微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石

目的探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗输尿管上段嵌顿性结石的方法和疗效.方法回顾性分析45例采用微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的临床资料.采用X线定位、B超定位、盲穿三种方法经皮肾穿刺造瘘,建立16 F经皮肾通道,使用输尿管镜,结合气压弹道碎石、灌注泵冲洗进行手术.结果造瘘后手术时间15~110 m in,平均42 m in.术中平均出血量30 mL,术中、术后均未出现严重并发症.一次性结石取净率100%.平均住院9 d,术后平均住院3.5 d.结论MPCNL治疗输尿管上段嵌顿性结石疗效确切,具有诸多的优点,值得推广应用.     

后腹腔镜肾盂成形术治疗成人肾盂输尿管连接部梗阻的临床评价

目的评估后腹腔镜肾盂成形术治疗成人肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）的临床价值．方法收集从2004年6月至2008年3月19例（21侧）施行后腹腔镜离断肾盂成形术UPJO患者的临床资料,对手术技巧、临床效果及并发症进行分析．结果21侧。肾盂成形术无中转开放手术,手术时间为82～166min,平均（113±45）min;术中出血25～86mL,平均（37±14）mL．术后6月复查B超和IVU,肾积水均明显减轻或消失．结论后腹腔镜肾盂成形术安全、创伤小、疗效好,值得临床推广．     

膀胱非移行细胞癌24例报告

膀胱非移行细胞癌（Non-TCC）较少见。1990-2003年我们收治膀胱Non-TCC24例，占同期收治膀胱癌的5．8％（24／412）。现报告如下。     

顽固性呃逆的治疗研究进展

呃逆是某些疾病的临床症状,而非疾病的诊断名称.它是膈肌不自主的间歇性收缩运动,空气突然被吸入呼吸道内,并伴有吸气期声门突然关闭发出的短促声响,其发作频率可以在4～60次/min[1].     

羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的临床观察

目的 探讨羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的功效。方法 对82例接受电切术或膀胱部分切除术的患者采用术后立即进行羟基喜树碱膀胱灌注短期保留，1周后按疗程常规进行灌注，并进行随访。结果 82例患者均获得随访，平均随访时间为3．5年，2年内复发5例，复发率为6．97％，3年复发7例，复发率为9．2％，3年内总体复发率为14．6％。全身及局部毒副作用较小。结论 羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发安全有效。     

脐尿管未闭合并脐茸、异位胰腺一例报告

患者,男,15岁,出生后即有脐部淡黄色分泌物溢出,以夜间为多,无臭味,曾到多家医院予以抗炎等处理,无明显改善,于2005年8月11日入住本院.     

脐尿管未闭合并脐茸、异位胰腺1例报告及文献复习

脐尿管未闭是胚胎发育过程中脐尿管未闭合的残留管道，较少见，脐茸是胎儿时期脐部肠粘膜的残留物，较多见，但两者同时并存极为少见。本院收治1位脐尿管未闭合并脐茸、异位胰腺病例，结合相关文献资料，报告如下。     

通道扩张技术在高血压脑出血微创手术中应用研究

目的 研制一种高血压脑出血手术专用扩张通道,以减少手术时过度牵拉脑组织,造成不必要的医源性损伤,减轻继发性神经功能损害。方法 将两个大小不一的透明扩张通道相互套叠,前端缩小成锥形。使用时从脑组织皮层造瘘口进入,当看到内套管尖端发黑时,表示已进入血肿腔,拔除内套管,显微镜辅助下在外套管内进行手术操作。结果 本组患者手术平均时间(95.21±15.12) min,血肿清除率(98.24±2.31)%,住院时间(20.15±5.04) d,GOS预后评分(4.64±1.42),患者生存率升高,生存质量提高,取得明显效果。结论 该手术专用扩张通道具有:轻巧,直观,损伤小,减少脑组织牵拉,降低炎性细胞因子,减少继发性神经功能损害等特点,可缩短患者手术及住院时间,减少并发症及医疗费用,提高患者生存质量等特点,值得临床大范围推广应用。     

儿童膀胱恶性横纹肌肉瘤的CT诊断

儿童膀胱胚胎性横纹肌肉瘤是一种极为少见的恶性肿瘤，我院近５年来收治３例，均发生于尿道内口附近，病理证实为膀胱恶性横纹肌肉瘤，其中２例进行了CT检查，现报告如下。１临床资料本组患儿男１例，女１例，年龄２岁１例，４岁１例。均有血尿，有１例发生尿潴留。查体：尿潴留１例下腹饱满，有压痛，经导尿后未触及腹部肿块；另１例体检无异常。２例CT检查都有膀胱壁局限性的增厚，膀胱前壁有软组织块影突入膀胱内，CT值约３０～８０Hu，增强扫描肿块可见不同程度的增强，膀胱内充盈造影剂后可见突向膀胱腔内的大小不一颗粒状充盈缺损…     

膀胱与乙状结肠同时原发癌并瘘道1例

膀胱与乙状结肠同时原发癌并瘘道少见，我们于2003年8月16日收治1例，现将有关资料报告如下：