医疗转运颠簸振动对静脉穿刺操作的影响及应对措施

随着我国经济社会发展和综合国力的提升,院前急救、公共卫生事件、灾害救援等突发医疗保障任务逐年增多,多种医疗转运方式的应用日益受到重视。静脉穿刺作为医疗转运中常用的基础护理技术,对伤病员急救的诊断、治疗、预后发挥着重要作用,而医疗转运产生的颠簸振动是进行静脉穿刺操作的重大不利因素。因此,本文通过分析医疗转运颠簸振动对静脉穿刺操作产生的影响及应对现状,提出新的解决思路,旨在提高医疗转运环节的救治效率和整体救治效果。     

利培酮治疗难治性Tourette综合征对照观察

目的:探讨利培酮治疗难治性Tourette综合征(TS)的疗效和安全性。方法:对141例难治性TS患者,随机分为利培酮组(71例)和对照组(70例),进行8周的利培酮开放、对照研究。利培酮组以利培酮单药治疗,对照组以氟哌啶醇等单一或联合治疗。采用耶鲁抽动症状严重程度量表(YGTSS)Achenbach儿童行为量表(CBCL)、治疗中出现的症状量表(TESS),于治疗前、治疗4、8周对两组进行临床疗效及安全性评估。结果:两组症状均有改善。治疗第4周利培酮组有效率56.3%,明显高于对照组32.9%(χ2=8.212,P<0.01);利培酮组YGTSS总分(39.97±15.62)分较对照组(49.84±13.91)分显著为低(P<0.01)。治疗8周时利培酮组有效率为71.8%,明显高于对照组51.4%(χ2=6.357,P<0.05);利培酮组YGTSS总分(17.20±11.24)分明显低于对照组(24.97±10.74)分(P<0.05);减分率(76.55±14.73)%明显高于对照组(66.86±14.28)%(P<0.01)。治疗4周和8周,两组的CBCL总分均显著减少(P<0.05)。治疗4周和8周,利培酮组TESS分显著低于对照组(P<0.01)。结论:利培酮对难治性TS疗效肯定,不良反应较轻。     

益气活血中药联合新型口服抗凝剂预防心房颤动患者血栓栓塞性疾病有效性及安全性的研究进展

心房颤动是临床常见的心律失常类型,且以非瓣膜性心房颤动(NVAF)为主,其最严重的并发症为血栓栓塞性疾病。新型口服抗凝剂(NOACs)是目前预防心房颤动患者血栓栓塞性疾病的首选药物,但其存在抗凝获益与出血风险的矛盾。目前,采用益气活血中药联合NOACs预防心房颤动患者血栓栓塞性疾病非常普遍,但其安全性的研究报道少见。本文通过分析文献发现,益气活血中药联合NOACs能增强心房颤动患者的抗凝效果,降低血栓栓塞性疾病的发生风险,且可以减少出血风险。     

心脏刀刺伤的麻醉处理

心脏刀刺伤患者,常来不及送医院即已死亡,若能幸存到达医院,早期诊断,及时手术预后较好[1]。现将我院近年来救治4例此类患者的麻醉处理分析如下。资料与方法一般资料心脏刀刺伤患者4例,均为男性,年龄20~36岁,右心室穿通伤3例,右心房伤1例,所有患者均合并不同程度的休克。收缩压     

清瘟败毒饮治疗脓毒血症疗效及对血清PCT、TNF-α、IL-1、IL-10的影响

目的 探讨清瘟败毒饮治疗脓毒血症患者的疗效及对血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-10(IL-10)的影响。方法 纳入2019年3月—2021年1月重庆大学附属三峡医院收治的脓毒血症患者120例,随机分为西医组和中西医结合组各60例。西医组采用常规西医疗法治疗,中西医结合组在常规治疗基础之加清温败毒饮治疗,2组治疗周期为1周。观察2组治疗前后急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)及血清PCT、TNF-α、IL-1、IL-10水平变化,比较2组治疗效果。结果 治疗后2组APACHEⅡ评分、 SOFA评分及血清PCT、TNF-α、IL-1水平均明显降低(P均<0.05),且中西医结合组明显低于西医组(P均<0.05);2组血清IL-10水平均明显升高(P均<0.05),且中西医结合组明显高于西医组(P<0.05)。中西医结合组治疗总有效率为98.30%,明显高于西医组的85.03%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 常规疗法基础上联合清瘟败毒饮治疗脓毒血症效果更佳...     

广佛手药材HPLC指纹图谱的研究

目的建立广佛手药材HPLC指纹图谱,以便比较完整地反映广佛手的内在化学信息,全面评价广佛手药材质量,与其他产地佛手进行鉴别。方法应用HPLC法测定了12批佛手的指纹图谱,乙腈-0.5%冰醋酸为流动相进行梯度洗脱,检测波长290nm,体积流量1.0mL/min,柱温30℃,收集75min。结果建立了广佛手HPLC指纹图谱共有模式,并对不同产地药材进行了相似度比较。结论该方法稳定可靠,信息量大,为广佛手药材鉴别和质量评价提供了依据。     

三七茎叶的综合开发利用

<正>三七茎叶系五加科人参属植物三七Panax notoginseng(Burk.)F.H.Chen的干燥茎叶,其性温、味辛,主要用于止血,消肿,定痛,治吐血,衄血,便血,外伤出血,痈肿毒疮,跌打肿痛,偏头痛等症。     

三七开花习性观察

本文报道了在云南省文山州气候条件下三七的开花、散粉规律，可为三七的杂交育种工作提供依据。     

RP-HPLC法测定草乌中乌头碱、中乌头碱和次乌头碱

草乌属毛茛科植物北乌头Aconitum kusnezoffiiReichb.的干燥块根,具有祛风除湿、温经止痛的功能,用于风寒湿痹、心腹冷痛、麻醉止痛等[1]。主要含有中乌头碱、乌头碱、次乌头碱等二萜类生物碱,它们既是其有效成分,也是其毒性成分。本实验采用HPLC方法测定3种生物碱,方法简便、快速,结果准确。1仪器、药品与试剂Shimadzu LC—10A高效液相色谱仪,包括LC—10ATvp溶剂输送泵,SCL—10Av系统控制器,SPD—10Avp紫外-可见检测器,CTO—10Avp柱温箱,DGU—12A在线真空脱气机,Class-up工作站;中船七院二六所超声波清洗机,KL—009袖珍数显…