Livin、N-cadherin及MMP-2在甲状腺乳头状癌中的表达及其临床意义

目的 探讨Livin、N-cadherin及基质金属蛋白酶（MMP）-2在甲状腺乳头状癌中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学EnVison两步法检测48例甲状腺乳头状癌、25例甲状腺瘤组织和10例正常甲状腺组织中Livin、N-cadherin及MMP-2的表达,并分析3个指标表达与性别、年龄、肿瘤大小、临床分期及淋巴结转移的关系.结果 48例甲状腺乳头状癌中Livin、N-cadherin及MMP-2的阳性率分别为58.3％、64.6％、37.5％,与甲状腺瘤组织和正常甲状腺组织比较差异有统计学意义（P＜0.05）.甲状腺乳头状癌中Livin、N-cadherin及MMP-2的表达与不同临床分期和淋巴结转移有关（P＜0.05）.经Spearman等级相关性分析表明,Livin与N-cadherin、MMP-2的表达均呈正相关（P＜0.05）.结论 Livin在甲状腺乳头状癌中与上皮间质转化（EMT）指标（N-cadherin和MMP-2）表达密切相关,提示Livin可能参与调节滤泡上皮EMT发生.     

胸骨后甲状腺肿的诊断与治疗

我院自 1980～ 1997年共收治地方性甲状腺肿 30 8例 ,包括单纯性甲状腺肿 12 0例 ,结节性甲状腺肿 188例 ,其中胸骨后甲状腺肿 36例。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 36例 ,男 5例 ,女 31例。年龄 14～ 72岁 ,其中 2 0～ 40岁占 6 0 % ,2 8例为结节性甲状腺肿 ,4例为单纯性甲状腺肿。 3例继发甲状腺功能亢进 (甲亢 ) ,1例继发恶性变。1 2　临床表现　 2 0例颈部增粗 ,无多食、多饮、心悸等甲状腺功能亢进的表现 ,经放射性同位素扫描及Ｂ型超声提示甲状腺肿达胸骨后而确诊。 9例颈部增粗不明显 ,呈进行性吞咽困难 ,颈部压迫感。食管钡餐透…     

门脉高压症断流术后胃瘘(附6例报告)

断流术是治疗门脉高压食道胃底静脉曲张破裂出血的有效术式,具有近期止血效果可靠、手术简便、很少发生肝性脑病等优点,但仍具有一定的并发症率及死亡率。董氏报告100例贲门周围血管离断术,手术并发症率为41.0%,手术死亡率9.0%,并发症中包括胃穿孔2例。本组发生6例,占同期204例断流手术的2.9%。现报告如下。     

Survivin、PTEN在壶腹癌中的表达及意义

目的探讨Survivin和PTEN蛋白在壶腹癌组织中的表达及其临床意义。方法用免疫组化EnVision法对40例壶腹癌组织进行Survivin和PTEN蛋白的检测,并对8例正常壶腹组织进行对照研究。结果壶腹癌组织中33例Survivin蛋白呈阳性表达,阳性率为82．5％,对照组中无阳性表达,两组阳性率比较差异有统计学意义（P〈0．01）;Survivin表达与十二指肠浸润、胰腺浸润、淋巴结转移均有明显相关性（P〈0．05）。PTEN蛋白在壶腹癌组中20例阳性表达,阳性率为50％,而对照组8例均为阳性表达,两组阳性率比较差异有统计学意义（P〈0．01）;PTEN表达与十二指肠浸润、胰腺浸润、淋巴结转移均有明显相关性（P〈0．05）;经Spearman等级相关性分析表明,Survivin与PTEN蛋白表达呈负相关（r=-0．57,P〈0．01）。结论Survivin和PTEN的异常表达与壶腹癌的发生发展有关,可作为壶腹癌预后的参考指标。     

巨大腹腔间质瘤合并胃癌一例

患者男,61岁。因“腹部胀痛不适2个月”于2010年3月5日人院。人院前2个月以来体重下降约3kg。体格检查：轻度贫血貌,皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,中下腹部可触及20em×20cm巨大包块,表面光滑,质中等,无明显压痛,活动可,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。     

胰腺癌组织中MMP-2、MMP-9的表达

目的 检测胰腺癌组织基质金属蛋白酶( MMP-2,MMP-9)的表达,分析其与临床病理特征的关系.方法 应用免疫组化SP法检测30例胰腺癌及配对癌旁胰腺组织以及11例慢性胰腺炎、6例正常胰腺组织中MMP-2、MMP-9的表达,运用统计软件SPSS 12.0分析其与临床病理特征的相关性.结果 正常胰腺组织均无MMP-2及MMP-9的表达.慢性胰腺炎组织MMP-2、MMP-9的阳性表达率均为18.2％ (2/11).胰腺癌组织MMP-2、MMP-9的阳性表达率分别为63.3％ (19/30)和56.7％ (17/30);配对癌旁组织的阳性表达率分别为23.3％ (7/30)和40.0％( 12/30).胰腺癌组织的MMP-2及MMP-9阳性表达率均显著高于配对癌旁组织(P＜0.05);胰腺癌组织及癌旁组织中MMP-2及MMP-9的表达均显著高于慢性胰腺炎组织和正常胰腺组织(P值均＜0.05).MMP-2、MMP-9的表达与胰腺癌临床分期、肿瘤大小、分化程度及淋巴结转移相关.结论 胰腺癌组织中MMP-2、MMP-9呈高表达,其高表达与肿瘤的恶性程度相关.     

腹腔镜在消化性溃疡穿孔缝合修补术中的应用——附32例报告

目的探讨腹腔镜下缝合修补消化性溃疡的临床应用价值。方法回顾性分析我院2002—2007年腹腔镜下缝合修补消化性溃疡32例临床资料。结果32例患者中胃窦部前壁穿孔4例,胃体部小弯侧穿孔11例,十二指肠球部前壁穿孔17例,5例病理检查诊断为癌性溃疡穿孔中转开腹手术;穿孔直径≤5mm24例,〉5mm8例。腹腔镜下穿孔修补网膜填塞覆盖固定修补术,同时行腹腔冲洗、引流;27例成功,无术后并发症;手术时间和住院时间短,均痊愈出院,随访6～42个月,无复发。结论腹腔镜下缝合修补消化性溃疡对消化性溃疡穿孔的治疗安全可靠,是一种较为理想的方法。     

胰十二指肠切除术治疗壶腹周围癌(附24例临床分析)

我院自1978年4月至1988年6月间对24例壶腹周围癌患者施行了胰十二指肠切除术,现总结如下。临床资料 (一)一般资料本组24例中,男17例,女7例。最小年龄30岁,最大年龄62岁,平均50岁。胰头癌14例,壶腹癌8例,总胆管下端癌2例。     

Survivin、Bcl-2在壶腹癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨Survivin和Bcl-2在壶腹癌组织中的表达及其临床意义.方法 用免疫组化EnVision法对40例壶腹癌组织进行Survivin和Bcl-2的检测,并对8例正常壶腹组织进行对照研究.结果 Survivin和Bcl-2在壶腹癌组织中的阳性表达率均显著高于正常壶腹组织(82.5％,72.5％ vs 0,12.5％),差异有统计学意义(P＜0.05).壶腹癌组织中Survivin和Bcl-2表达与患者性别、年龄、肿瘤大小、组织学类型、临床分期差异无统计学意义(P＞0.05);Survivin和Bcl-2表达均与十二指肠浸润、胰腺浸润、淋巴结转移差异有统计学意义(P＜ 0.05);经Spearman等级相关性分析表明,Survivin与Bcl-2表达呈正相关(r=0.647,P＜0.05).结论 Survivin和Bcl-2的高表达可能共同参与壶腹癌的发生、发展,联合检测Survivin和Bcl-2可能有助于判断壶腹癌的恶性程度及进展情况.     

乳腺脂肪坏死17例临床分析

临床上乳腺脂肪坏死,常与乳腺癌混淆,甚至误作乳癌根治术。本文对我院近10年来收治的17例作一分析,并谈点诊治体会。