新入职医师心肺复苏质量的现状及影响因素分析

目的 探讨新入职医师心肺复苏(CPR)质量的现状及其影响因素。方法 2021年3月,在佛山市中医院国家医师资格考试中医类别实践技能考试基地使用Resusci Anne QCPR^?模拟人,参考2020年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南标准对佛山市中医院105名新入职医师进行CPR质量考核,并使用Wireless Skill Reporter^?软件收集数据。结果(1)参与考核的新入职医师共105名,CPR考核合格率仅为61.9%。(2)不同性别、专业方向、学位、毕业院校、工作经验、住院医师规范化培训证书类型、接受CPR的培训类型在新入职医师之间的CPR合格率差异无统计学差异(P>0.05)。(3)多因素Logistic回归分析结果显示：是否参加过CPR培训和完成住院医师规范化培训是影响CPR质量的独立因素。参加过CPR培训的新入职医师,其CPR考核的合格率是未参加过培训的59.192倍(OR=59.192, 95%CI:10.854～322.107);完成住院医师规范化培训的新入职医师,其CPR考核的合格率是未完成住院医师规范化培训医师...     

门静脉高压症脾切除术中脾静脉近端结扎预防门静脉血栓的疗效分析

目的 探讨门静脉高压症脾切除术中行脾静脉近端结扎对脾静脉源性门静脉血栓的预防效果.方法 回顾性分析2014年8月至2019年7月宁夏回族自治区人民医院手术治疗的94例门静脉高压症患者的临床资料,其中36例行贲门周围血管离断术和脾切除联合经脾静脉冠肾静脉分流术的患者采取紧贴门静脉结扎脾静脉的方法,58例未行脾静脉结扎的贲...     

全腹腔镜与腹腔镜辅助在老年病人远端胃癌根治术中的应用效果对比

目的 探讨全腹腔镜与腹腔镜辅助在老年病人远端胃癌根治术中的应用效果。方法 以2021年1～8月桂林市第二人民医院收治的接受全腹腔镜远端胃癌根治术治疗的老年远端胃癌病人40例作为全腹腔镜组,另选择同期接受腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗的40例病人作为腹腔镜辅助组,术后均随访2周。回顾性收集其临床资料,统计2组术中、术后指标情况,术后1、2、3 d的疼痛情况以及随访期间的并发症发生情况。结果 全腹腔镜组术中出血量低于腹腔镜辅助组,消化道吻合、术后排气、术后进食及术后住院时间均短于腹腔镜辅助组(P<0.05)。术后1、2、3 d, 2组VAS评分呈逐渐降低趋势,且全腹腔镜组术后1、2、3 d的VAS评分均低于腹腔镜辅助组(P<0.05)。随访期间,全腹腔镜组切口感染、十二指肠残端瘘、淋巴漏、吻合口瘘发生率分别为2.50%、0、2.50%、0,与腹腔镜辅助组(5.00%、0、5.00%、2.50%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 全腹腔镜与腹腔镜辅助远端胃癌根治术相比,可明显降低老年远端胃癌病人术中出血量,减轻术后疼痛,促进术后恢复,且安全性良好。     

“醒脑开窍针刺法”治疗中风115例

目的 探讨醒脑开窍针刺法治疗脑血管病的临床效果.方法 (1)对收治脑血管病患者进行醒脑开窍针刺组与传统针刺组进行疗效对照.(2)醒脑开窍针刺法对各期脑血管病的疗效比较.结果 醒脑开窍针刺组明显优于传统针刺组.结论 醒脑开窍针刺法,疗效显著、降低致残率、明显提高生活质量.醒脑开窍针刺法治疗脑血管病的时机越早越好.     

MGMT与胶质瘤相关研究进展

胶质瘤是最棘手的难治性肿瘤之一,尽管神经外科手术和放射治疗技术的发展对胶质瘤的治疗起了重要的推动作用,但疗效并不理想,预后仍然不良[1].尤其是恶形胶质瘤,因其高增殖及侵袭性生物学特性,虽经以手术为主联合放射及化学治疗,但预后并没有得到明显改善,平均存活时间只有12～15个月[2],其中多形性胶质母细胞瘤(glioblastoma multiforme,GBM)患者,尤其是老年患者,生存期不足1年.     

小檗胺治疗精神药物所致心电图ST段、T波异常的疗效观察

由于精神药物的药理作用复杂,副作用较多,对心血管方面也有一定影响,其中心电图ST段、T波异常较为常见。我们试用小檗胺(商品名“升白安”)给以治疗,以冀观察是否有所帮助。现将观察结果报告如下。     

牙周炎下龈沟液中SLIT3和HMGB1的表达与胃Hp感染的相关性

目的 探究牙周炎患者下龈沟液中神经轴突导向因子SLIT3、白细胞介素-6(IL-6)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)表达与幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性。方法 选取2018年3月-2021年3月海南医学院第一附属医院收治的100例牙周炎患者为研究对象,根据患者胃Hp感染情况分为Hp感染组42例和Hp非感染组58例。检测患者下龈沟液中SLIT3、IL-6、高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平,受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标水平对胃Hp感染的预测效能。结果 Hp感染组患者下龈沟液中SLIT3、IL-6、HMGB1水平均高于Hp非感染组(P<0.05);随着胃Hp感染程度的加重,下龈沟液中SLIT3、IL-6、HMGB1水平均呈升高趋势(P<0.05); ROC曲线结果,SLIT3、IL-6、HMGB1水平对牙周炎患者胃Hp感染的预测效能均较高,曲线下面积(AUC)分别为0.717、0.658、0.679。结论 牙周炎患者下龈沟液中SLIT3、IL-6、HMGB1水平在预测胃Hp感染中具有较高的临床价值,且与胃Hp感染程度联系紧密,可为患者提供诊断治疗依据。     

护理本科生ICU临床实习教学体会

重症监护病房（ICU）是危重病医学的重要临床基地，作为一个独立的医疗护理单元，其设置和工作程序的特殊性常常使刚从大学课堂走向临床实践的护理实习生对ICU的工作产生困惑和压力。因此，加强ICU临床护理教学管理是培养护理实习生将课堂上所学的基础理论知识与临床护理实践紧密结合的关键环节，是使护理实习生获得专业护士所必须具备的专业技能、态度和行为的重要途径。我科ICU已开展多年的护理本科生临床实习教学，形成了一套行之有效的带教方法，现总结如下：     

胸部淋巴瘤的CT诊断

目的探讨CT在胸部淋巴瘤诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析30例经临床和病理证实的胸部淋巴瘤患者的CT资料。全部病例均经常规CT扫描，其中25例予以增强扫描，部分病例采用高分辨率薄层局部放大扫描。结果胸部淋巴瘤按侵犯部位可分为三型：纵隔型(8例)、肺型(3例)、混合型(19例)。其侵犯纵隔和肺门主要表现为不对称性肿大的淋巴结并大多融合成块。侵犯肺组织主要表现为：肺部肿块影(6例)、结节空洞影(8例)、渗出实变影(15例)。其中半数以上伴有充气支气管征(15例)。侵犯胸膜或心包的主要表现是胸腔积液(12例)或心包积液(6例)，较少有明显的胸膜增厚(2例)或心包增厚(0例)。结论胸部淋巴瘤具有较明显的CT特点。CT在胸部淋巴瘤诊断和鉴别诊断中具有重要价值，并能指导临床选择正确的治疗方法和判断疗效。     

经直肠超声引导下无水乙醇注射治疗前列腺增生32例分析

目的：评价经直肠超声引导下无水乙醇注射治疗前列腺增生的价值。方法：经直肠超声引导下对32例前列腺增生患者行前列腺内腺内无水乙醇注射治疗。结果：32例患者术中及术后均未发生较严重的并发症。治疗后3个月,前列腺体积由术前的（50.8±23.9）m l缩小到（49.4±23.6）ml,最大尿流率由术前的（6.2±3.8）m l/s提高到（14.1±4.2）m l/s,国际前列腺症状评分由术前的（20.2±7）分下降为（9±1.0）分,残余尿由术前的（210±156.1）m l降为（30±15.5）m l。结论：经直肠超声引导下无水乙醇注射治疗前列腺增生方法简便,价格低廉,疗效确切,并发症少,具有实用价值。