排序方式: 共有55条查询结果,搜索用时 0 毫秒
31.
目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)在低位直肠良性肿瘤治疗中的临床应用价值。方法将2010年2月至2012年4月的46例肿瘤距肛缘7.0 cm内、直径2.5 cm、活动度好、活检结果为良性的直肠肿瘤患者,采用信封抽签法随机分为两组,PPH组22例、对照组24例;分别采用PPH治疗和传统的经肛门局部切除术治疗;比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症。结果两组患者在手术时间、术中出血量、住院时间(P值分别为0.001、0.001、0.001,均0.005)方面的差异均具有统计学显著意义,且PPH组术后并发症发生率(13.64%)明显低于对照组(54.17%)。结论与传统经肛门局部切除术相比,PPH作为治疗低位直肠良性肿瘤的手术方式有着明显优越性,但应严格掌握手术指征及手术技巧。 相似文献
32.
33.
34.
35.
目的探讨适度扩肛对预防直肠癌前切除术后吻合口漏的作用。方法将375例直肠癌前切除术患者随机分为对照组(183例)和扩肛组(192例),扩肛组术后48h开始扩肛,对照组术后未扩肛,比较两组术后吻合口漏发生情况。结果对照组186例发生吻合口漏11例,吻合口漏的发生率为6.01%;扩肛组189例发生吻合口漏3例,吻合口漏发生率为1.56%。两组相比,扩肛组吻合口漏的发生率较对照组低,其差异具有统计学意义,P=0.0456。结论适度扩肛对预防直肠癌前切除术后吻合口漏具有一定的作用。 相似文献
36.
37.
目的 总结手术治疗成人骶尾前囊性畸胎瘤的经验.方法 回顾性分析2007年3月至2012年8月收治的16例骶尾骨前囊肿占位性病变患者的手术路径、手术要点等临床资料,患者均为女性,年龄26~45岁.临床症状为肛门坠胀疼痛感,排便不净感,小便频次增多等.7例为术后复发,9例为首诊.肛门指检于直肠后或直肠侧方触及质韧或囊性半圆形包块,活动度差,包块下缘与肛缘无明显界限,直肠黏膜光滑完整.MR检查表现为骶前囊性或囊实性占位,边界清楚,直肠或阴道被推压.手术采用侧卧位或是折刀位,骶尾部中线纵形切口,上至骶尾关节上2.0 cm,下至距肛缘约1 ~2 cm.仔细找到瘤包膜,紧贴包膜向四周锐性解剖游离,直至完整切除.结果 单纯经骶尾部入路顺利完成手术15例,腹骶联合切除1例.10例患者手术时包膜破损,清除内容物后完整剔除包膜;6例完整切除.所有患者均经手术治愈,一期手术治愈13例,二期手术治愈1例;术后复发2例,再次手术治愈.无直肠、肛门括约肌、马尾神经和骶前静脉损伤等并发症发生.术后病理诊断均为囊性畸胎瘤.结论 经骶尾部手术切除骶前囊性畸胎瘤安全有效;完整切除肿瘤包膜是手术成功的关键. 相似文献
38.
目的探讨应用达芬奇手术机器人Si系统行全结肠切除术的可行性。
方法回顾性分析2017年12月至2019年8月中国人民解放军联勤保障部队第940医院结直肠肛门外科用达芬奇手术机器人Si系统进行全结肠直肠切除手术7例的临床资料。手术采用腹部5个戳卡、2次变换手术体位、2次对接机器人的方法进行。
结果7例患者中4例为家族性结肠息肉病,其中2例有恶性变;2例为慢传输型便秘,其中1例合并有直肠癌;1例为结直肠多原发癌。中转开腹2例,1例因较严重的上腹部粘连中转,另1例因合并巨结肠而中转开腹;无手术并发症发生,无围手术期死亡。平均手术时间为(332.0±95.2)min(150~430 min),未中转开腹的平均手术时间为(364.0±61.9)min(280~430 min);机器人平均安装时间为(37.9±6.4)min(30~50 min),中间转换机器人位置的平均时间为(14.0±2.2)min(10~15 min)。平均估计失血量为(157.1±60.8)mL(100~250 mL)。对于恶性病例,淋巴结检出数目平均(26.3±15.2)枚(18~49枚)。
结论采用腹壁5孔、2次变换手术体位、2次对接机器人的方法进行全结肠直肠切除手术安全可行,亦可达到根治的效果。 相似文献
39.
40.
大肠癌作为我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率已经和世界平均水平相当,在发达地区已经接近或达到高发国家水平[1]。大肠癌是我国肿瘤登记地区排名第2位的常见消化道肿瘤,在恶性肿瘤死亡中占第5位[2]。大肠癌的转归和预后与病变分期紧密相关,大部分早期大肠癌可获得良好预后,5年生存率超过90%,晚期大肠癌5年生存率仅为12%[3]。中国作为发展中国家,随着生活水平的提高及人口老龄化的发展,大肠癌发病率呈直线上升趋势[4]。由于大肠癌早期临床表现不明显或无特异性易被忽视,60%~70%患者就诊时已是中晚期,术后复发率可高达30%[5],住院治疗费用高,预后不良,严重影响患者及家人生活质量。因此,提高早期诊断率成为提高大肠癌患者生存率的关键环节,而早期大肠癌的诊断依赖于大肠癌的筛查。本文主要介绍了我国现行的大肠癌筛查方案并评价其效果,期待大肠癌筛查的不同方案在自然人群中推广应用。 相似文献