开泄法治疗慢性萎缩性胃炎58例

目的:观察开泄法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:对收治78例慢性萎缩性胃炎患者随机分为两组,治疗小组58例以井泄法治疗;对照组20例用维酶素胶囊、黄连素片治疗.结果:对照组总有效率为80.0%,冶疗组总有效率为93.1%.治疗组的疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:开泄法治疗慢性萎缩性胃炎具有较好的疗效.     

代谢综合征组分的因子分析

目的分析代谢综合征(MS)各组分的聚集特征。方法研究对象483人,无已知糖尿病(DM)史,通过葡萄糖耐量试验查出DM患者203例,对其胰岛素、血糖、血脂、血压、体质指数等指标进行因子分析。结果因子分析显示肥胖、胰岛素抵抗(IR)、高血糖、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血脂异常(高甘油三酯和低高密度脂蛋白胆固醇)和高血压等5个因子的累计方差贡献率为72.24%,肥胖因子的方差贡献率最高,为29.75%,肥胖因子与血脂异常因子通过C反应蛋白联结,血脂异常因子与胰岛素抵抗、高血糖因子联结,高血压及TC、LDL-C独立于其他因子存在。结论肥胖是MS最重要的因子,MS的病理生理机制复杂,不能单独用IR解释,可能是肥胖、IR、炎症反应等因子综合作用的结果。     

国际糖尿病联盟代谢综合征全球共识定义

国际糖尿病联盟(IDF)今年4月于德国柏林召开的“第一届国际糖尿病前期和代谢综合征”大会期间,讨论并通过了由一个国际糖尿病专家组提出的首个“IDF代谢综合征全球共识定义”(TheIDFconsensusworldwidedefinitionofthemetablicsyndrome,简称“IDF共识定义”)和诊断要求,本刊予全文翻译转载。为了增加读者对这一新定义的认识和了解,本期同时刊出了国际著名糖尿病流行病学专家,美国国立卫生院荣誉科学家BennettPH教授应邀于今年5月在“2005北大糖尿病论坛”上,就这一问题所作“代谢综合征概念的衍变过去、现在和将来”学术演讲的,以及由北京大学糖尿病中心共同主任纪立农教授撰写的国际糖尿病联盟代谢综合征全球共识定义解读一文,同时本期还发表了中国医学科学院阜外医院心血管病研究所顾东风教授撰写的“中国成年人群代谢综合征流行病学研究”一文,希望有助于读者对这一新定义的理解和应用。需要特别指出的是“IDF代谢综合征全球共识定义”包含“临床实用定义”部分(Worldwidedefinitionforuseinclinicalpractice)和为研究另加的代谢指标研究的“白金标准定义”部分(“Platinumstandard”definitionadditionalmetaboliccriteriaforresearch),临床实用定义要求尽量简化,力求方便适用,便于早期发现符合要求     

急性心肌梗死患者甲状腺激素水平与冠状动脉病变严重程度相关性研究

目的:探讨急性心肌梗死患者甲状腺激素水平与冠状动脉病变严重程度及心脏功能的关系。方法:选取甲状腺功能正常的急性心肌梗死患者341例,检测促甲状腺激素(TSH)水平,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),游离四碘甲状腺原氨酸(FT4),血脂水平,高敏C反应蛋白,统计住院期间严重心血管事件率(严重心律失常、心源性休克、急性左心功能衰竭及死亡)。超声心动图检查左心室射血分数,左心室舒张功能。根据FT3三分位分为FT3 1.16～2.25 pg/ml组113例、FT3 2.26～2.81 pg/ml组114例、FT3 2.82～4.02 pg/ml组114例。224例行冠状动脉造影评估冠状动脉病变严重程度患者,根据病变血管支数分为单支病变患者70例和多支(≥2支)病变患者154例。结果:FT3 2.82～4.02 pg/ml组与FT3 1.16～2.25 pg/ml组比高敏C反应蛋白明显下降、左心室舒张功能指标E/A(左心室舒张早期二尖瓣口血液流速/左心室舒张末期流速)值增高、严重心血管事件率下降,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。多支病变患者TSH、FT4、FT3均较单支病变患者降低,但只有FT3差异有统计学意义(P<0.05)。Logis-tic多元回归分析显示,在校正了年龄、性别、吸烟史及高血压史、糖尿病史、血脂水平、高敏C反应蛋白水平后,FT3下降仍是冠状动脉多支病变独立危险因素(风险比为0.65,P<0.05)。结论:甲状腺功能正常的急性心肌梗死患者FT3水平与心脏舒张功能、严重心血管事件率及冠状动脉病变严重程度密切相关,FT3可作为反映心肌梗死患者病情的一项重要指标。     

彩色多普勒能量图对慢性肾病肾功能的评价

<正> 我们利用彩色多普勒能量图(Color DopplerEnergy Image,CDE)检测32例慢性肾病患者和20例正常人肾脏弓状动脉和小叶间动脉,并将结果做对比研究,认为CDE对评价肾功能有很大帮助。1.资料和方法 本文54例病人均为住院患者,分别测量其左右双肾。Ⅰ组为正常肾。20例,男11人,女9人,年龄30—60岁。Ⅱ组为氮质血症期,20例,男8人,女12人,年龄39—69岁。Ⅲ组为尿毒症期,12例,男5人,女7人,     

东洞庭湖区钉螺自然消亡与水位关系分析

目的比较三峡建坝前后东洞庭湖钉螺自然消亡洲滩和有螺洲滩水淹天数的差异,探究钉螺自然消亡的原因。方法选取东洞庭湖钉螺自然消亡洲滩(钱粮湖)和有螺洲滩(君山公园)各1块,以20 m×20 m机械布点,对各检测点进行螺情调查,同时测量检测点的高程以及收集相应水文站的水位数据,计算各自水淹天数。结果钱粮湖钉螺自然消亡洲滩的历年水淹天数均多于君山公园有螺洲滩(P0.01);对于钱粮湖洲滩,钉螺自然消亡前与消亡后至建坝前水淹天数的差异无统计学意义(P0.05),而消亡前、消亡后至建坝前的水淹天数均多于建坝后(P10.05,P20.01);三峡建坝前,钱粮湖钉螺自然消亡洲滩水淹天数多于建坝后(P0.05),君山公园有螺洲滩水淹天数也多于建坝后(P0.01);君山公园洲滩钉螺密度同水淹天数未见明显的相关(rs=0.008,P0.05),所有有螺框检测点水淹天数的95%参考值范围为76~251 d。结论在东洞庭湖,水淹时间的长短和三峡大坝的建立运行可能不是钉螺自然消亡的直接原因,而后者有可能改变钉螺的分布范围。     

中国与非洲血吸虫病流行特征及防治策略对比分析

血吸虫病是一种被忽略的热带病,严重危害流行区人民健康及社会经济发展。通过积极防治,一些国家和地区已经控制了血吸虫病流行。近年来,随着社会、经济发展和全球化进程加快,人员与物资流动愈加频繁,血吸虫病出现疫情回升和扩散,而且可能形成新的流行区。本文对我国和非洲国家血吸虫病的流行现况、实施的防治策略和措施进行了对比分析,以期为今后非洲国家制定血吸虫病防治策略提供参考依据。     

2型糖尿病胰岛素抵抗和胆固醇酯转运蛋白基因多态性的关联研究

目的 探讨胆固醇酯转运蛋白(cholesteyl ester transfer protein，CETP)基因多态性与2型糖尿病胰岛素抵抗的关系。方法 采用聚合酶链反应和酶切电泳方法对108例2型糖尿病患者进行CETP-TaqIB基因型分型，同时测定血脂、空腹胰岛素、胰岛素敏感指数和胰岛素抵抗指数。结果 正常对照组与2型糖尿病组等位基因频率和基因型分布无统计学意义；2型糖尿病甘油三酯(triglyceride，TG)、总胆固醇(total cholesterol，TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol，LDL-C)和载脂蛋白B(apolipoprotein B，apoB)浓度各基因型间差异无统计学意义，而高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol，HDL-C)、载脂蛋白A1(apolipoprotein A1，apoA1)、空腹胰岛素(fasting insulin，FINS)、胰岛素敏感性指数(insulin sensitivity index，ISI)和HOMA模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance，HOMA-IR)各基因型间差异有统计学意义，HDL-C、apoA，和ISI B2B2型显著高于B1B1型，FINS和HOMA-IR B2B2型显著低于B1B1型；以胰岛素敏感性指数和HOMA-模型胰岛素抵抗指数为因变量进行多元回归分析，ISI和HOMA-IR与体重指数、收缩压、TC、HDL及基因型分型密切相关。结论 CETP-Taq IB基因多态性与2型糖尿病脂代谢及胰岛素抵抗密切关联，可能是胰岛素抵抗的重要遗传因素。     

针药结合治疗中风后顽固性呃逆疗效观察

目的:观察五磨饮子配合针刺治疗中风后顽固性呃逆的临床疗效。方法:选取中风后顽固性呃逆患者80例,随机分为两组各40例。治疗组予五磨饮子和针刺治疗,对照组予西药治疗。7天为1疗程。结果:治疗组40例中治愈10例,显效15例,有效13例,无效2例,总有效率95%;对照组40例中显效11例,有效19例,无效10例,总有效率75%。两组临床疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:五磨饮子配合针刺治疗中风后顽固性呃逆疗效确切。