产前超声检查有什么作用

随着时代不断快速发展,大自然环境也在发生着变化,越来越恶劣的生态环境加上生活节奏的加快导致人们工作压力、生活压力不断增大,这使得胎儿在母体中发育异常,严重影响其生理结构,最终造成新生儿畸形的发生率在不断提升,新生儿畸形不仅会给家庭造成一定的负担,同时还会严重影响新生儿的身体健康,甚至直接危及生命安全.     

前置胎盘患者严重产后出血相关危险因素分析

目的 探讨前置胎盘严重产后出血的危险因素,以期降低前置胎盘严重产后出血发生率。方法 选取2018年1月至2022年9月在攀枝花市妇幼保健院及攀枝花市中心医院因“前置胎盘”分娩的符合纳入排除标准的孕妇作为研究对象,收集患者相关信息,依据产后24 h出血量,分为出血量<1000 ml组和≥1000 ml组。分析引起严重产后出血的危险因素,采用单因素分析确定有意义的危险因素,用多因素Logistic回归模型进行相关因素分析,建立前置胎盘患者严重产后出血的预测模型。结果 共纳入研究对象364例,其中产后出血量≥1000 ml的有114例。36个变量进行单因素分析,结果显示年龄、孕次、产次、剖宫产次数、既往早产史、既往子宫手术史、本次妊娠胎盘附着部位、术中胎盘情况、本次终止妊娠方式、麻醉方式、术中止血缝合方式、促子宫收缩药物使用等12个变量的检验统计量具有统计学意义(P <0.05),提示它们为前置胎盘相关严重产后出血的危险因素。Logistic回归模型分析显示,胎盘粘连(OR=3.164,95%CI1.704～5.873),胎盘植入(OR=6.138,95%CI 2.640～14.273),剖宫产次数(1次)(OR=2.426,95%CI 1.378～4.273),全麻(OR=4.103,95%CI 2.145～7.847),是严重产后出血的危险因素。结论 既往剖宫产次数、胎盘粘连、胎盘植入、全麻是引起前置胎盘严重产后出血的危险因素,促子宫药物使用是引起前置胎盘严重产后出血的保护因素。     

内镜诊治胃微小神经内分泌肿瘤一例

超过60%的胃神经内分泌肿瘤（gastric neuroendocrine neoplasms,G-NENs）内镜下病变表现为多发病灶,可为息肉样隆起、黏膜下来源的肿瘤,或为丘疹、糜烂、溃疡性病灶,病变多局限于黏膜层或黏膜下层,病灶多数<10 mm,平均5 mm。1型G-NENs中,约22%病例内镜下并无任何肉眼可见的病灶,只有通过胃体、胃底的盲检,显微镜下才能发现病灶,即微小类癌。本例患者胃镜下并无任何肉眼可见的隆起型病灶,因一次随机活检,才得以发现病变。本文结合该例病变内镜下表现及其临床特征,以提升诊断G-NENs的经验。     

急性A型主动脉夹层患者发生急性肺损伤的影响因素分析

目的 探讨急性A型主动脉夹层患者发生急性肺损伤(ALI)的影响因素.方法 选取2017年1月—2019年12月于邯郸市中心医院就诊的急性A型主动脉夹层患者347例作为研究对象,按是否合并ALI分为ALI组(氧合指数≤200 mmHg,115例)和NALI组(氧合指数>200 mmHg,232例).比较两组患者一般临床资...     

肝内、外胆管结石的护理

肝内、外胆管结石常引起胆道梗阻合并胆道感染 ,病情反复发作 ,目前以外科治疗为主。此种疾病的护理是否得当直接影响疾病的治愈率。现将对 2 7例本病患者的护理体会介绍如下。1　临床资料本组 2 7例 ,男 12例 ,女 15例 ,,年龄 31～ 5 2岁。其中 ,8例呈慢性梗阻型 ,有轻重不等黄疸 ,黄疸时现时退 ,无严重胆管炎史 ;19例呈急性胆管炎型 ,有反复发作的胆道梗阻和不同程度的急性胆管炎症状 ,且有 3例出现感染性休克。2 7例患者经抗感染、抗休克、经皮肝穿刺胆道引流术 (PTCD)、手术治疗及精心护理均康复出院。2　护理措施2 .1　心理护理患者…     

表皮生长因子受体通路底物8疫苗对乳腺癌细胞的抑制效应及其可能机制

目的：探索表皮生长因子受体通路底物8（epidermal growth factor receptor substrate 8,EPS8）疫苗对乳腺癌细胞的抑制效应及其可能的机制。方法:Western blotting检测EPS8蛋白在小鼠乳腺癌4T1细胞株中的表达。通过基因重组、表达和纯化等技术制备特异性的小鼠源性EPS8,以EPS8蛋白为靶点制备抗肿瘤疫苗并免疫BALB/c小鼠,间接ELISA测定免疫前后不同时间小鼠血清内抗EPS8抗体效价;流式细胞术检测免疫前后的脾T淋巴细胞亚群比例。建立乳腺癌4T1细胞荷瘤小鼠模型并接种EPS8疫苗,接种佐剂作为对照,比较2组荷瘤小鼠的生存期、肿瘤体积、肿瘤重量,计算EPS8疫苗抑瘤率;流式细胞术检测荷瘤小鼠脾T淋巴细胞亚群比例,LDH法检测其细胞毒性T细胞（CTL）杀伤率。结果：EPS8蛋白在乳腺癌4T1细胞株中高表达。成功构建的EPS8蛋白疫苗免疫小鼠后产生抗EPS8抗体,且随着免疫次数的增加,小鼠体内抗EPS8抗体滴度呈上升趋势。乳腺癌4T1细胞接种于经EPS8疫苗或佐剂免疫后的小鼠后,与佐剂对照组相比,EPS8疫苗组小鼠生存期显著升高[中位生存时间：44(38~50) vs 37 (34~40) d; t=2.477, P=0043],肿瘤质量显著降低[（2.21±0.35）vs（331±0.88）g;t=3.574,P=0.009],EPS8疫苗的抑瘤率为33.23%。EPS8疫苗组小鼠脾CD4+T比例和CD4+/CD8+比值均显著高于佐剂对照组（P<0.001）,EPS8疫苗组CD4+CD25+Treg/CD4+T细胞的比值显著低于佐剂对照组（P<0.001）。效靶比为20〖DK〗∶1时,EPS8疫苗组CTL对靶细胞的杀伤活性即显著高于佐剂对照组[(19.05±4.41)% vs (13.36±3.10)%;t=2263,P=0.040] 。结论：EPS8疫苗不仅具有诱导小鼠产生体液免疫应答的功能,还能够降低荷瘤小鼠体内Treg细胞比例,激活机体内T细胞免疫功能;EPS8疫苗可抑制肿瘤的生长、有效延长荷瘤小鼠的生存期。     

椎弓根螺钉内固定不同入路方式治疗无神经症状单节段胸腰椎骨折疗效对比

【摘要】 目的 对比分析经椎旁肌间隙椎弓根螺钉内固定 (Wiltse 入路) 与 Sextant 经皮椎弓根螺钉内固定 (Sextant 经皮入路) 治疗无神经症状单节段胸腰椎骨折的临床效果。方法 选取 2015 年 3 月至 2021 年 10 月安阳市殷都区中医院收治的 72 例无神经症状单节段胸腰椎骨折患者作为研究对象, 按照不同手术方法将其分为Wiltse组 (39 例) 和 Sextant 组 (33 例), Wiltse 组患者采用经椎旁肌间隙椎弓根螺钉内固定治疗, Sextant 组患者采用Sextant 经皮椎弓根螺钉内固定治疗, 对比观察两组患者手术相关指标、 疼痛程度以及骨折椎体前缘高度比值、Cobb 角与椎体功能。结果 Wiltse 组患者术中出血量明显多于 Sextant 组 ( t = 11.865, P<0.001), 术中透视次数明显少于 Sextant 组 (t = 19.892, P<0.001), 手术时间明显短于 Sextant 组 (t = 3.442, P<0.001), 住院时间明显长于Sextant 组 (t = 8.962, P<0.001); 术后 6 个月, Wiltse 组患者视觉模拟评分法 (VAS) 评分及Oswestry 功能障碍指数 (ODI) 评分均明显低于 Sextant 组 ( t = 6.878、13.070, P 均< 0.001), 而骨折椎体前缘高度比值及Cobb 角与Sextant 组无明显差异 (t = 1.658、1.628, P= 0.102、0.108)。结论 经椎旁肌间隙椎弓根螺钉内固定与Sextant 经皮椎弓根螺钉内固定对无神经症状单节段胸腰椎骨折的矫正效果相当,但经椎旁肌间隙椎弓根螺钉内固定的手术时间更短, 术后远期疼痛程度更轻, 椎体功能恢复效果更好, 临床应用价值更高。     

利用肌肉硬度测试仪评估成年人竖脊肌硬度的信度研究

目的 应用新型肌肉硬度测试仪评估不同支撑平面对健康成年人竖脊肌的影响,并进行信度研究.方法 招募20名健康成年人.每位受试者先后坐在两种软硬不同的支撑平面(瑞士球和硬面椅)上由治疗师A完成竖脊肌硬度测量后,治疗师B按同样方法对所有受试者再次进行测量.治疗师A于5 d后按同样方法对所有受试者再次进行测量.结果 同一治疗师与不同治疗师应用新型肌肉硬度测试仪在瑞士球和硬面椅上评估受试者竖脊肌硬度信度均为优秀.受试者坐于瑞士球上时竖脊肌硬度显著高于硬面椅.结论 应用新型肌肉硬度测试仪在不同支撑平面上评估受试者竖脊肌硬度切实可行,且信度较高,可用于临床康复训练及评估.瑞士球训练是有效激活成年人竖脊肌的一种训练方法.     

肝硬化门脉高压患者脾切除术后门静脉血栓的预防

目的：探讨脾切除术治疗肝硬化门脉高压患者并发门静脉血栓的预防措施。方法：回顾性分析我院收治的50例行脾切除术治疗的肝硬化门脉高压患者,其中门静脉血栓形成8例的临床资料。结果：脾切除术后门静脉血栓形成8例中,治疗过程中有3例出现自发性出血,1例出现由药物引起的严重消化道症状,经治疗后全部康复出院。结论：及早行彩色多谱勒超声观察门静脉情况有助于早期诊断PVT,及早进行抗凝祛聚、溶栓治疗效果确切,有助于预防再出血,降低病死率。     

养心安神止眩丸对心理应激致高血压病的疗效观察

目的观察养心安神止眩丸治疗心理应激性高血压病的临床疗效.方法将87例慢性心理应激所致的高血压病病人分为治疗组和对照组.对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服中药养心安神止眩丸.治疗12周后,评价各组的降压效果和生活质量.结果治疗组在降压有效率、降压程度、生活质量改善的观察指标等方面均优于对照组(P＜0.05).结论养心安神止眩丸治疗应激性高血压疗效优于单纯西医治疗.