2010-2015年唐山市HIV抗体蛋白印迹试验检测结果分析北大核心

目的对唐山市2010-2015年艾滋病病毒(HIV)抗体初筛阳性标本的确证实验结果进行回顾统计分析,为唐山市的艾滋病检测工作提供技术支持。方法对来自唐山市辖区内63家HIV初筛实验室酶联免疫吸附试验筛查结果为双阳或一阴一阳的1085例标本,使用蛋白印迹试验进行确证实验。用SPSS-19进行统计分析。结果1085例样本中,确证阳性707例,阳性率为65.2%;不确定176例,不确定率为16.2%;阴性202例,阴性率为18.6%;2010-2015年各年确证阳性率、确证不确定率和确证阴性率间差异有统计学意义(χ2=97.694,P<0.001)。2010-2015年确证阳性率分别为62.1%、50.6%、44.5%、63.9%、81.7%、77.7%。自愿咨询检测的确证阳性率(92.4%)高于医疗机构(70.8%)(χ2=51.994,P<0.001)。医疗机构确证阳性率高于血站(28.4%)(χ2=177.346,P<0.001)。确证阳性结果中全带型占54.3%;不确定结果随访率为31.3%,其中出现p24、gp160带型的样本随访阳转率为100%。结论 2010-2015年确证阳性率有提高;出现全带型的确证阳性病例已经不是新近感染;提示加强宣传,增加自愿咨询检测量,加强医疗机构的检测范围,以期发现更多的早期感染病例,同时加强不确定结果的随访力度,尽早发现感染者,避免二代传播。     

周绍华从心论治精神运动性癫痫

周绍华主任医师认为精神运动性癫痫以精神症状为主要表现,与中医学“痫证”的症状不符,而有些患者发作时出现类似中医学“癫证”的症状,心主神明,心阴不足,虚火上炎,心神失养,神无所主,是“癫证”的病因之一,因此应基于“心主神明”的理论,从心论治精神运动性癫痫。治疗上选用天王补心丹加减以养心安神、熄风定痫,在临床中取得较好效果。     

大龄女能做试管婴儿吗？

我今年38岁,结婚得晚,婚后也一直没有怀孕。请问这个年纪可以做试管婴儿吗？成功率如何？ 本刊多次对试管婴儿技术作过解释,即从女方卵巢内取出几个卵子（经促排卵）,在实验室里让它们与男方的精子结合,形成胚胎,然后转移胚胎到子宫,使之着床、妊娠的一个过程。     

高原藏族青年人群移居平原后心电图变化的研究

目的：研究高原藏族青年人群移居平原后心电图变化及其与进入平原时间的关系。方法：随机选取世居西藏高原考入西藏民族学院的藏族青年大学生80例,经病史及相关检查排除其他原因引起的疾病,随机选取内地健康大学生80例为对照。在初入平原、进入平原1年、进入平原3年3个时间点分别检测研究对象和对照心电图R-R、P波时限、P波振幅、QRS波时限、Rv1、Sv5、Rv1＋Sv5、Rv1/Sv1、T波时限、QT间期、电轴、Ⅰ导联S波振幅等指标。通过不同时间各项指标的差异对高原脱适应相关问题进行统计分析。结果：初入平原组R-R值和QT间期值明显大于进入平原1年组、进入平原3年组和对照组（P〈0.001）,这一变化同心率变化差异一致,而且随进入平原时间的延长QT间期值有逐渐减小的趋势。对照组的P波振幅显著低于各实验组（P〈0.001）,各实验组间P波振幅差异无统计学意义;对照组的S1值为（0.122±0.113）mV,明显低于各实验组（P〈0.001）,各实验组间S1值差异无统计学意义;对照组的T波时限明显高于各实验组（P〈0.001）。结论：各实验组心电图R-R值和QT间期值变化与心率变化一致。各实验组的P波振幅和S1值明显高于对照组,而各实验组间P波振幅和S1值无差异,提示研究对象在刚进入平原时就可能已经存在右心结构的潜在改变,这种改变没有随进入平原时间的延长而恢复至对照水平。     

人参皂苷Rb1对高氧诱导新生仔鼠肺损伤的改善作用及机制研究

目的 观察人参皂苷Rb1(ginsenoside Rb1,G?Rb1)对高氧诱导新生仔鼠肺损伤的改善作用及相关机制.方法 模型组、Rb1组、Rb1联合ML385组建立新生仔鼠高氧肺损伤模型.Rb1联合ML385组腹腔注射G?Rb1(10 mg/kg)+灌胃ML385(20 mg/kg),Rb1组腹腔注射G?Rb1(10...     

搞好医院等级评审 促进医院建设发展

本文阐述了新1轮医院等级评审的意义。军队医院应该充分认清等级评审的特点,把握等级评审的难点,坚持组织计划、发动动员、学习研究三到位,抓住重点单元、重点工作、重点问题推进整改,确保标准要求、自查自评、以评促建三落实,从而提高管理效能和内涵质量,保证医疗安全,提升医院全面建设水平。     

快速诊断试剂盒在疟疾诊断中的应用效果

目的 探讨疟疾快速诊断试剂盒临床应用效果,为临床应用提供参考。方法 快速诊断试剂盒与镜检法对103 例疟疾、疑似疟疾进行检测对比分析。结果 镜检疟原虫阳性23 例（Pf 11 例、Pv10 例、Pm 和Po 各1 例）,阳性率22.33%;快速诊断试剂盒检测疟原虫阳性22 例（Pf 11 例、Pv 10 例、Pm 1例）,阳性率21.36%,卵形疟未检出。两方法检出阳性率无统计学意义（χ2=0.33,P>0.05）。该试剂的总灵敏性95.65% ,总特异性97.50% ,阳性预测值91.67% ,阴性预测值98.73% ,漏检率4.35% ,误诊率2.50%。结论 疟疾快速诊断试剂盒具有良好的疟疾诊断效果和简便、快速等优点,非常适合镜检技术和条件不足的基层医疗、预防机构开展疟疾检测。     

儿童感染性心内膜炎33例临床特点及疗效分析

目的 探讨儿童感染性心内膜炎的临床特点及影响疗效的因素。方法 回顾性研究2013年11月至2015年11月上海儿童医学中心心内科诊断并治疗的33例感染性心内膜炎患儿的临床资料,分析其病原学特点、心脏基础疾病、赘生物分布特点、治疗方案及预后情况。结果 感染性心内膜炎病原菌的检出率为75.76%。具有先天性心脏基础疾病的比例为93.94%。赘生物主要位于反流的瓣膜,占63.64%,其次为植入的人工材料、缺损处分流及血流冲击处等。手术结合足疗程的抗感染治疗效果较好。结论 感染性心内膜炎的血培养阳性率高,且多发生于具有心脏基础疾病的患儿。早期彻底的手术治疗联合全程抗感染治疗是治疗感染性心内膜炎的关键。