原发性肝癌中医证型分布文献简析

1 资料来源 资料来源:机检中文科技期刊和CBMD以及手检1949～2002年间的原发性肝癌中医文献. 文献入选标准:(1)符合1977年颁布的原发性肝癌西医诊断标准;(2)中医辨证分型针对并涵盖原发性肝癌整个疾病,而非其某一阶段(如晚期原发性肝癌的中医辨证分型)的文献;(3)针对原发性肝癌的所有中医证型,而非就其中某一个或几个证型进行分析或研究的文献;(4)临床研究文献;(5)中医辨证分型有具体病例数记载的文献.     

门静脉高压症模型大鼠异常舌下络脉特点及形成机理的探讨

目的：研究门静脉高压症模型大鼠异常舌下络脉的特点和形成机制。结果：CPH组和PHPH组大鼠舌下静脉出现明显形态学和颜色改变；光镜见异常组织学变化。而SO组大鼠肉眼及光镜舌下络脉均未见明显变化。CPH组和PHPH组大鼠舌组织微血管内皮细胞VEGF阳性表达，微血管数明显增加，与假手术组和阴性对照组有显著差异。结论：门静脉高压症大鼠可出现舌下络脉的异常改变；此过程中VEGF诱导的血管生成可能起着关键性作用。     

三阴三阳的位序与《伤寒论》六经“开、阖、枢”

六经“开、阖、枢”理论为《伤寒论》研究的难点之一。本文结合前人经验对《伤寒论》三阴三阳的位序特征进行了诠释，对六经“开、阖、枢”提出个人的见解，并从气化角度借助“开、阖、抠”理论对六经生理病理特点进行了分析，希望能深化对伤寒六经的理解。     

从“痰”论治胃癌的中西医结合实践

中医药是我国恶性肿瘤综合防治领域的特色与优势。海军军医大学（第二军医大学）长征医院中医科在长期临床实践中提出"痰"是贯穿胃癌全过程的核心病机,并结合实验和临床研究,构建了阐释胃癌病机的"胃癌痰证"理论,创制了以消痰为主的系列治法与方药。在"胃癌痰证"理论指导下,消痰方药可明显提高胃癌患者的生活质量,改善其免疫功能,延长生存期。本文介绍了"胃癌痰证"理论及消痰方药的治疗效果,并从肿瘤细胞增殖、凋亡、表观遗传学异常、侵袭转移、肿瘤微环境等角度阐释了消痰方药治疗胃癌的可能分子机制,深化了中医药防治胃癌的科学内涵。     

《伤寒论》中芍药考

张仲景时代芍药不分赤芍、白芍,《伤寒论》中所用芍药是赤芍还是白芍一直被后世医家争论。笔者根据芍药的源流及植物学、芍药的功效及现代药理研究、芍药在《伤寒论》中的应用这几个方面来进行考证,认为《伤寒论》中所用芍药应为赤芍。但在临床实践中应根据具体情况具体分析,确定是使用赤芍还是白芍,或两者同用,不可拘泥。     

58例肝癌患者手术前后中医复合证证候特点初步研究

目的:通过观察原发性肝癌患者手术前后中医复合证证候分布与转变情况,初步揭示肝癌患者手术前后的中医复合证证候变化特点,为手术后肝癌的辨证论治提供科学依据.方法:参照《中药新药临床研究指导原则》建立肝癌中医复合证证候定性和量化诊断标准,采用自身前后对照的方法,对58例肝癌手术患者手术前后中医复合证证候特点进行初步研究.结果:中医复合证证候分布及变化情况:肝癌患者手术前肝血瘀阻证、湿热内蕴证所占比例较高,分别为22.1％、20.9％;肝癌患者手术后以湿热内蕴证、脾气虚弱证所占比例较高,分别为21.8％、21.0％;手术后肝血瘀阻证减少,脾气虚弱证增多,两者手术前后差异有统计学意义(P＜0.05);其余各证手术前后差异无统计学意义(P＞0.05).中医复合证证候量化评分结果:肝癌患者手术前量化评分最高的两个证候是:湿热内蕴证22.66分、脾气虚弱证17.75分;手术后量化评分最高的两个证候是:脾气虚弱证24.98分、湿热内蕴证23.31分:手术后肝血瘀阻证减少,脾气虚弱证增多,两者手术前后差异有统计学意义(P＜0.05);其余各证手术前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论:肝癌患者手术前后均呈现肝血瘀阻证和脾气虚弱证的症状,因此需重视活血化瘀、健脾益气,但术后肝血瘀阻证有所减少,脾气虚弱证增多,应该对活血化瘀和健脾益气力度有所调整,肝癌术后中医辨证论治应更重视健脾益气.肝癌患者手术前后湿热内蕴证均较多,手术前后变化无差异,故肝癌患者手术前后均应重视清热利湿.     

舌诊现代化研究的回顾与展望

随着中医临床现代化的进一步发展，对舌象诊断也提出了客观化、定量化的新要求。自50年代中期以来，许多中医、中西医结合和其他学科的研究人员都致力于舌诊现代化的研究，取得了一定的成果。尤其近些年来，计算机技术迅猛发展带动的信息技术革命，为舌诊现代化研究注入了新的活力。回顾40多年舌诊现代化研究的历程，大致经历了三个阶段：(1)借助现代医学手段，推进舌诊指标微观化；(2)立足传统中医理论，进行舌诊内容定量化研究；(3)以信息技术为依托，多学科融合。本文对三个阶段的研究内容和特点进行综述，并描述了舌诊现代化研究的前景。     

望舌为主的辨证施护在预防肝癌并发上消化道出血中的应用

上消化道出血是原发性肝癌中晚期常见的并发症之一 ,约占肝癌死亡原因的 15 %。加强上消化道出血发生前的临床预防 ,对于改善肝癌病人预后 ,延长生存期有重要意义。祖国医学在《内经》中就提出“上工治未病”的预防思想 ,强调未病先防。本科近年来通过以望舌为主的辨证施护 ,加     

应用舌诊综合信息分析系统对原发性肝癌舌质颜色的定量分析

目的　探讨原发性肝癌的舌质颜色特征。方法　应用舌诊综合信息分析系统对不同临床分期的原发性肝癌患者和其他肿瘤患者的舌质颜色及RGB值进行定量分析。结果　原发性肝癌患者舌质颜色较其他肿瘤患者青紫舌比例高 (P <0 .0 5) ,R、G、B 3个分量均较其他肿瘤患者低 (P <0 .0 1) ;临床Ⅲ期的原发性肝癌患者青紫舌的比例较Ⅰ期、Ⅱ期高 (P <0 .0 5)。结论　舌质青紫是原发性肝癌舌象的重要特征     

原发性肝癌华蟾素治疗前后舌质颜色的变化

目的:探讨华蟾素治疗原发性肝癌后舌质颜色的变化特点.方法:应用舌诊综合信息分析系统对华蟾素治疗前后的原发性肝癌患者舌质颜色及RGB值进行定量分析.结果:原发性肝癌患者舌质颜色经华蟾素治疗后淡白舌、青紫舌减少,红舌增加,舌质颜色总体较治疗前转红,RGB色度空间的R值分量变高(P＜0.01),B值分量降低(P＜0.05).结论:经华蟾素治疗后,原发性肝癌患者的舌质颜色由淡白、青紫向红色转化.