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31.
˫���״����ͷ״����ʽѡ�� 总被引:22,自引:1,他引:21
双侧甲状腺乳头状癌占整个甲状腺乳头状癌 10 %左右。根据甲状腺的病灶和颈部淋巴结转移情况 ,这类病人有不同的临床表现形式 :( 1)双侧甲状腺均有癌肿 ,双侧颈部淋巴结转移。 ( 2 )双侧甲状腺有癌肿 ,而单侧颈部淋巴结转移。 ( 3)双侧甲状腺有癌肿 ,仅有中央区淋巴结转移 ,而颈侧区 ( 2~ 5群 )无淋巴结转移。但就外科而言 ,一是原发灶 ,二是颈部淋巴结两个方面的处理。1 原发灶的处理1.1 甲状腺的处理双侧甲状腺乳头状癌形成主要有两种学说 ,一种是多中心理论 ,认为双侧甲状腺在同种致癌因素作用下 ,双侧腺叶同时发生多个病灶。另一种认… 相似文献
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HGF/Met系统相关分子的激活与多种肿瘤的发生、侵袭和转移相关。本文综述了其在甲状腺癌的研究近况。通过对肿瘤表达Met水平及其机制的探讨,对Met的激活与肿瘤移动、血管生成和炎症反应的分析,认为HGF/Met相关分子的研究将提高对甲状腺癌的诊治水平,同时也将深化对肿瘤侵袭机制的认识。 相似文献
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食管癌淋巴结清扫范围是至今仍有争议的问题 ,2 0世纪 80年代以来 ,一些日本学者 [1 ,2 ] 报告了 3野淋巴结清扫治疗食管癌 ,多数认为 3野清扫可降低局部复发率、提高 5年生存率 ;但也有学者认为食管癌出现淋巴结转移表明肿瘤已是全身性疾病 ,应以全身治疗为主。为观察 3野淋巴结清扫治疗食管癌的疗效 ,我们从 2 0 0 0年 1月起开展 3野淋巴结清扫治疗胸段食管癌的前瞻性病例对照研究 ,取得初步结果和经验 ,现报告如下1 资料与方法1.1 临床资料 从 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 0年 6月共对 2 4例食管癌患者进行外科手术 ,其中男性 16例 ,女性 8… 相似文献
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目的研究线粒体DNAD环(D—loop)区在甲状腺乳头状癌中的突变情况。方法对35例甲状腺乳头状癌患者的癌组织和外周血淋巴细胞抽提线粒体DNA,再行PCR产物直接测序的方法对线粒体D环区的两个高变区(HVR—I和HVR-Ⅱ)进行突变检测。结果在35例甲状腺乳头状癌患者中有2例发现突变,突变率为5.7%。突变位点5个,都在HVR-Ⅱ区,均为同质性突变,其中2个属于微卫星不稳定,其余3个属于碱基替代突变。研究同时发现2个尚未报道的新的多态位点(nt324:C→G,ntl6092:T→A)。结论与其他上皮来源肿瘤相比,线粒体DNAD环区在甲状腺乳头状癌中的突变率不高,其与甲状腺乳头状癌发生的关系仍有待于进一步研究。 相似文献
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甲状腺乳头状微癌Ⅵ区淋巴结转移相关因素分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 寻找临床颈侧区淋巴结阴性(cN0)甲状腺乳头状微癌(PTMC)患者Ⅵ区淋巴结转移的风险因素.方法 回顾分析2005年11月至2007年1月初治的86例颈侧区cN0 PTMC患者的资料,探讨与PTMC Ⅵ区淋巴结转移相关的临床病理因素.结果 86例PTMC患者中Ⅵ区淋巴结转移率为46.5%(40/86).单因素分析发现肿瘤最大径(≥5 mm)、甲状腺包膜或包膜外侵犯、Ⅵ区淋巴结最大径(≥4 mm)与PTMC Ⅵ Lg淋巴结转移显著相关(P<0.05);logistic回归模型多因素分析发现仅肿瘤最大径(35mm)、甲状腺包膜或包膜外侵犯为PTMC VI区淋巴结转移的独立预测因子(P<0.05).结论 颈侧区cNO的PTMC中原发灶大小(≥5 mm)、甲状腺包膜或包膜外侵犯与肿瘤VIIX淋巴结转移显著相关.对于病理证实的PTMC,特别对于肿瘤最大径≥5 nun或者病灶位于浅表与周围组织粘连甚至侵犯者需常规行Ⅵ区淋巴结清扫. 相似文献