彩超诊断右臂肱动脉假性动脉瘤并巨大血肿1例

患者男性 ,15岁。因右臂刀刺伤伴垂腕 5天入院。体检 :右臂、腋窝极度肿胀 ,右肘屈伸活动受限 ,右桡动脉搏动未触及 ,垂腕、伸拇、伸指受限。超声检查 :应用 ATL- 9型彩色超声诊断仪 ,探头频率为3.5 MHz。患者取仰卧位 ,右臂外展 ,探头置于右臂及腋窝肿胀处探查。见肱动脉前方有一 10 mm× 10 mm的囊状无回声区 ,壁厚粗糙。追踪扫查与肱动脉相通 ,肱动脉管壁连续性中断。 CDFI在囊状无回声区内显示为红蓝相间的血流 (彩图 4见 页 ) ,无回声区与肱动脉破口处显示五彩明亮的血流自肱动脉进入无回声区内。周围可见一 10 9mm× 5 5 mm的低…     

机械通气抢救重症有机磷农药中毒的护理体会

重症有机磷农药中毒是基层医院常见的危急重症,具有发病急,变化快,病死率高等特点。呼吸麻痹,肺水肿以及呼吸中枢抑制导致呼吸衰竭是主要的死亡原因[1]。而呼吸衰竭患者机械通气是临床抢救的重要方法。正确实施机械通气及基础护理和专科护理,可减少并发症,降低死亡率。现将本科2010年6月—2014年2月收治的18例重症有机磷农药中毒患者行机械通气的护理体会总结报告如下。     

新型PICC置管约束板的制作与使用

目前,PICC已广泛应用于肿瘤化疗、新生儿输液、静脉营养治疗以及刺激性药物输注等方面[1]。在PICC穿刺置管时,意识清醒的患者会因紧张不由自主地移动穿刺侧手臂,有可能导致穿刺失败。神经外科躁动患者较多,此类问题尤为突出。穿刺PICC导管时,在静脉角处易发生导管异位[2]。为了预防导管误入颈内静脉,PICC穿刺通常由2位护士完成,1名护士负责穿刺,另1名护士负责协助患者调整头部与穿刺手臂的位置,以压迫法阻断颈内静脉,这既浪费人力也没有角度作为参照标准。针对以上问题,我科自行研究设计了一种新型PICC置管约束板,应用于PICC置管患者中,尤其是躁动及气管切开患者,取得了较好的效果,现报告如下。     

金鹰2610型热烟雾机控制食堂蟑害效果观察

20 0 1年 8月间 ,我们对某部驻京单位 12个蟑害比较严重的食堂 ,采用金鹰 2 610型热烟雾机进行灭蟑试验 ,取得了比较满意的效果。1　材料与方法1.1　试验对象　受试的 12个食堂位于北京市区西北 ,在同一街道两侧相距不足 1ｋｍ内 ,由南向北呈“品”字形分布。其中 ,南院 1个食堂 ,北院东部 5个食堂 ,北院西部 6个食堂。均系近 10余年建成的钢筋水泥结构建筑。受试食堂餐厅使用面积为 12 0～ 60 0ｍ2 ,操作间使用面积为 80～ 45 0ｍ2 。多数食堂操作间内部设施复杂 ,管道纵横交错 ,缝隙多 ,夹层多。近年来 ,蜚蠊密度增大 ,在食堂操作间的灶台…     

氟哌酸胶囊致药疹3例

氟哌酸胶囊致药疹３例新疆自治区一建医院（８３００１１）常莉华患者，男，１８岁。确诊伤寒入院治疗，给予口服氟呢酸胶囊２００ｍｇ４次／日，及氯霉素片０．２５９４次／日。一周后，伤寒基本痊愈出院，回家后继续服药，因氯霉素服完而服用氟吸酸２００ｍ吕３次／日。...     

两种不同方法建立H9C2心肌细胞缺氧复氧损伤模型比较

目的探讨氮气(N_2)与连二亚硫酸钠(Na_2S_2O_4)在构建H9C2心肌细胞缺氧复氧损伤模型中的应用价值。方法培养H9C2心肌细胞,当细胞生长状态良好时,分别用N_2、不同浓度的Na_2S_2O_4作用于心肌细胞,在不同时间点检测心肌细胞存活率。结果与空白组比较,各浓度Na_2S_2O_4组的心肌细胞存活率均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与正常氧对照组比较,各缺氧组的细胞存活率均下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 N_2与Na_2S_2O_4均能造成H9C2心肌细胞缺氧复氧损伤,效果均较为显著。     

左侧乳腺癌放疗相关心脏毒性的危险因素分析

 放射治疗是乳腺癌的重要治疗手段,由于左乳与心脏位置毗邻,设计照射野时常不能完全避开心脏。乳腺癌放射治疗增加了患缺血性心脏病、心包炎和瓣膜病的风险。年轻、高体重指数（body mass index, BMI）、肿瘤位于中央象限和胸骨旁区域与心脏受到高剂量辐射有关。放疗心脏毒性与放疗技术有很大关系,对于左乳切除术后放疗,多野调强适形放疗（IMRT）能够平衡靶区覆盖和正常组织受量,而左乳保乳术后放疗,采用双弧度容积旋转调强（VMAT）较多野IMRT更具优势。相比全乳照射,加速部分乳腺照射能够显著降低心脏剂量;而对于需要照射区域淋巴结的患者,采用容积旋转调强或螺旋断层放疗在减少心脏受量方面则显示出优势。相比自由呼吸,深吸气屏气放疗能够显著减少心脏和冠状动脉左前降支剂量;尤其是对于胸壁+区域淋巴结（包括内如淋巴结）放疗的患者采用深吸气屏气（deep inspiration breath hold, DIBH）放疗获益更多,而对于保乳术后仍为大乳腺的患者,采用俯卧位能减少心脏毒性。另外,左乳放疗期间同步曲妥珠单抗靶向治疗、芳香化酶抑制剂（aromatase inhibitors, AI）会影响心脏事件的发生。基于上述因素,在给左侧乳腺癌患者制定放疗计划时,应结合患者年龄、BMI、原发肿瘤位置、体型、术后乳腺大小、是否需要区域淋巴结照射,根据现有放疗设备,给予最优的放疗方案,同时减少增加心脏毒性的同步治疗,从而最大程度减少治疗导致的心脏不良反应。     

美皮康治疗静脉炎的临床疗效评价

目的探讨美皮康治疗静脉炎临床疗效。方法 随机选择我科2008年6月至2010年8月由于输注特殊药物导致静脉炎的患者86例,分为观察组和对照组各43例,观察组使用美皮康进行局部外贴,对照组使用33%的硫酸镁局部湿敷。结果观察组较对照组换药次数明显减少,愈合时间明显缩短,治愈率显著增高,两组治疗效果差异具有统计学意义(<0.05),结论美皮康能够保持创面的湿润环境,减少换药次数,操作简单,减轻护士工作量,缩短治疗时间,提高治愈率,从而减轻患者痛苦。     

第六次全国临床放射生物学研讨会纪要

第六次全国临床放射生物学研讨会于2017年7月28-30日,在美丽的春城昆明成功召开.本次大会由中华医学会放射肿瘤治疗学分会放射生物学组主办,云南省肿瘤医院/昆明医科大第三附属医院、云南省抗癌协会肿瘤放疗专业委员会、云南省医师协会肿瘤放疗医师分会联合承办.郞锦义教授、王绿化教授、田野教授、李文辉教授担任大会共同主席,大会执行主席由李文辉教授担任.     

青少年上颌埋伏前牙的外科正畸治疗

目的:对无萌出能力的青少年上颌埋伏前牙进行外科开窗导萌和正畸牵引联合矫治,讨论青少年埋伏阻生前牙治疗的效果。方法:对26例29颗埋伏阻生的青少年上颌前牙进行X线摄像定位,方丝弓固定矫治器扩展间隙后行外科开窗术和正畸牵引矫治。结果:29颗埋伏阻生前牙中,成功22颗,占75.9%;效果良好5颗,占17.2%;失败2颗,占6.9%。结论:通过对上颌埋伏前牙准确定位,选择正确的外科手术暴露和正畸牵引导萌的方法,并取得患儿及家属的良好配合,可以有效地治疗青少年埋伏前牙,维护其牙弓前部的完整和对称。