新疆维汉两民族肾脏病理分析

在我国肾小球疾病是导致终末期肾功能衰竭（ESRD）的最主要的病因，占54．4％。肾脏病理是诊断肾小球疾病的金标准。目前肾活检已经成为肾内科的常规检查方法。有文献表明不同地区，不同种族之间各种肾小球疾病的分布存在着差异。新疆是个多民族聚居地区。各民族的肾脏病病理类型特点尚未见报道。为探讨新疆维吾尔族和汉族的肾脏病理特点。对917例维、汉肾活检患者进行分析研究。     

连云港某校高中生健康素养现状

健康素养是指个人获取和理解健康信息,并运用这些信息维护和促进自身健康的能力.我国对健康素养的研究工作起步比较晚,也只是近几年政府才提高了对国民健康素养的工作力度.2009年首次中国居民健康素养调查报告中指出我国居民具备健康素养的总体水平仅为6.48％.专家建议应大力推进健康促进与健康教育工作,提高全民健康素养水平.我国高中生占全国总人口的3.48％[1-2],由于其可塑性强,积极对他们进行健康素养的教育有利于他们的健康成长和全民健康素养水平的提高.笔者于2011年3月对连云港某高中高一至高三年级的学生进行了现况调查.为了解高中生的健康素养现状,有针对性实施健康教育提供教学参考.     

MCUR1在多发性骨髓瘤中的作用

目的探讨线粒体钙单向转运体调节分子1(MCUR1)在多发性骨髓瘤(MM)患者中的表达变化,观察其对MM细胞周期、凋亡的作用,初步分析其内在分子机制。方法设瞬时转染MCUR1干涉片段1和2的人MM细胞系RPMI 8226细胞作为实验组(命名为si MCUR1-1和si MCUR1-2细胞),阴性干涉片段转染的RPMI 8226细胞(命名为si Ctrl细胞)作为对照组;实时定量PCR测定MCUR1在MM患者及正常对照者骨髓单个核细胞中的表达水平;实时定量PCR和Western blot检测MCUR1沉默效果;用CCK-8法和流式细胞计量术分别测定沉默MCUR1后细胞增殖、细胞周期和凋亡,Western blot检测MCUR1沉默后p53及其下游分子表达变化。结果与对照者相比,MCUR1在MM患者中的表达显著升高(P0. 05); MM细胞系RPMI 8226中干扰MCUR1后,与对照组相比,细胞增殖显著减慢(P0. 05),G1期细胞比例增加,S期细胞比例减少,细胞凋亡比例增加;与对照组相比,干扰MCUR1组细胞内p53、BAX蛋白表达增加,BCL2、cyclin D1和cyclin E蛋白表达减少。结论 MCUR1在MM患者中表达上调,MCUR1通过抑制p53通路进而促进MM细胞增殖。     

大学生自立人格与焦虑的关系

目的探索大学生的自立人格与焦虑的关系。方法共选取280名大学生为调查对象,用青少年学生自立人格量表和焦虑自评量表对其进行问卷调查。结果人际独立(r=-0.15)、人际责任(r=-0.30)、人际灵活(r=-0.15)、人际开放(r=-0.27)、个人独立(r=-0.23)、个人主动(r=-0.13)、个人责任(r=-0.26)均与焦虑呈负相关(P<0.05或P<0.01)。人际责任、人际开放、个人责任、个人独立4种自立人格特质进入焦虑对自立人格的多元线性回归方程(P<0.05或P<0.01)。结论自立人格对焦虑有预测作用,自立人格是焦虑的保护性人格因素的假设获得了支持。     

住院患者使用利奈唑胺致相关性血小板减少症的危险因素分析

目的：探讨住院患者应用利奈唑胺引起相关性血小板减少症的危险因素。方法抽选应用利奈唑胺治疗的400例患者作为研究对象,观察血小板减少症出现率,并分析可能引起血小板减少症的相关因素。结果400例患者中,195例（48.75%）出现血小板减少症;2组患者的年龄、基础血小板值、肌酐清除率比较差异有统计学意义（P＜0.01）,2组患者的血清白蛋白、总胆红素比较差异有统计学意义（P＜0.05）;单因素分析结果显示,可引起血小板减少症的因素有基础血小板值、肌酐清除率以及年龄、血清白蛋白（P＜0.05）;多因素分析结果显示,可引起血小板减少症的因素仅有基础血小板值以及年龄（P＜0.05）。结论年龄以及基础血小板值是造成患者出现血小板减少症的独立性危险因素,应当引起注意。     

半导体激光经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼

目的：评价半导体激光经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼的临床疗效和安全性。
　　方法：回顾性分析2012－03／2013－03到我院眼科就诊33例33眼难治性青光眼患者临床资料,所有患者均行半导体激光经巩膜睫状体光凝术,激光能量1000～3000 mW,时间2000～3000ms,击射范围270°～360°,击射点20～40点。随访观察并记录患者临床症状、视力、眼压、眼前节及并发症,随访时间为6 mo。
　　结果：最后随访时32例（97％）的患者眼部症状明显缓解或消失;术前平均眼压为50．26±9．37mmHg,最后随访6mo时平均眼压下降为18．38±8．73mmHg,治疗前后眼压具有统计学意义（P＜0．05）。2例（6％）术后3mo时眼压再次升高,给予再次激光治疗,术后并发症为前房炎症反应9例（27％）,前房出血5例（15％）,结膜下出血2例（6％）,结膜充血水肿12例（36％）,眼球萎缩1例（3％）。结论：半导体激光经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼是一种简便、降压显著、痛苦小、安全有效的方法。     

超声乳化联合曲安奈德玻璃体腔内注射治疗白内障合并糖尿病黄斑水肿

目的：观察超声乳化联合曲安奈德玻璃体腔内注射(IVTA)对白内障合并糖尿病黄斑水肿患者的临床疗效。

方法：将白内障合并糖尿病黄斑水肿患者44例52眼随机分为两组：对照组行白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术; IVTA组在对照组手术的基础上,联合IVTA治疗。所有患眼均接受裂隙灯显微镜、光相干断层(OCT)、最佳矫正视力(BCVA)及间接检眼镜检查。比较各组治疗前后平均最小分辨角对数(LogMAR BCVA)及黄斑中心凹厚度(CMT)变化。并对手术治疗6mo后平均LogMAR BCVA和各因素进行相关性分析。采用多因素线性回归分析法分析术后6mo视力恢复的影响因素。

结果：各组治疗1、3、6mo后LogMAR BCVA均明显改善,差异具有统计学意义(F= 3.351、4.588,P= 0.022、0.005),但两组间无统计学差异(P>0.05)。手术后1、3mo后,IVTA组CMT显著低于对照组(t=3.402、2.083,P=0.001、0.042),手术后6mo时无明显差别。手术后6mo平均LogMAR BCVA与ELM(中心凹外界膜)状态负相关(r=-0.611,P=0.006)。多因素线性回归分析结果显示,手术后6mo视力恢复与中心凹外界膜ELM状态(B=0.333,P=0.030)和糖尿病病程(B=-0.307,P=0.005)具有相关性。

结论：超声乳化手术联合IVTA治疗白内障合并糖尿病黄斑水肿,可在短期内减轻黄斑水肿,改善视力。IVTA对改善黄斑水肿的作用更为明显。     

高频彩超在腹腔镜下不同术式治疗精索静脉曲张的疗效对比观察

目的探讨高频彩超观察腹腔镜下行精索血管集束状结扎术与单纯精索内静脉结扎术治疗精索静脉曲张的疗效。方法 90例精索静脉曲张患者随机分成两组,A组48例,行腹腔镜下精索血管集束状结扎术;B组42例,行单纯精索内静脉结扎术,对两组患者手术前后的睾丸体积、睾丸血供情况、静脉血管的直径等术后情况进行回顾分析。结果两组病例治愈率差异有显著性(P0.05);术后患侧睾丸的血流供应、睾丸体积无减小(P0.05)。手术后静脉最大直径两组间差异均有显著性意义(P0.05),精索血管集束状结扎术与单纯精索内静脉结扎术有显著性意义。结论彩超能实时跟踪观察两种手术方法的术后改变。腹腔镜精索血管集束状结扎术与单纯精索内静脉结扎术治疗精索静脉曲张均安全、疗效可靠,但前者更具有术后并发症少,手术效果更好等优点。     

CEUS观察兔肝VX2肿瘤坏死演变

目的应用CEUS技术观察兔肝VX2肿瘤坏死过程,探讨VX2肿瘤生长坏死规律及其对实验产生的影响。方法应用超声引导下经皮穿刺种植法成功建立24只兔VX2肝肿瘤模型,并通过CEUS技术分别在肿瘤种植后10、14、21、28天动态观察肝肿瘤演变过程,测量肿瘤体积及坏死体积,计算瘤内坏死率。结果在肿瘤种植后10、14、21、28天兔肝VX2肿瘤体积、坏死灶体积和坏死率比较,差异均有统计学意义(P均0.05);肿瘤种植后10、14、21、28天的CEUS表现能反映出肿瘤的病理学特征。实验依据CEUS和病理特点将肿瘤生长过程细分为5个时期,0~10天为肿瘤实质前期;11~14天为肿瘤实质后期;15~21天为肿瘤坏死初期;22~28天为加速坏死期;28天后为肿瘤囊变期。结论 CEUS可准确判断肝肿瘤实质及坏死范围;VX2肿瘤的生长演变及肿瘤坏死具有规律性,可根据不同实验要求选择适宜的研究时间段。     

椎动脉夹层超声表现1例

<正>患者男,29岁,发现高血压病伴眩晕半年,血压160/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)。否认头痛、恶心、呕吐、肢体活动不灵、言语含糊、意识丧失及呛咳等症状。无高血压家族史。实验室检查未见明显异常。超声检查:双肾、肾动脉、肾上腺及腹部大血管均未见明显异常。右侧椎动脉起始段管腔内径约2.8 mm,腔内无回声区清晰,CDFI示血流充盈良好;椎动脉C6~C5、C5~C4及