妊娠期膀胱癌1例

患者,女,2 0岁。因反复下腹部疼痛6个月,停经8周余来我院就诊,无血尿、尿频、尿急和尿痛。B超示膀胱左侧壁一1 .0cm×2 .0cm×2 .0cm肿瘤,宫内妊娠8周余。膀胱镜检示膀胱左侧壁一1 .0cm×2 .0cm×2 .0cm乳头状肿瘤,活检示膀胱移行细胞癌(TCC)G1 级。经征求患者意愿,同意终止妊娠。遂于2周后行经尿道行膀胱肿瘤等离子体双极电切术(PKRBt) ,切下一1 .5cm×2 .0cm×2 .0cm肿块,并予以丝裂霉素2 0mg膀胱灌注,术后病理诊断示G1 ～G2 级TCC ,肿瘤分期T1 N0 M0 ,术后4d行人流终止妊娠。出院嘱患者丝裂霉素2 0mg膀胱灌注,每周一次共8周,以后…     

后腹腔镜手术在泌尿外科的应用(附87例报告)

目的探讨后腹腔镜在治疗肾上腺、肾脏及输尿管疾病中的临床效果. 方法采用闭合式腹膜后间隙穿刺建立手术空间和通道的方法,对87例肾上腺疾病、肾囊性疾病、输尿管结石及输尿管畸形患者实施后腹腔镜手术. 结果 83例获得成功,中转开放手术4例,无输血,无严重并发症发生,疗效满意. 结论后腹腔镜肾上腺切除术、肾囊肿切除术、输尿管切开取石术及输尿管松解成形术具有创伤小、出血少、并发症少等优点,临床疗效可靠,实用性较强.     

综合医院惊恐障碍的临床特点及对策

惊恐障碍过去国内报道不多,原因在于这类病人多认为自己是"心血管疾病"或其它急症,往往不到精神科就诊,而就诊于综合医院急诊科,此文收集了34例惊恐障碍的病人,报告如下:     

气血同治在糖尿病并发症治疗中的应用

糖尿病的发病机理是以气阴两虚为本 ,燥热为标 ,其变证为气滞血瘀。通过气与血在生理和病理上的密切关系 ,阐述了“益气补血”、“理气活血”、“益气养阴、活血化瘀”、“益气活血通络”等“气血同治”理论在糖尿病的治疗 ,尤其是糖尿病并发症治疗过程中的应用。证明“气血同治”理论广泛应用于糖尿病治疗的始终。指出丹参能抑制凝血、激活纤溶系统、降低血小板聚集 ,能降血脂、抗动脉硬化 ,具有改善微循环、增加组织的供血供氧、溶解血栓、清除自由基等作用。     

非影像学定位穿刺经皮肾镜取石术治疗上尿路结石52例

目的探讨非影像学定位穿刺微创经皮。肾镜取石术（MPCNL）治疗伴有中度或重度积水的输尿管上段嵌顿性结石和。肾盂巨型结石的方法和疗效．方法回顾性分析52例临床资料，根据。肾脏的位置、十二肋的长短、肾积水严重程度以及结石情况等，采用非影像学定位经皮。肾穿刺造瘘，建立16F经皮。肾通道，使用输尿管镜，结合气压弹道碎石、钬激光碎石、灌注泵冲洗进行手术．结果手术时间为32～140min，平均112min．术中出血量为10～100mL，平均45mL．术中、术后均未出现严重并发症．一次性结石取净率96％，2例残余小结石拔管后自行排出．平均住院9d，术后平均住院4．2d．结论对于伴有中度或重度积水的输尿管上段嵌顿性结石和。肾盂巨型结石患者，操作熟练的医生可适当选择非影像学定位穿刺建立经皮。肾通道行MPCNL，尽量减少X线对身体的伤害，同时可节省部分医疗费用．     

解剖性后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术

2002年3月7日至今连续对104例肾上腺腺瘤患者施行后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术，由于重视后腹腔镜下相关应用解剖，本组104例均获得成功，取得满意疗效，现报告如下．[第一段]     

经后颞下入路暴露岩斜区及小脑桥脑角的神经内镜解剖学研究

目的研究经后颞下入路-经天幕暴露岩斜区及小脑桥脑角的神经内镜下血管神经解剖结构,探索岩斜区及小脑桥脑角可利用的间隙。方法成年新鲜尸头9例(18侧),交替使用0°、30°角神经内镜经后颞下入路-经小脑幕探查岩斜区及小脑桥脑角,并用摄像系统对相关的解剖结构及解剖标志纪录。结果小脑桥脑角在神经内镜下分为结构清晰的上、中、下三个间隙,三个间隙均有充分的操作空间,分别经三个间隙推进神经内镜后岩斜区得以暴露。结论神经内镜下经后颞下入路-经天幕能充分的暴露岩斜区、小脑桥脑角及周边解剖结构。     

稳定整合靶向性Survivin基因RNA干涉载体胶质瘤细胞系的建立

目的构建针对细胞凋亡抑制蛋白survivin（SVV）基因的特异性RNA干涉载体,并建立稳定转染该干涉载体的人胶质瘤细胞系。方法设计合成针对SVV基因和针对荧火虫荧光素酶（FLF）基因特异性RNA干涉片断,并分别克隆入pSilencer3．1-H1neo载体中,成功构建SVV基因RNA干涉载体pSilencer3．1-SVV和无关序列载体pSilencer3．1-FLF。RNA干涉载体、无关序列载体和空白载体经脂质体法转染胶质瘤细胞系U251,经G418筛选,采用实时定量反转录聚合酶链反应（real—timeRT—PCR）、免疫蛋白印迹（Western blot）和免疫细胞化学方法分别检测SVV基因在转染细胞中的表达情况。结果酶切鉴定和核苷酸序列分析证实,成功构建了SVV基因RNA干涉载体pSilencer3．1-SVV。获得了稳定转染干涉载体、无关序列载体和空白载体的细胞系分别命名为U251-S、U251-F和U251-P。U251-S细胞中SVV的mRNA和蛋白表达受到明显抑制,U251-F和U251-P细胞中SVV基因表达水平无明显变化。结论SVV基因特异性RNA干涉载体能够明显抑制SVV基因在U251细胞中的表达,这为进一步研究SVV在胶质瘤细胞系U251中的生物学功能和作用机制奠定了实验基础。     

等离子电切加碎石术治疗前列腺增生合并膀胱结石154例

目的评价同期行等离子前列腺电切术（PKRP）及气压弹道碎石术（PL）治疗良性前列腺增生症（BPH）合并膀胱结石（BC）的方法和疗效。方法对154例BPH合并BC患者,先行经尿道膀胱PL,再据前列腺大小及腺体与包膜粘连情况等,采用不同的电切术治疗BPH。蛄果本组154例手术顺利。术中无电切综合征、直肠穿孔发生,未发生死亡病例。术后随访6～24个月,尿道狭窄6例,短期尿失禁9例,增生复发1例。术后IPSS、QOL、Qmax与术前比较均有统计学意义（P〈0．01）。站论用PKRP加PL治疗BPH合并BC,安全有效、并发症少。     

HPLC法测定甲硝唑片含量的测量不确定度评定

摘 要 目的： 评定HPLC法测定甲硝唑片含量的测量不确定度。方法: 建立HPLC法测定含量的数学模型,分析测量不确定度的来源并对各分量进行量化分析和评估,合成标准测量不确定度,给出扩展测量不确定度报告。结果: HPLC法测定甲硝唑片含量的扩展测量不确定度为2.2%,测量结果表示为（97.5±2.2）%,k=2。结论: 分析产生不确定度的主要来源,可为有效地控制该含量测定方法的准确性提供可靠的理论依据。