阻塞性黄疸诊治笔谈

阻塞性黄疸比较常见,但有时对阻塞部位和病因诊断较困难,处理也较棘手。为了集思广益,进一步做好该病的诊断与处理,本部委托山东医学院附属医院内科赵宪邨副主任医师组织该院肝胆胰病研究组的有关医师畅谈经验体会。     

十二指肠乳头旁憩室合并胆胰疾病的诊治

十二指肠乳头旁憩室易诱发复发性胆管炎、胆道结石和胰腺炎等疾病。我院1982年1月至2002年1月共收治十二指肠乳头旁憩室合并胆胰疾病39例，临床分析如下。     

细针穿刺活检对甲状腺结节诊断的评价

本文报告1984年1月至1989年4月,我们对126例甲状腺结节行细针穿刺(FVA)细胞学检查与病理切片检查的对比结果。FNA检查对甲状腺结节性质诊断的准确率为79％,假阴性率为7.3％。作者认为FNA是一种安全、可靠,快速的方法,可在临床上推广应用。     

雌激素受体、癌胚抗原和DNA含量与胃癌预后关系的研究

用ＡＢＣ免疫组化技术测定６５例胃癌标本的雌激素受体（ＥＲ）和癌胚抗原（ＣＥＡ），并对其中３６例标本进行ＤＮＡ图像分析，对影响预后的２７种因素进行Ｃｏｘ模型分析。结果：胃癌ＥＲ、ＣＥＡ阳性率与浸润深度、淋巴结转移呈正相关，与分化程度呈负相关，ＣＥＡ、ＥＲ阴性的胃癌预后优于ＣＥＡ、ＥＲ阳性的胃癌，ＥＲ阳性胃癌对化疗较敏感。二倍体胃癌预后优于异倍体胃癌，晚期、分化差胃癌细胞核ＤＮＡ含量高。影响胃癌预后的６种因子依次为：病理类型、病程、ＤＮＡ含量、化疗、淋巴结转移和ＥＲ含量。     

肠系膜上静脉—下腔静脉 H 形自体颈内静脉移植术(附11例报告)

门脉性肝硬变所致门静脉高压合并食道静脉曲张大出血的病人,在我省比较多见。我院外科过去分别采用了多种手术治疗方法:如脾切除加大网膜包肝包肾,脾肾静脉吻合术,门腔静脉吻合术,肠系膜     

粘着斑激酶反义寡核苷酸与胃癌细胞生长及凋亡的关系

根据FAKcDNA序列设计合成与FAKmRNA碱基序列互补的FAK反义寡核苷酸,导入BGC－823胃癌细胞,通过MTT比色法、细胞免疫化学染色法、逆转录－聚合酶链反应（RT－PCR）、细胞周期及电镜等方法,检测FAK反义寡核苷酸对人胃癌细胞的影响。结果示：①胃癌细胞生长明显受到抑制,抑制效应呈浓度和时间依赖性。②细胞内P125蛋白和FAKmRNA表达均明显下降。③经FAK反义寡核苷酸处理后BGC－823胃癌细胞发生凋亡,FCM普上可见明显的凋亡峰,电镜观察呈现凋亡早期形态改变,认为FAK反义寡核甘酸导入BGC－823胃癌细胞后,使BGC－823胃癌细胞FAKmPNA及P125蛋白表达水平下降,抑制PGC－823胃癌细胞增列,同时诱导BGC－823胃癌细胞发生凋亡。     

高能聚焦超声治疗腹部、盆腔肿瘤癌性疼痛2 0例临床观察

高能聚焦超声 (HIFU)治疗肿瘤是利用超声波在其聚焦的过程中形成一个 70℃～ 1 0 0℃的高温治疗点杀灭肿瘤。研究发现 ,HIFU在治疗腹部、盆腔恶性肿瘤的过程中止痛效果显著。 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 1 0月 ,我们收治有癌性疼痛的腹腔和盆腔肿瘤 2 0例。现报告如下。1　资料     

肝门部胆管癌磁共振胆管造影与手术病理结果对比分析

肝门部胆管癌是肝外胆管瘤中较常见的一种 ,由于其特殊的解剖部位及生物学特性 ,术前诊断及判断能否手术切除较为困难。1 994年 6月至 2 0 0 2年 6月我院共收治肝门部胆管癌患者 78例 ,现将其磁共振胆管造影 (MRC)结果与手术病理结果进行对比分析 ,旨在探讨肝门部胆管癌的术前诊断方法。1　资料与方法78例患者中 ,男 40例 ,女 3 8例 ;年龄 45～ 76岁 ,平均 5 6岁。均有不同程度的黄疸、纳差、腹胀等表现。血清总胆红素 1 76 .1～ 3 90 .0 mmol/L,术前全部行MRC检查 ,并均实施手术治疗。MRC检查方法 :采用 Toshiba、0 .5 T超导型 MR扫…     

电视腹腔镜胆囊切除术的围手术期处理

我院自1992～1993年共行电视腹腔镜胆囊切除术(LC)300例,现就该手术围手术期处理体会介绍如下。一、临床资料男109例,女191例,年龄23～81岁。胆囊结石伴胆囊炎263例,急性胆囊炎11例,胆囊息肉及腺瘤26例,均经病理证实。中转