情绪抑制量表的汉化及信效度检验

目的 汉化、修订情绪抑制量表,并检验其信度和效度。方法 基于Brislin翻译模型,采用专家咨询法进行跨文化调适,形成中文版情绪抑制量表,并对广州市某三级甲等医院302名癌症患者进行问卷调查以评估其信效度。结果 中文版情绪抑制量表包含14个条目,量表的内容效度指数为0.915。探索性因子分析提取了4个公因子,累计方差贡献率为65.58%,并通过验证性因子分析进行了验证。总量表的Cronbach α系数为0.717,各因子的Cronbach α系数范围为0.602~0.882,量表重测信度ICC值为0.855。结论 中文版情绪抑制量表具有良好的信度和效度,可以作为评估情绪抑制水平和情绪表达干预效果的有效量表。     

癌症患者化疗期自我护理体验质性研究的系统评价

目的 系统评价和整合癌症患者化疗期自我护理体验。方法 检索The Cochrane Library、PubMed、Embase、Scopus、Web of Science、PsycINFO、CINAHL、CBM、中国知网、维普和万方数据库等,搜集关于癌症患者化疗期自我护理体验的质性研究,检索时限从建库至2019年9月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心的质性研究质量评价标准对文献进行质量评价,采用Meta整合方法对结果进行整合。结果 共纳入16篇文献,提炼出62个结果,归类成7个类属,合成3个整合结果。整合结果1为维持自我护理：信息和社会支持的获取有助于增强患者自我护理信念,进而更好地维持自我护理、配合治疗;整合结果2为症状识别：患者应能准确感知对于化疗的不同症状、由此造成的心理负担以及给生活带来巨大影响;整合结果3为自我护理的经历：经过自我调整,患者逐渐适应化疗带来的各种不良反应,并在自我护理中逐步找到规律,不断成长。结论 护士需多关注化疗给癌症患者带来的影响,在患者进行自我护理的过程中,给予足够的支持与指导,帮助其科学地认识化疗,调整状态以适应化疗,从而改善患者临床结局,提高其生活质量。     

膀胱小细胞神经内分泌癌4例报道并文献复习

目的 研究膀胱小细胞神经内分泌癌的临床病理特征和生物学行为。方法 采用光镜、免疫组化对4例膀胱小细胞神经内分泌癌进行观察并随访。结果 本组患者平均年龄66．3岁，首发症状均为间断性无痛性全程肉眼血尿，2例患者6～7个月死于肿瘤复发和／或转移，1例3个月已有肝转移。所有切除肿瘤的组织学形态与肺小细胞癌相似。4例患者中只有1例术前得到明确病理诊断。肿瘤细胞均表达神经内分泌标记物NSE、CgA和Syn，仅1例肿瘤细胞CK呈弱阳性表达。结论 膀胱小细胞神经内分泌癌是一种比较少见的高度恶性肿瘤，有独特的病理形态，早期即可发生转移，预后凶险，活检容易漏诊。     

颈静脉孔迷走神经鞘瘤误诊二例

颈静脉孔迷走神经鞘瘤临床少见,早期症状不典型,临床诊断较为困难,尤其伴有其它部位病变时,更易误诊。我们曾收治外院误诊的2例,现报告如下：l临床资料［例1】女性,46岁。因声嘶1年余入院。病人于1995年12月无明显诱因出现声嘶,不伴咽痛和发热,在外地医院曾行喉CT检查,为左声带肿物;纤维喉镜下发现左侧声带活动较差,前1／3处可见局限性突起,钳除并送病理,结果未回报,术后声嘶无明显缓解,故诊断为"左声带麻痹",每2同行1次纤维喉镜检查、1997年2月因声嘶加重、呛咳来我院就诊。查体：伸舌偏向左侧,左侧软胯张力稍弱。纤维喉…     

小儿静脉留置针的临床应用与护理

<正>小儿静脉留置针因其操作简单,套管柔软,套管在静脉内留置时问长且不易穿破血管,有利于血管保护,留置的肢体活动方便,在临床广为应用。它方便快捷,紧急抢救时几乎可代替静脉切开,同时能减少反复穿刺带给患儿的痛苦,减少护士穿刺的操作次数,提高工作效率,其使用技术日臻完善。采用静脉留置针留取血标本,患儿痛苦     

以铁皮石斛为例浅析中医药文化的科普价值

以铁皮石斛为例,从中药资源的发掘与保护、开发利用和中医药文化的传承与创新等方面介绍了中医药文化的科普价值,期望能通过科普的形式让更多民众了解中医药文化、热爱中医药文化,让传统的中药文化焕发出时代光彩。     

超微铁皮石斛对脾虚便秘小鼠影响的实验研究

目的：探讨超微铁皮石斛对脾虚便秘的疗效。方法：将42只实验小鼠随机分为模型组、正常组和治疗组（铁皮石斛传统剂量组、超微全量组、超微50%量组、超微25%量组）,每组7只。对模型组和治疗组大鼠采用灌胃番泻叶水煎液7d后控制饮食、饥饱失常8d的方法制备小鼠脾虚便秘模型。造模结束后,模型组和正常组灌胃无菌水,治疗组分别灌胃给药铁皮石斛传统汤剂、超微全量汤剂、超微50%量汤剂和超微25%量汤剂,共7d。观察小鼠的毛发、活力和粪便等一般特征的变化情况;分别于造模开始前、治疗开始前和治疗完成后称量小鼠体质量,比较各组小鼠经铁皮石斛治疗前后体质量变化及体质量变化率。结果：模型组脾虚便秘症状无显著改善,体质量变化和体质量变化率较正常组低,各治疗组的脾虚便秘症状均有不同程度的改善。结论：铁皮石斛传统汤剂、超微全量汤剂和超微50%量汤剂对脾虚便秘均有很好的疗效。     

湖南地区早发冠心病血瘀证临床流行病学研究

目的调查早发冠心病（PCAD）血瘀证证患者相关危险因素及各亚型证型特征。方法对322例早发冠心病患者进行临床流行病学调查,并应用秩和检验,Logistic回归分析等方法对资料分析研究。结果PCAD血瘀证存在明显的脂类代谢异常,其比晚发冠心病血瘀证存在更显著的脂类代谢和血流变异常;BMI、吸烟、TG、LDL、高血压是PCAD血瘀证的危险因素;血瘀证各亚型血瘀证积分,从高到低依次是痰浊血瘀证,气虚血瘀证,气滞血瘀证,阴虚血瘀证（P〈0．05）;早发冠心病血瘀证各亚型中,0～1年病程以痰浊血瘀为主,2～5年病程以气滞血瘀居多,5年以上病程以气虚、阴虚血瘀为主（P〈0．01）。结论血瘀证存在明显的脂类代谢异常,且PCAD血瘀证比晚发冠心病血瘀证存在更显著的脂类代谢和血流变异常;BMI、吸烟、TG、LDL、高血压是PCAD血瘀证的危险因素。     

超声在诊断四肢长骨骨骺损伤的价值

<正>骨骺损伤占儿童长骨骨折的6%³0%,发生率较高,有时诊断比较困难,临床容易误诊和漏诊。主要原因是骨骺为软骨组织,X线片不能很好地显示其形态特征[1]。而软骨易被超声穿透而成像,不论其浅面或深面均可清晰显示,超声可明确软骨是否骨折[2]。笔者对2009—2012年在我院诊治的33例     

圆锥角膜的发病机制

圆锥角膜是以角膜扩张、中央区角膜基质变薄、呈锥样突起为特征的疾病,发病机制尚不十分明确。现有对遗传基因的研究主要集中在全基因组关联分析、连锁分析、候选基因分析及线粒体基因组等,酶学研究主要是对裂解酶及抑制成分。此外,细胞凋亡、炎性反应及慢性角膜损伤(揉眼、角膜接触镜的配戴、紫外线)等也与圆锥角膜的发病有关。