NMDA受体与癫痫发病机制的研究现状

癫痫的主要机制为脑内兴奋性氨基酸活性升高。在癫痫发作中,N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体含量增多,表达升高,且其各个亚型之间相互作用,构形发生变化,使突触后膜支架蛋白磷酸化,发生级联发应,使NMDA受体配体离子通道持续开放,神经元持续放电,并向周围神经元放散扩布;长期癫痫反复发作,导致苔藓纤维发芽,神经元缺失;这些形态学和电生理改变,反之,导致癫痫的易感和反复发作。通过多年动物实验和临床应用,提示N-甲基-D-冬氨酸受体亚单位2B(NR2B),高选择性的拮抗剂有广阔的临床应用前景。     

香砂六君子汤加减治疗小儿腹泻20例临床观察

目的：观察香砂六君子汤加减治疗小儿腹泻的临床疗效。方法：将40例腹泻患儿随机分为治疗组20例和对照组20例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予香砂六君子汤加减治疗。治疗1周后观察疗效。结果：总有效率治疗组为90.0%,对照组为75.0%,治疗组疗效高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：应用香砂六君子汤加减治疗小儿腹泻临床疗效确切,值得临床推广应用。     

近10年文献中特殊中药治疗腰椎间盘突出症的用药规律探讨

目的:总结和分析近10年国内医学期刊公开发表的中药内服治疗腰椎间盘突出症文献中特殊中药的应用现状。方法:通过统一检索式,委托专业文献查新人员检索万方、维普、CNKI三大数据库,再通过统一的纳入标准、排除标准、资料提取与文献质量评价三个环节对检索结果进行分析。并对药物分类、特殊用药前20位的药物出现频次及出现百分率进行排序。结果:最终有效文献为654篇。中药内服治疗腰椎间盘突出症特殊用药前20位的药物排序依次为:桃仁、红花、乳香、没药、元胡、川乌、草乌、蕲蛇、土鳖虫、三七、细辛、附子、马钱子、骨碎补、血竭、蜈蚣、蚤休、乌梢蛇、龟甲、蛰虫;药物功效分类依次为:活血止痛药,活血调经药,祛风寒湿药,活血疗伤药,化瘀止血药,发散风寒药,息风止痉药,补阴药,温里药,破血消癥药。结论:瘀血致痛在腰椎间盘突出症的病机中占有重要的地位,使用部分活血止痛、活血调经、活血疗伤、化瘀止血药物,在改善病机和消除这一病理产物方面具有其重要的临床意义;在中药内服治疗腰椎间盘突出症中,在使用祛风散寒除湿药物的同时,适当加之虫类药,即能搜风邪、透关节,又能祛内外之风邪。     

防风色原酮类成分的近红外光谱定量分析

目的:本文建立了能快速测定防风中升麻素、4种色原酮含量之和的近红外光谱定量模型。方法:用高效液相色谱法测定55批防风饮片的4种色原酮的含量作为参考值,结合偏最小二乘回归法(PLS)建立回归模型。筛选了不同的光谱预处理方法、波段及最佳因子数,最终模型通过相关系数(R2)、预测均方根误差(RMSEP)和校正均方差(RMSEC)来评估其稳健性。结果:升麻素的最佳RMSEP值、RMSEC值、R2分别为0. 025 0、0. 024 0、0. 949 9,4种色原酮含量总和的最佳RMSEP值、RMSEC值、R2分别为0. 2460、0. 1720、0. 9110。结论:本研究建立的近红外光谱定量模型较准确,可用于对防风质量的快速检测。     

细胞因子信号转导抑制因子SOCS3在高果糖膳食引起的肝脏胰岛素抵抗中的作用

目的探讨内毒素耐受对高果糖膳食引起的肝脏胰岛素抵抗发生的影响。方法昆明种小鼠随机分为对照组、果糖组、内毒素耐受组;对照组以普通饮食和自来水饲养,果糖组和内毒素耐受组饮食与对照组相同,但饮水改为20%果糖水,内毒素耐受组于高果糖饮水前3d连续腹腔注射LPS 2mg/kg后,以后隔日皮下注射LPS 0.1mg/kg,上述各实验组动物喂养12wk后,处死动物观察肝脏大体形态和组织学改变,检测空腹血糖（FPG）、空腹血胰岛素水平（FINS）,计算胰岛素抵抗指数（FIRI）及肝脏胰岛素受体p-IRβ/IRβ、细胞因子信号转导抑制子（SOCS3）、白细胞介素-1受体相关激酶（IRAK-M）蛋白的表达。结果与对照组相比果糖组小鼠FBS、FIRI、肝指数均明显增高（P〈0.05）,而FINS与正常组相比也增高,无统计学意义;内毒素耐受组FPG、FINS、FIRI及肝指数均高于果糖组（P〈0.05）;肝脏p-IRβ/IRβ表达下调,SOCS3、IRAK-M表达上调,具有统计学差异（P〈0.05）,肝脂肪变情况明显加重。结论慢性小剂量内毒素诱导内毒素耐受可加重果糖所致肝脏胰岛素抵抗的发生。     

颈部血管损伤的诊断与救治(附23例报告)

目的分析颈部血管损伤的诊断和治疗特点,提高治疗成功率,降低死亡率。方法通过回顾性总结我院8年来颈部血管损伤23例的诊治经过,总结出颈部血管损伤的现场急救要点和临床诊治的特征。结果本组23例中18例痊愈,2例死亡,3例有程度不等的后遗症。结论现场急救要及时,诊断要正确。不同类型的颈部血管损伤要采取不同的治疗方法。     

2475例胎儿染色体核型检测及产前诊断指征分析

目的：通过分析广州市出生缺陷干预工程中产前筛查高危孕妇的染色体核型及产前诊断指征,探讨广州市高危孕妇的胎儿常见异常核型、产前诊断指征以及妊娠结局。方法对2010年1月至2012年9月通过该所转诊的2475例产前筛查高风险的孕妇进行羊膜腔或脐静脉血穿刺,细胞培养及染色体制片,G 显带分析,产后随访。结果检测出染色体异常38例（21-三体12例,性染色体异常9例,平衡易位7例,18-三体 5例,倒位 2例,缺失 2例,三倍体1 例）,异常率为1．54％;检测出染色体多态132例[1,9,16qh＋60例,Inv（9）30例,D／Gs＋25例,Y 多态17例]。进行产前诊断的指征中,唐氏血清学筛查高风险因素668例、高龄因素449例、B 超筛查异常因素158例、不良孕产史因素38例。结论21-三体是本文比例最高的异常核型,唐氏血清学筛查高风险是最主要的产前诊断原因,对高危孕妇行胎儿染色体核型分析检测和系统 B 超排畸筛查均至关重要。     

以胸8棘突压痛为主要症状的胃及十二指肠疾病

胃、十二指肠病变是临床上消化系统的常见病,早期表现并不明显,胃镜检查对早期诊断具有重要意义.自2011年09月至2012年03月,收录了在我院骨科门诊病人中以第八胸椎棘突压痛为主要症状的胃、十二指肠炎或溃疡病人3例,现报告如下.     

成人急性白血病染色体核型异常的临床分析

目的：分析74例成人急性白血病患者染色体核型异常分布情况及各亚型核型变化的特征。方法：对初步确诊的急性白血病进行形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学检测。结果：急性白血病患者染色体异常核型在AML、ALL中分别为64.4%（38/59）、73.3%（11/15）,平均染色体核型异常者占66.2%（49/74）。从染色体核型异常的特征来看,M3染色体变化较一致,以t（15;17）（q22;q11.2）改变为主;而其他类型白血病染色体异常存在着不一致性,特别是M4有着明显的不一致性。结论：根据急性白血病染色体核型异常分析,复杂核型则是预后不良的标志。有些特定的染色体异常与FAB亚型密切相关。因此,染色体异常核型分析在白血病诊断、分型、治疗及预后判断诸方面起着十分重要的作用。     

月桂氮酮对氢醌乳膏透皮释放的影响

目的 :探讨月桂氮酮对氢醌透皮释放作用的影响 ,拟定月桂氮酮最适浓度。方法 :采用离体鼠皮及简单小室装置 ;紫外分光光度法测定氢醌浓度 ;各时间点累积透皮释放率 ,用三次抛物线拟合程序拟定月桂氮酮是适浓度。结果 :含 2 %、3%、5 %氮酮的氢醌乳膏 ,其氢醌的累积透皮释放率显著增加 (p <0 0 1) ,最适浓度为 (2 49± 0 2 9) %。结论 :月桂氮酮对氢醌乳膏透皮释放有促进作用 ,以 2 5 %氮酮浓度为宜