迹法的灵敏度差异有统计学意义(χ2=4.549,P<0.05)。两系统检测结果的分级状况与SPT分级分别呈正相关(rs值分别为0.841和0.780,P均<0.01)。两种系统sIgE检测结果间的分级状况亦呈正相关(rs=0.836,P<0.01)。结论两种检测系统sIgE检测结果与SPT结果均有明显的一致性,免疫印迹法具有较高的灵敏度。     

真实世界参芎葡萄糖注射液治疗慢性肾衰竭联合用药特征分析

目的:分析真实世界慢性肾衰竭患者应用参芎葡萄糖注射液的联合用药特征。方法:从中国中医科学院中医临床基础医学研究所建立的医院信息系统数据仓库中,提取应用过参芎葡萄糖注射液的683例慢性肾衰竭住院患者信息进行分析。结果:参芎葡萄糖注射液与西药呋塞米(305例,44.66%)、抗生素类药(507例,74.23%)联合应用最多,与中药金水宝胶囊(213例,31.19%)、补益剂(391例,57.25%)及活血化瘀剂(390例,57.10%)联合应用最多。结论:参芎葡萄糖注射液治疗慢性肾衰竭的联合用药基本符合慢性肾衰竭中西医结合治疗指南及其本虚标实的基本病机,可减少慢性肾衰竭患者尿蛋白,保护肾功能,或可缓解慢性肾衰竭患者心血管病变以及改善认知功能。     

基于真实世界的脉血康胶囊治疗缺血性脑血管病病症特点及联合用药特征分析

目的探索真实世界中脉血康胶囊治疗缺血性脑血管病的病症特点及联合用药特征。方法基于全国20家三级甲等医院HIS数据库中使用脉血康胶囊治疗缺血性脑血管病患者的基本信息、诊断信息和医嘱信息,采用Apriori算法建立模型,使用Clementine12.0进行关联分析。结果在使用脉血康胶囊治疗缺血性脑血管病的2453例患者中,年龄中位数为70岁,65~80岁患者数量最多(47.99%),其次为45~65岁(30.47%);住院天数多在15~28天(56.71%);西医合并疾病频数排名前3位分别为高血压病(14.09%)、冠心病(7.79%)和糖尿病(4.96%)。联合用药频数最高的西药为阿司匹林(63.76%),中药为疏血通(45.86%);联合西药药理作用频数最高的为抗凝剂(76.15%),中药功效作用为活血化瘀剂(84.26%);联合2种西药频数最高的是前列地尔+阿司匹林,中药是银杏叶提取物+疏血通;联合的2种西药药理作用最高的为抗凝血药+血管活性药,中药功效作用为活血通络剂+活血化瘀剂。结论使用脉血康胶囊的缺血性脑血管病患者多见于中老年人且男性多于女性,病理因素以血瘀多见,其西医合并疾病与缺血性脑血管病具有相关性,治疗上应注重西医合并疾病的治疗以及活血化瘀法和抗凝法的使用。在联合用药上,中西药均占有相当大的比例,应注重中西药联合应用,以期达到理想的治疗效果。     

鹿瓜多肽注射液治疗创伤人群的临床用药特征分析

目的:了解真实世界鹿瓜多肽注射液对创伤人群的临床用药特征。方法:收集26家医院使用鹿瓜多肽的住院患者,采用Apriori算法建立模型,使用Climentine12.0进行关联分析,分析其临床中西药物联合应用特征。结果:使用鹿瓜多肽注射液的创伤人群中男性(1 481例,70.12%)多于女性(631例,29.88%),以46~65岁年龄段最多(1 025例,46.07%);入院科室主要集中在骨科(72.4%);剂量范围在说明书范围内8~12mL者占多数(1 076例,52.08%);用药天数分布最多的是1~3天(1 527例,73.91%)。临床上联合中成药常与补肾壮骨剂+活血化瘀剂(规则支持度11.49%)合用,西药常与镇痛药+抗生素(54.0%)合用;两种常用中西药联合用药组合分别是接骨七厘片+血栓通注射液(规则支持度3.06%,置信度41.5%)、苯巴比妥钠+头孢唑啉(规则支持度13.33%,置信度72.4%)。结论:鹿瓜多肽注射液临床用药以中老年患者为主,临床合并频数最多的西医诊断是骨折,联合使用中西药类别最多的是活血化瘀剂、补肾壮骨剂和头孢唑啉、利多卡因注射液,有助于创伤患者的恢复。     

妊娠恶阻的中医药研究进展

<正>妊娠恶阻是孕妇在妊娠早期或中期出现的一种现象,主要表现为恶心、呕吐和食欲不振等症状,对于部分严重的妊娠恶阻患者,可能会出现脱水、电解质紊乱等并发症。据报道,妊娠剧吐的发病率为0.3%～2.0%^[1],目前,西医对于妊娠恶阻的发病机制尚未完全明确,黄体酮水平升高也可能导致胃肠蠕动改变,从而引起呕吐,     

婴儿胆汁淤积症1 360例病因及临床转归分析

目的 分析婴儿胆汁淤积症的病因及临床转归,以助于临床早期诊断和治疗。方法 总结2011年1月-2015年9月本院收治的足月出生、生后3周~3月发生胆汁淤积症患儿的临床资料,分析其病因及临床特征,追踪其临床转归。结果 1 360例婴儿胆汁淤积症主要病因为:解剖或结构异常(316例,23.23%),感染性(540例,39.70%),遗传代谢性(145例,10.66%),不明原因(350例,25.74%),其他(9例,0.66%)。其中最常见的疾病为巨细胞病毒感染(485例,35.66%)、胆道闭锁(301例,22.13%)、希特林蛋白缺乏症 (96例,7.06%)。住院期间1 360例患儿中1 193例(87.72%)好转出院,166例(12.20%)明确诊断后放弃治疗,1例(0.07%)死亡。166例放弃治疗患儿中104例为胆道闭锁,13例外院手术现存活、12例家属情绪激动未告知预后、19例死亡(1例手术患儿)、60例失访。1例胰腺肿瘤死亡,希特林蛋白缺乏症、不明原因胆汁淤积门诊随访预后可。结论 婴儿胆汁淤积症病因复杂,巨细胞病毒、胆道闭锁、希特林蛋白缺乏症发病率高,早期病因诊断有利于改善其临床转归。