儿童耳鸣诊疗分析

耳鸣是在没有任何外界相应的声源或电刺激时耳内所产生的声音感觉。它不包括声音幻觉和错觉,是一种常见的临床症状。由于对其客观评定方法不多,定位诊断困难,治疗方法不足,因而成为临床的一个难题。同时,耳鸣常为许多疾病的伴发症状,有时是一些严重疾病的的首发症状,故临床上应给于足够的重视。在临床工作中我们发现近年来儿童耳鸣有增多趋势,由于引起耳鸣的疾病与因素极多,儿童的表述能力又较差,所以诊断与治疗起来更     

心肺脑复苏成功1例

1临床资料 患者男，62岁，以“心跳呼吸骤停1h”为主诉于2004年12月26日晨6时急诊入院。患者入院前1h无诱因突然神志不清，呼吸停止，家属发现后，予按压胸部，20min后“120”赶到，经检查示呼吸心跳停止，立即行气管插管，心肺复苏术，心跳恢复后送我院急诊入ICU。入ICU时无自主呼吸，Sp0267％，HR114次／分，Bp110／56mmHg。昏迷状态，双瞳孔直径5．0mm，对光反射消失，口唇发绀。双肺可闻及广泛干湿哕音，     

可摘戴下颌联冠斜面导板矫正替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)

安氏Ⅲ类错[牙合]是我国儿童常见的一种错[牙合]畸形，北京医科大学于2000年调查结果显示，乳牙期、替牙期和恒牙期安氏Ⅲ类错[牙合]的患病率分别为14.94%、9.65%和14.98%。在颅面生长发育过程中，刺激颌骨向前生长来源于正常的咬合关系，由于安氏Ⅲ类错[牙合]畸形改变了凳骨正常受力方向，使上颌骨向前生长发育受到限制，     

“护牙”4问

牙病会危害人们口腔甚至全身的健康，患牙周疾病的人容易出现口腔异味，影响仪表和社会交往，而拥有一口美丽健康的牙齿能使人倍感自信，现在很多人已经意识到这一点。那么冬季如何护牙呢？[编者按]     

大鼠骨髓间充质干细胞对免疫耐受的作用

目的:体外分离培养大鼠骨髓间充质干细胞(Bone Marrow Mesenchymal Stem Cells,BMSCs),观察和检测其生长特性及表面标记,探讨它对免疫耐受的作用.方法:通过密度梯度离心、贴壁筛选法分离培养大鼠 BMSCs,观察细胞形态学变化,应用流式细胞术测定其表面分子 CD34、CD44 的表达.、将培养第 3 代的 BMSCs 经尾静脉输注大鼠,应用流式细胞技术检测大鼠外周血中CD4+CD25+Treg 比率,通过3H-TdR 掺入实验检测 BMSCs 对大鼠胸腺细胞自发增殖反应的影响.结果:体外培养的大鼠 BMSCs 呈贴壁生长,似成纤维细胞样,表面分子 CD44 表达阳性率为98%,但 CD34 表达阴性.输注 BMSCs 的大鼠外周血中CD4+CD25+Treg 占2.5%±O.69%,明显高于对照组(0.8%±0.14%)和PBS输注组(1.0%±0.23%),P<0.05;胸腺细胞白发增殖活性(cpm值3 275.41±1 736.05)明显低于正常对照组(7 368.25±2 532.13)和PBS输注组(6 143.71±2 380.47),P相似文献   

一个45，X／46，XY／47，XYY嵌合体

一个４５，Ｘ／４６，ＸＹ／４７，ＸＹＹ嵌合体孙艳阳，宋岩，孙玉珍，刘权章，史艳华患者社会性别女，１８岁。因原发闭经就诊。第３胎，出生时父３４岁，母２８岁，其二兄发育正常。查体：女性表型，身高１．４１ｍ，智力正常，后发际低。轻度肘外翻，无喉结。双侧乳房...     

学龄期住院患儿心理压力源分析及护理干预

目的分析学龄期住院患儿心理压力源并进行针对性的护理干预.方法对215例学龄期住院患儿,通过访谈记录和问卷调查2种方式,分析导致患儿产生心理压力的有关因素,针对心理压力源制定护理对策,进行护理干预.结果担心学习成绩下降和疾病预后以及孤独感是患儿的主要心理压力源,女性患儿心理压力发生率显著高于男性(P＜0.01,P＜0.05).经护理干预后患儿心理压力发生率显著下降(P＜0.01,P＜0.05).结论学龄期住院患儿存在诸多心理压力,尤以女性患儿突出.及时制定护理对策,进行护理干预,可显著减轻其心理压力.     

原发性乳腺淋巴瘤的诊断治疗与预后

<正>原发性乳腺淋巴瘤(primary breast lymphoma, PBL)是一种特殊类型的淋巴瘤,临床较为少见, 占乳腺恶性肿瘤及结外非何杰金淋巴瘤的比例均较低,国内外未见大宗病例报告,患者绝大部分是女性,男性发病率极低。PBL的临床表现不易与乳     

临床护士参与动态岗位工作体验的质性研究

目的 探索建立机构内部流动护理人员管理模式,推动护理动态岗位管理的实施,优化护理人力资源配置,控制医疗机构成本。方法 采用描述性质性研究对参与了药物临床试验病房动态岗位预约的护士进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法提炼主题,得出结论。结果 护士对于动态岗位的实施大多是支持赞成的,但受限于自身工作强度及家庭负担,对于岗位预约的主动性不高。本次质性研究共提炼3个主题：动态岗位预约的认知与参与意愿;参与动态岗位预约后的工作感受;对于动态岗位预约工作的态度。结论 护理人员单位属性强,工作负荷不受自主调控,进行自主动态岗位预约的精力和时间并不充沛;药物临床试验病房工作强度、难度、压力与临床护理患者工作有着较大差异;通过参与药物临床试验,拓展了护士的工作范围,提高了护士的综合素质;通过探索在医院开展动态岗位预约,为科室快速提供护士人力资源,保障护理安全取得了一定效果,在调动护士工作积极性及管理人员支持引导效果方面值得进一步探索。     

血清IL-6、CRP和PCT水平对严重多发伤后MODS的预测价值

目的探讨多发伤患者外周血血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)对多器官功能障碍综合征(MODS)的预测价值。方法 87例多发伤患者按治疗过程中有无发生MODS分为MODS组和非MODS组。采用ELISA法测定患者伤后第1、2、3、5、和7天血清IL-6和PCT的含量,采用免疫比浊法测定血清CRP的水平,并与20例健康对照比较,应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)进行统计学分析。结果与健康对照组相比,多发伤患者血清IL-6、CRP和PCT水平伤后早期均出现不同程度的升高(P<0.01),其中PCT水平升高最早;与非MODS组比较,MODS组各项指标均有显著差异(P<0.01)。IL-6、CRP和PCT的ROC曲线下面积分别为0.686、0.854和0.914。PCT对严重多发伤后发生MODS的诊断价值高于IL-6和CRP。结论 PCT是严重多发伤后预测MODS发生的较好辅助诊断指标,其诊断价值优于IL-6和CRP。