牙槽嵴植骨术后上颌骨生长变化规律及机制的实验研究

研究牙槽嵴植骨术对Wistar大白鼠上颌骨生长发育的影响及机制。选用 40只Wistar大白鼠 ,随机分为 4组 ,分别为空白对照组和第 4、6、8周龄手术组。应用定位X线头影测量技术 ,在术前和术后每隔两周对所有实验动物进行一次上颌骨长、宽、高三个方向生长发育状况的测量和比较。结果表明 :(1) 4周龄和 6周龄手术组 ,上颌骨长度及前部垂直高度均小于对照组。 (2 ) 8周龄手术组 ,上颌长度与对照组相比无显著性差异 ,但其前部高度发育与对照组相比有显著性差异。 (3)随手术时间的提前 ,上颌长度和前部高度的发育障碍更加严重。 (4 )与正常对照组相比 ,4周龄、6周龄和 8周龄手术组 ,上颌的宽度发育没有受到影响。结论 :牙槽嵴植骨术会严重影响上颌骨长度和高度的发育 ,鼻中隔前颌韧带系统的破坏使鼻中隔软骨的生物性生长力的刺激不能有效传导至上颌可能是牙槽嵴植骨术后上颌异常生长的主要原因     

空心双头加压螺钉在桡骨小头骨折内固定术中的应用

目的 探讨应用空心双头加压螺钉内固定治疗MasonⅡ、Ⅲ型挠骨小头骨折的可行性及优点.方法 2008年3月至2013年1月,我科90例MasonⅡ、Ⅲ型挠骨小头骨折手术病人,随机分A、B两组,每组45例,A组应用空心双头加压螺钉内固定,B组应用微型T形锁定钛板内固定.术后从肘关节活动度、X线片表现、患者满意度及Broberg和Morrey功能评分等进行疗效评定.结果 所有病例骨折均愈合,愈合时间8～ 15周;无桡骨头坏死发生;A组：手术时间平均50.2分钟（41 ～ 70分钟）.术后随访平均24.5个月（12 ～ 48个月）.肘关节屈曲伸直弧度平均132.8度;前臂旋前旋后弧度170.5度.Broberg和Morrey肘关节评分平均97.6分,优38例,良6例,可1例,优秀率84.4％.患者满意度平均9.7分.B组：手术时间平均82.2分钟（65～100分钟）.术后随访平均25.2个月（12 ～ 50个月）.肘关节屈曲伸直弧度平均123.2度,前臂旋前旋后弧度平均152.5度.Broberg和Morrey肘关节评分平均88.4分,优25例,良15例,可5例,优秀率55.5％.患者满意度平均8.2分.两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 应用空心双头加压螺钉内固定治疗Mason Ⅱ型及部分MasonⅢ型桡骨小头骨折,有手术操作简便,复位固定满意、利于早期功能锻炼、功能恢复好、并发症少、患者满意度高等优点,是一种较实用的手术方法.     

放疗配合甘氨双唑钠治疗头颈部肿瘤的临床观察

目的:观察放疗配合注射用甘氨双唑钠治疗头颈部恶性肿瘤的疗效及放射反应的变化。方法:160例病例均为头颈部恶性肿瘤患者,随机分为两组,每组80例。对照组单纯采用放射治疗,治疗组在放射治疗的基础上配合甘氨双唑钠治疗。每周3次,共治疗7w,21次。分别于放疗前后进行CT扫描,评价疗效。结果:对照组治疗后完全缓解率为66.25%,治疗组为88.75%,两组患者治疗后疗效比较有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗时PR、CR所需照射剂量明显减少,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:放疗配合注射用甘氨双唑钠治疗头颈部恶性肿瘤,疗效显著,且能降低PR、CR所需照射剂量,值得临床推广使用。     

综合治疗胫骨平台骨折32例临床分析

目的探讨胫骨平台骨折的治疗经验.方法通过对获得随访的32例胫骨平台骨折做回顾性总结分析.结果32例随访6～24个月,平均15个月.按照Hoh1[1]膝关节功能评价方法,优18例,良9例,可3例,差2例,优良率85%.结论对胫骨平台骨折不同程度的损伤采用不同的治疗方式,并发症的准确判断和正确有效的功能锻炼是减少致残率的关键.