如何做好分配制度改革中的考核工作

医疗机构分配制度改革关系到全体职工的切身利益，做好此项改革中的考核工作意义重大。对科室、职工进行院科两级考核，是保证将劳动、管理、技术、责任等要素纳入分配的有效手段，是分配制度改革成功与否的重大环节。做好考核工作既能体现效率，更能体现公平。     

122例结直肠癌卵巢转移患者的临床病理特征及预后

目的探讨结直肠癌卵巢转移患者的临床病理特征和预后。方法回顾性分析2010—2015年中国医学科学院肿瘤医院收治的122例结直肠癌卵巢转移患者的临床病理资料,生存分析采用Kaplan-Maier法,预后影响因素分析采用Log rank检验和Cox比例风险模型。结果122例结直肠癌卵巢转移患者的中位总生存时间(OS)为19.7个月,1、3、5年生存率分别为72.1%、24.7%和9.9%。122例患者中,行卵巢切除99例(81.1%)。行卵巢切除患者的中位OS(21.9个月)高于未行卵巢切除的患者(10.3个月,P<0.01)。单纯卵巢转移、原发肿瘤切除和卵巢转移灶切除均与患者的总生存有关(均P<0.01);原发肿瘤切除和卵巢转移灶切除为影响患者总生存的独立因素(均P<0.01)。结论结直肠癌卵巢转移患者接受积极的手术治疗,包括原发肿瘤切除术和卵巢转移灶切除术,可能获得生存改善。     

终末期肾病并发冠心病患者介入治疗的初步效果

终末肾患者的冠心病治疗多采用药物保守治疗[1].本文回顾分析我院20002年6月～2006年2月间收治的26例终末期肾病并发冠心病患者临床资料.分析终末期肾病患者冠状动脉介入检查、治疗的安全性及初步效果.     

二醇组人参皂苷的红外和拉曼光谱比较研究

目的:应用红外和拉曼光谱研究人参皂苷.方法:对二醇组7种人参皂苷(Rb1、Rb2、Rb3、Rc、Rd、Rg3、Rh2)进行了红外和拉曼光谱的测定.结果:二醇组的拉曼光谱的谱图接近一致,差别极其微小,而在红外光谱中却有些明显的不同.结论:应用红外光谱测定人参皂苷,能够揭示更多的有关其结构鉴别方面的信息.     

新型冠状病毒肺炎疫情期间肝胆系统恶性肿瘤的诊疗策略探讨

2019年12月底新型冠状病毒肺炎(COVID－19)在湖北武汉暴发,短时间内疫情蔓延至全国范围。2020年1月20日,国家卫生健康委员会将COVID－19纳入乙类传染病并按照甲类传染病进行防治。在抗击疫情期间,肿瘤患者的常规诊治流程受到了不同程度的影响。在这一特殊时期,应充分发挥多学科诊疗团队的优势,做到肝胆系统恶性肿瘤患者的精准诊疗,利用有限的医疗资源为患者提供支持,帮助患者度过疫情。在充分认识COVID－19的基础上,疫情期间适时转变治疗策略,采用更加适宜时局的治疗方式,最大程度降低疫情对肿瘤治疗造成的影响。     

新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控下对阻塞性睡眠呼吸暂停的管理策略

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）仍在全球诸多国家流行,已发现此病与阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）有着多种相同的合并疾病,例如肥胖症、高血压和糖尿病等。共存的OSA或许增加COVID-19病情严重程度以及死亡风险。本文旨在介绍OSA与COVID-19感染风险和病情严重程度的相关性,以及在新冠病毒肺炎疫情常态化防控下对O...     

151例食管小细胞癌的治疗与预后分析

背景与目的：原发性食管小细胞癌是一种少见的食管恶性肿瘤,有关其治疗及预后的文献报道不多。本研究旨在分析原发食管小细胞癌的临床特点、治疗方法和预后。方法：回顾性分析1982年4月至2007年7月中国医学科学院肿瘤医院收治的151例食管小细胞癌患者的临床资料,根据VALSG标准分期,其中局限期138例,广泛期13例。数据分析采用SPSS13．0统计软件,生存分析应用Kaplan-Meier法,生存率比较采用log-rank方法检验。结果：151例患者的6、12、24、36和60个月生存率分别为86．6％、56．7％、24．8％、17．4％和12．0％。多因素分析显示临床分期和脉管瘤栓是影响预后的独立因素。局限期患者中接受以化疗为基础的综合治疗者中位生存期12．3个月,与局部治疗者的7．7个月比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：食管小细胞癌易早期转移,预后不佳,以化疗为基础的综合治疗有助于延长其短期生存期。     

基于规律成簇的间隔短回文重复序列及其相关蛋白技术检测乙型肝炎病毒共价闭合环状DNA方法的建立

目的建立一种基于规律成簇的间隔短回文重复序列及其相关蛋白(CRISPR/Cas13a)的乙型肝炎病毒(HBV)共价闭合环状DNA(HBV cccDNA)检测方法。方法提取2017年6月至2020年10月于首都医科大学附属北京佑安医院就诊的4例乙型肝炎患者肝脏总DNA后,使用HindⅢ内切酶和质粒安全性ATP依赖DNA酶(PSAD)分别进行酶切;根据松弛环状DNA(rcDNA)和cccDNA的结构差异,设计特异性扩增HBV cccDNA的引物,对酶切后的产物进行滚环扩增(RCA)和PCR扩增;并筛选crRNA,建立基于CRISPR/Cas13a技术的HBV cccDNA检测新方法。结果利用α-1-抗胰蛋白酶(A1AT)和HBV表面抗原(HBsAg)引物对双重酶切后的产物进行扩增,验证产物中HBV基因组的存在;利用HBV cccDNA和HBV rcDNA引物对PSDA酶切后的产物扩增,验证了产物中只存在HBV cccDNA;利用RCA后的阳性样本作为模板梯度稀释,然后进行PCR扩增转录后使用CRISPR/Cas13a检测,计算出检测下限为10拷贝/μl。结论本研究建立了RCA-PCR-CRISPR-Cas13a的新型检测方法,可对HBV cccDNA进行高灵敏度和高特异性检测,为乙型肝炎患者抗病毒治疗评估、治疗终点的确定以及调整治疗方案提供了有效的监测手段。     

维持性透析患者的微炎症状态

微炎症状态是影响透析患者预后的重要因素之一。本文阐述了透析与炎症的关系,以及微炎症在透析患者病程中的作用。     

从医院文化建设入手，引导职工树立正确的价值观

在人们关注卫生改革的成效的同时，作为医院领导者更应该关注医院的文化建设，关注人的全面进步，关注医务人员价值观的取向。在我国经济迅速发展，而文化思想道德等相对滞后的现阶段，医院思想政治工作要善于从先进文化入手，精心培育广大医务人员的共同价值取向，形成具有中国特色的医院文化。面对经济大潮的冲击，人们的思想观念、思维方式、价值取向都在随之发生变化，医院思想政治工作者的责任就是要做好用科学的思想、先进的文化武装头脑的工作，引导广大医务工作者牢固树立正确的世界观、人生观和价值观，自觉抵制商业贿赂和各种非无产阶级思想的侵袭。让祖国医学重振雄风，让白衣天使再现风采。笔者试从医院文化与价值观的属性、功能性、作用以及如何培育职工共同认可的价值观等方面做些探索。[第一段]