血浆孤啡肽变化的临床意义

人体内孤啡肽的生理和病理生理意义目前尚不清楚。本文用放射免疫法观察消化、循环和神经系统疾病及肿瘤病人血浆孤啡肽水平的变化，以探讨其临床意义。一、材料和方法１．病例选择：正常对照选自本单位健康人员１９例（男９，女１０），平均年龄４０岁（１９～５８岁）。１６１例病人均选自海军总医院１９９６年５月至１９９６年７月住院病人，疾病的诊断、分期明确。（其中消化系统８个病种７３例，男４１，女３２；循环系统３个病种２４例，男１６，女８；神经系统４个病种６２例，男４３，女１９）。２．样本采集：均于清晨抽取空腹静脉…     

罗马Ⅲ和罗马Ⅱ诊断标准对海军官兵恶心和呕吐症流行病学调查的应用价值

目的比较罗马Ⅲ和罗马Ⅱ标准对海军官兵恶心和呕吐症的诊断价值。方法按照海军特点、罗马Ⅲ和罗马Ⅱ诊断标准设计调查问卷,采用整群完全随机抽样方法对3个不同地域的8600名海军现役官兵进行调查。结果采用罗马Ⅲ标准,恶心和呕吐症总体患病率为6．6％,其中慢性特发性恶心患病率为3．6％,功能性呕吐为1．1％,周期性呕吐综合征为1．9％。采用罗马Ⅱ标准,功能性呕吐的患病率为7．1％。男性官兵各类恶心和呕吐症的患病率均高于女性。南区慢性特发性恶心、功能性呕吐以及周期性呕吐综合征的患病率高于东区和北区。结论罗马Ⅱ标准对功能性呕吐的检出率高于罗马Ⅲ标准,但罗马Ⅲ诊断标准更为严谨。     

不同方案治疗幽门螺杆菌感染合并小肠细菌过度生长的疗效分析

目的 比较不同治疗方案对于幽门螺杆菌（Helicobacter pylori, Hp）感染合并小肠细菌过度生长（small intestinal bacterial overgrowth, SIBO）的治疗情况。方法 纳入2022年4月至2023年7月在中国人民解放军总医院第六医学中心消化内科门诊及住院部就诊的Hp和SIBO共同阳性的患者。将纳入患者随机分为A、B、C三组,A组患者给予铋剂四联方案根除Hp后使用利福昔明清除小肠细菌;B组患者使用利福昔明清除小肠细菌后行铋剂四联方案根除Hp;C组患者同时给予铋剂四联方案及利福昔明治疗Hp和SIBO。分别停药4～6周后复查13C尿素呼气试验与甲烷氢呼气试验。比较三组Hp和SIBO共同转阴率、腹部症状评分改善程度和腹泻、便秘、恶心等不良反应的发生情况。结果 三组Hp转阴率差异无统计学意义（P> 0.05）,B组的SIBO转阴率、共同转阴率高于A组（P <0.05）,B组与C组相比差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗后B组GSRS评分改善程度高于A、C组（P=0.015,P=0.014）,B组整体不良反应低于A组（P &l...     

经内镜综合治疗胃石16例

目的探讨内镜下多种方法综合治疗胃石。方法利用套扎器、活检钳,结合口服碳酸氢钠、芝麻油治疗16例胃结石患者。结果16例患者中13例经1次碎石排尽,3例巨大结石经第2次碎石消失。2周后复查胃镜,胃石均消失,无出血、肠梗阻等并发症。结论经内镜综合治疗胃石,一次成功率81％,二次成功率100％;器械简单,操作方便、成本低,患者痛苦少,值得推广。     

腺苷预处理对腹部开放伤海水浸泡大鼠肠道黏膜的保护作用CSCD

目的 观察腺苷预处理对腹部开放伤海水浸泡大鼠肠道炎症反应、黏膜组织结构破坏和肠道黏膜上皮细胞凋亡的影响.方法 选取60只雄性Wistar大鼠,按数字表法随机分为3组：A组,腹部开放伤0.9％氯化钠溶液浸泡＋尾静脉注射灭菌注射用水（3 mg/kg）;B组,腹部开放伤海水浸泡＋尾静脉注射灭菌注射用水（3 mg/kg）;C组,腹部开放伤海水浸泡＋尾静脉注射腺苷预处理（3 mg/kg）.每组20只.大鼠于浸泡6h后处死.观察肠道组织病理改变;应用酶联免疫法测定肠道黏膜肿瘤坏死因子（TNF）-α,白细胞介素（IL）-6含量;免疫组化检测Caspase-3蛋白;TUNEL法检测肠道黏膜凋亡细胞.结果 B组大鼠肠道黏膜病理损伤评分（3.98 ±0.41）较A组（2.46±0.39）显著升高（P＜0.01）;B组肠黏膜TNF-α和IL-6水平[（2.38±0.39） μg/L与（883.11 ±34.22） ng/L]较A组[（1.01 ±0.06） μg/L与（258.09 ±6.52） ng/L]显著升高（P＜0.01）,C组[（1.88±0.21） μg/L与（582.13±19.44） ng/L]较B组明显下降（P＜0.05）.B组小肠黏膜上皮中Caspase-3蛋白阳性率与凋亡细胞百分率[（27.9±4.3）％与（24.5±3.1）％]明显高于A组[（13.8±2.6）％与（16.4±2.3）％]（P＜0.01）,C组[（20.2±3.4）％与（19.9±2.9）％]较B组明显下降（P＜0.05）.结论 腹部开放伤海水浸泡大鼠应用腺苷预处理后肠道黏膜炎性反应明显缓解,减轻肠道黏膜组织结构的破坏,减少肠道黏膜上皮细胞的凋亡.     

腺苷预处理对腹部开放伤海水浸泡大鼠胃黏膜损伤的保护作用CSCD

目的 应用腹部开放伤海水浸泡大鼠模型观察腺苷预处理对胃黏膜组织破坏,炎性改变以及上皮细胞凋亡的影响.方法 选取60只雄性Wistar大鼠,按数字表法随机分为3组,每组20只.A组：腹部开放伤＋灭菌注射用水尾静脉注射;B组：腹部开放伤海水浸泡＋灭菌注射用水尾静脉注射;C组：腹部开放伤海水浸泡＋尾静脉注射腺苷预处理.按3 mg/kg剂量分别于术前60 min尾静脉注射灭菌注射用水或腺苷预处理,浸泡6h后处死全部大鼠.计算各组大鼠胃黏膜溃疡指数（UI）;光镜下观察胃黏膜病理学改变;测定肿瘤坏死因子（TNF）-α,白细胞介素（IL）-6在各组大鼠胃黏膜内的含量;免疫组化检测胃黏膜组织Caspase-3蛋白表达变化;TUNEL法检测胃黏膜细胞凋亡情况.结果 B组大鼠UI,胃黏膜TNF-α、IL-6水平及胃黏膜病理损伤评分均高于A组及C组（P＜0.05）.B组胃黏膜组织Caspase-3蛋白表达（25.2％±3.6％）与凋亡细胞百分比（27.3％±2.4％）明显高于A组（分别为10.3％±1.4％和9.4％±1.8％,P ＜0.05）,C组（分别为19.4％±2.6％和21.9％±2.6％）与B组比较则明显下降（P＜0.05）.结论 海水浸泡腹部开放伤大鼠经腺苷预处理后能够有效保护胃黏膜上皮组织结构;抑制炎性因子的产生,减轻胃黏膜炎性反应,降低胃黏膜上皮细胞中凋亡的发生.     

解毒洗胃液治疗急性口服安定中毒29例

目的观察解毒洗胃液治疗急性口服安定中毒的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予解毒洗胃液洗胃,对照组予温水洗胃,硫酸镁导泻。根据患者清醒时间及有无并发症出现评定疗效。结果治疗组疗效优于对照组。结论解毒洗胃液在治疗急性口服安定中毒方面疗效满意。     

胶囊内镜对慢性腹痛的诊断分析

目的分析胶囊内镜在慢性腹痛中的诊断价值。方法 2008年9月-2009年7月慢性腹痛25例、无消化道症状体检20例进行胶囊内镜检查,对诊断结果进行相关统计学分析。结果胶囊内镜均顺利完成检查,全部胶囊在检查结束后排出体外。检查过程中患者无任何不适。慢性腹痛患者中,小肠溃疡3例（12%）,小肠息肉3例（12%）,十二指肠扭转1例（4%）,空肠静脉瘤1例（4%）,空肠蛔虫病1例（4%）,回肠黏膜糜烂1例（4%）。无消化道症状的体检者中,小肠息肉2例（10%）,回肠黏膜糜烂1例（5%）。小肠疾病在慢性腹痛患者中检出率40%,明显高于无消化道症状的体检者（15%）,两者比较有统计学意义（P〈0.01）。两组的胃排空时间分别为（40.99±31.38）min和（37.90±24.89）min,到达回盲部时间分别为（220.89±91.64）min和（225.68±80.59）min,两组比较无统计学意义（P〉0.05）。结论胶囊内镜在慢性腹痛的诊断中有良好价值,临床安全性好。     

胃食管反流病误诊为呼吸道疾病1例诊治分析

胃食管反流病（gastro—esophageal reflux disease,GERD）是一种胃十二指肠内容物反流人食管,引起反酸、烧心、反食等症状,并可有非心源性胸痛、支气管哮喘及慢性咽喉炎等食管外表现。反流的常见典型症状有反酸和烧心。其他相关症状包括1种或多种,如上腹痛、胸痛、暖气、