作业疗法对吉兰巴雷综合征患儿自理能力及运动功能的影响分析

目的观察作业疗法(OT)对吉兰巴雷综合征(GBS)患儿自理能力及运动功能的影响。方法选取该院2014年6月‐2017年10月经省级以上医院神经内科确诊在本院儿童康复科进行康复治疗的吉兰巴雷综合征患儿共计106例。根据治疗方法不同分为对照组和观察组,纳入采用运动疗法及针灸疗法患儿52例,将其归为对照组;纳入采用OT、运动疗法及针灸疗法患儿54例,将其归为观察组。比较两组患儿治疗前后自理能力和运动功能情况。结果观察组治疗后日常生活能力(ADL)积分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后三角肌、股二头肌、肱三头肌、髂腰肌、臂大肌及股四头肌等肌力改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(Z=3.88,4.14,7.03,4.58,4.43,4.94,P0.05)。结论 OT在治疗GBS患者的同时,能够提高患者的生活自理能力,改善运动功能。     

急性脑血管病患者吞咽困难的评价与康复治疗

目的观察急性脑血管病患者吞咽困难的康复治疗效果。方法吞咽筛选试验将入院的急性脑血管病吞咽功能障碍的患者86例，随机分为两组。康复组和对照组。通过：（1）饮水试验；（2）录像荧光吞钡检查吞咽功能；（3）吞咽能力分级评价入院时及康复治疗1个月后两组病人吞咽功能。结果30d后，观察两组患者吞咽功能障碍改善情况，康复组未发生误吸，4例并发轻度肺部感染，治疗后痊愈；对照组发生6次误吸，12例并发不同程度的肺部感染，治疗好转10例，死亡2例。康复组和对照组病人于入院时，饮水试验为可疑者的百分率（25．6％和27．9％，x^2=0．036，P〉0．05）和吞咽能力分级为轻的百分率（34．9％和37．2％，x^2=0．0001，P〉0．05）无显著性差异。1个月后，康复组病人饮水试验正常及可疑者所占的百分率明显高于对照组（83．7％与30．2％，x^2=2．36，P〈0．05）；吞咽能力分级为正常及轻度异常者的百分率也明显高于对照组（79．1％与37．2％，x^2=2．21，P〈0．05）。吞咽困难与急性脑血管病发生的病变所在大脑半球的侧别无关，与病灶所在部位有关。结论对急性脑血管病后吞咽障碍的患者进行早期康复训练，具有明显效果。     

肺源性心脏病急性加重期凝血状态与动脉血气的相关性及预后影响分析

目的：研究慢性肺源性心脏病急性加重期（ AECCP）患者血液凝固状态与动脉血气的相关性及其对预后的影响，并探讨其可能机制。方法对AECCP住院患者血小板计数（ Plt）、凝血酶原时间（ PT）、活化部分凝血活酶时间（ APTT）、纤维蛋白原（ Fib）、凝血酶时间（ TT）的水平和动脉血酸碱度（ pH）、氧分压（ PaO2）、二氧化碳分压（ PaCO2）、实际碳酸氢根（ HCO3－）作回顾性分析，并与30例正常人比较，探讨AECCP患者血液凝固状态与动脉血气的量变关系及其对预后的影响。结果患者PT、APTT、Fib、TT水平高于正常人（ P＜0.001）；呼吸衰竭发生率为72.3％，其中Ⅰ型呼吸衰竭19.0％，低于Ⅱ型呼吸衰竭（53.3％）（ P＜0.001）；酸血症发生率为37.9％，高于碱血症（10．8％）（P＜0.001）；死亡组pH、Plt水平低于生存组（P＜0.05）；PaCO2、HCO3－水平高于生存组（P＜0.01，P＜0.05）；pH、Plt预计患者生存机会的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.641（95％ CI：0.536～0.745；P＜0.01）和0.620（95％ CI：0.523～0.718；P＜0.05）；PaCO2、HCO3－预计死亡风险的ROC曲线AUC分别为0.634（95％CI：0.534～0.734；P＜0.01）和0.625（95％ CI：0.524～0.727；P ＜0.05）。 pH 与 Plt 水平呈正相关，与PaCO2、HCO3－水平呈负相关；Plt与Fib呈正相关，与PT呈负相关。结论易栓状态、出血倾向、低氧血症、高碳酸血症和酸中毒通常同时存在于AECCP患者当中；凝血功能紊乱和呼吸功能障碍严重程度密切相关；Plt、pH、PaCO2、HCO3－水平可作为判断AECCP患者预后的指标。     

BrdU/NeuN双标记法研究复方刺蒺藜苷抗抑郁的机制

目的：观察复方刺蒺藜苷对慢性应激抑郁大鼠海马神经元发生的影响,并探讨其机理。方法：采用慢性应激加孤养建立大鼠抑郁模型,通过敞箱实验等观察抑郁模型大鼠行为学改变,BrdU/NeuN标记海马齿状回阳性细胞反映神经元发生,分化。结果：慢性应激抑郁大鼠体重增长缓慢,蔗糖溶液消耗量减少,敞箱实验中水平穿越格数、竖立次数、理毛时间减少,中央格停留时间、粪便粒数均增加,与正常组比较具有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）。复方刺蒺藜苷和氟西汀可改善大鼠行为学变化,增加BrdU/NeuN阳性细胞数,与模型组比较具有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）。结论：复方刺蒺藜苷能明显改善抑郁大鼠的各项行为学指标,促进海马神经元发生,具有抗抑郁作用。     

机械通气治疗肾移植术后巨细胞病毒性肺炎合并急性呼吸窘迫综合征的疗效分析

目的探讨机械通气在治疗肾移植术后巨细胞病毒肺炎合并急性呼吸窘迫综合征中的价值。方法14例肾移植术后CMV肺炎合并ARDS患者,在早期抗病毒治疗、调整免疫抑制方案等综合治疗措施的基础上,全部给予机械通气治疗,观察其疗效。结果14例患者中9例有效,有效率为64.2%,5例死亡,死亡率为35.8%。14例患者治疗后2小时、12小时、24小时、48小时及72小时的动脉血氧分压、氧合指数及呼吸频率较治疗前均有改善(均为P<0.01)。结论机械通气可在短时间内纠正缺氧保证氧合,为治疗原发病赢得时间,在治疗肾移植后CMV合并ARDS患者的治疗中具有重要的意义。     

用薄层层析法检测鞣质

硅胶薄层层析法检测中药制剂的鞣质,斑点集中清晰,重现性好,灵敏度高。亚硝酸钠试剂显色,未见报道,对鞣质的分解产物没食子酸独显亮黄绿色,专属性强。用以检测没食子酸可供衡量制剂质量参考。     

长春瑞滨联合表阿霉素新辅助化疗治疗乳腺癌的临床研究

目的:评价长春瑞滨联合表阿霉素新辅助化疗治疗乳腺癌的近期疗效.方法:2005年1月～2008年6月,采用长春瑞滨联合表阿霉素方案,对64例乳腺癌Ⅱ、Ⅲ期患者进行新辅助化疗,3周期～4周期;表阿霉素60mg/m2 dl、长春瑞滨30mg/m2dl、8,4周为1个周期.结果:所有患者完成3个～4个周期化疗,临床有效率(CR+PR)为84.4%,病理完全缓解率(pCR)12.5%.化疗主要毒副反应为白细胞减少、恶心、呕吐、脱发、静脉炎、头痛等,患者均可耐受.结论:长春瑞滨联合表阿霉素新辅助化疗治疗乳腺癌是安全、有效的化疗方案.     

临床所见的中药毒副反应

全文对318篇有关中药中毒和过敏等毒副反应的文献,进行综合报导。分别对引起心血管系、肾脏、肝脏、中枢及周围神经、胃肠、过敏与休克的毒性反应药物进行论述。从而提出,中药正规加工,认清伪品药材,加强药性知识,正确掌握药量,合理改革剂型等注意点,以减少或避免中药毒性反映的出现。     

艾司洛尔用于嗜铬细胞瘤手术12例报告

艾司洛尔是一种新型的超短效、选择性β受体阻断剂。我院自1996年2月以来应用于嗜铬细胞瘤手术中。现将体会总结如下。1 资料与方法1.1 一般资料 嗜铬细胞瘤手术12例,男3例,女9例;ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级;年龄27～65岁;心血管及肝     

吸氧和认知康复训练对脑损伤恢复期患者认知功能的影响

目的:观察吸氧和认知康复训练对脑损伤恢复期患者认知功能的影响,为患者全面康复提供帮助。方法:选择2001-01/2004-02在江门市会城医院脑外科住院的脑损伤恢复期患者52例,随机分成两组,每组26例。对照组按脑损伤常规综合治疗、护理、随意自我恢复。康复组除上述综合治疗外,同时给予吸氧治疗及认知功能康复训练。结果:康复组经吸氧和康复治疗后,定向能力、记忆能力、计算能力、回忆能力、语言能力均比治疗前有明显提高,治疗前后分别为(3.58±1.75),(7.21±2.35)分;(2.53±1.02),(3.92±1.02)分;(1.40±1.52),(2.88±1.72)分;(1.20±0.99),(2.63±1.21)分;(3.68±1.46),(7.68±1.52)分,治疗前后相比较,差异有显著性意义(P<0.01)。康复组与对照组相比较,治疗后两组差异有显著性意义(P<0.01)。结论:对脑损伤恢复期患者采用吸氧和认知康复训练,能加快患者认知功能康复。