复发精神分裂症患者治疗依从性及其影响因素

目的探讨复发精神分裂症患者治疗依从性及其影响因素,为提高治疗依从性提供依据。方法采用自制调查表对50例复发精神分裂症患者治疗依从性及其影响因素进行调查分析。结果治疗依从性差发生率为36．0％,其中疾病的急性复发期发生率为66．7％,进展期为54．5％、缓解期为8．3％,疾病的急性复发期、进展期发生率显著高于缓解期（P〈0．01）;病情较严重、无自知力、药物副作用以及缺乏经济和情感支持因素是治疗依从性差的主要原因（P〈0．05）。结论应加强用药指导、健康教育和心理辅导,以提高精神分裂症患者的治疗依从性,预防复发。     

耳鼻咽喉科中的慢性非特异性炎症

目的探讨耳鼻喉疾病中慢性非特异性炎症的诊治方法.方法慢性非特异性炎症4例,对其发病机制进行初步探讨.结果3例属于慢性非特异性炎性溃疡,1例可能是Meyenburg-Altherr-Uehlinger综合征.结论慢性非特异性炎症的发病机理可能是免疫功能异常,溃疡局部细针穿刺细胞学检查有助于鉴别诊断.     

关于实习医生临床思维现状的思考

本文概述了医学院和医院的实习医生在临床思维方面存在的简单片面、杂乱无序、局限呆板、盲从依赖等五大不足;分析了与国家、学校、教学医院及师生相关的四大原因;提出了调整教学内容、提高师资水平、调动学生主观能动性等五条建议。     

宁波市某医院炎症性肠病患者生存质量与主要照顾者护理知识水平的相关性分析

目的:探讨炎症性肠病(IBD)患者生存质量与IBD主要照顾者相关护理知识掌握程度的相关性。方法:调查浙江省宁波市某医院80例IBD患者及其主要照顾者,采用该院自行设计的IBD主要照顾者相关护理知识掌握程度调查表对患者的主要照顾者的知识水平进行评比;同时采用IBD问卷对比患者的生存质量,分析两者相关性。结果:80名IBD患者主要照顾者中,相关护理知识掌握程度为不熟悉占到42.7%;主要IBD照顾者的相关护理知识中饮食护理、心理护理、症状及并发症护理3个方面掌握程度均与IBD总分呈正相关(P<0.05);主要照顾者对IBD疾病知识掌握程度与全身症状正相关(P<0.05)。结论:IBD主要照顾者的相关护理知识掌握程度较低,IBD患者生存质量与主要照顾者的相关护理知识掌握程度紧密相关,主要照顾者的相关护理知识知晓度越高,被照顾者的生活质量水平越高。     

微种植体在正畸临床中应用的研究进展

支抗在正畸临床治疗中至关重要,常常决定正畸矫治的成败。在口腔正畸治疗过程中,支抗的增强以及支抗的控制一直是个具有挑战性的问题。目前临床上用于增强及控制正畸支抗的方法有很多,但仍有多种情况无法用现有的方法来解决。近些年来很多学者利用微型种植体良好的稳定性解决了正畸中的许多难题,为正畸设计开拓了一个新的领域。虽然微型种植体的临床应用时间较短,但其在口腔正畸中应用非常广泛,并且取得了良好的临床效果。本文从微种植体的历史、作用原理、临床应用等方面作综述。     

《社区获得性肺炎诊疗指南》与Fine危险分层在社区获得性肺炎中的应用价值

目的:评价《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》(简称《指南》)与Fine危险分层在评价社区获得性肺炎(CAP)中的应用价值.方法:以贵阳地区5所医院呼吸内科病房收治的196名成人CAP患者为研究对象,按照Fine危险分层分为Ⅰ～Ⅴ级,按照《指南》标准分为《指南》1组、2组和3组,比较Fine危险分层重症肺炎发生率和死亡率,分析按照两种方法分组的各组患者的病情程度的相关性,同时观察《指南》各组患者住院及输液时间,治疗费用及危险因素,同时还比较《指南》1组和2组抗菌素使用情况.结果:随Fine危险分层的级别升高,重症肺炎的发生率及病死率升高(P＜0.05),Fine危险分层与《指南》分组具有较强的相关性(r=0.623,P＜0.05);《指南》1组CAP患者的住院及输液时间短于《指南》2组和3组,住院费用及危险因素项目少于《指南》2组和3组,《指南》1组抗生素联合治疗比例低于《指南》2组,静脉用抗生素种类也存在差异(P＜0.05).结论:《指南》与Fine危险分层在评估CAP时具有相似的临床意义.     

药物肠道代谢研究方法进展

肠道是口服药物的必经通道, 肠道中不仅存在着影响药物吸收的转运体, 还含有许多与药物代谢相关的酶, 包括消化道上皮细胞存在的结合酶和消化道菌丛产生的酶, 这些酶不同程度的影响着药物在体内的存在形式、吸收过程等。因此, 胃肠道对药物的有关代谢作用日益受到重视, 其研究方法也不断改进。现就目前药物在肠道中代谢的研究方法及其特点进行综述。     

针灸治疗失眠108例疗效观察

失眠是指以经常不能获得正常睡眠为特征的一种常见病症。用针灸施以辨证治疗 ,疗效满意 ,总结如下。1　临床资料本组 10 8例 ,门诊 62例 ,住院 46例。其中男 47例 ,女 61例 ,年龄 15～ 68岁 ,病程 4天～ 2 1年。服镇静药情况 :每晚靠服药才能维持睡眠 47例 (服药时间 2 0天～ 11年 ) ,偶服药 49例 ,不服药 12例。2　治疗方法2 .1　主　穴　百会、照海、三阴交。配穴 :心脾两虚型配心俞、脾俞、足三里 ;心胆气虚型配心俞、胆俞、阳陵泉 ;心肾不交型配心俞、肾俞、太溪 ;肝郁气滞型配肝俞、内关、太冲、风池。2 .2　操　作　选用 2 8号长 1.5…     

双胎输血综合征1例

患者,36岁,患"重度妊高症,先兆子痫前期,重度腹水",腹围大,产前超声检查:双胎中胎儿甲无羊水;胎儿乙心脏明显增大,三尖瓣返流,羊水指数30 cm。孕32~+周剖宫产分娩,羊水清。胎儿甲(供血儿),男,出生体质量1.2 kg,出生时无羊水,1min Apgar评分为2分,患儿胸腹、头颅扁平,全身苍灰,呼吸浅促,口吐泡沫,持续呻吟,经初步复苏后转入新生儿监护病房。T 35℃,P 140次/min,R 62次/min,贫血貌,呼吸浅促,皮肤苍白,膝关节、踝关节、胸廓及臀部多处皮肤压迫坏死,前囟隆起,张力不高,口周紫绀,胸廓凹陷,双肺呼吸音低,心音低钝,四肢     

胸内结节病临床诊治体会

目的:探讨胸内结节病的临床特点及诊疗方法。方法:结合11例结节病的临床诊疗过程,并对相关文献进行复习,了解结节病的诊疗方法及误诊因素。结果:胸内结节病临床表现缺乏特异性,易造成漏诊、误诊误治。结论:掌握胸内结节病的临床特点,影像学检查并与实验室检查特别是病理组织学检查结合是减少漏诊、诊误诊误治的主要措施。