脊髓损伤患者排便的康复护理

脊髓损伤是由于各种原因引起的脊髓结构、功能的损害,造成损伤水平以下脊髓功能障碍.脊髓损伤患者尽管内在系统尚优质完好,但脊髓损伤打断了自主神经和体壁神经对消化道的支配.     

紫外线、超短波治疗小腿溃疡1例

患者男，32岁。以右小腿溃疡从普外转入我科。检查：右小腿外侧外踝上15cm处可见—6×8cm大小的溃疡创面，内有渗液、脓性分泌物，味恶臭。患者主诉一月前不慎被开水烫伤，未及时诊治，之后创面感染，先后在多家诊所诊治，给子外用药及口服抗菌素，感染未能控制并发展成溃疡，故来我院。我们采用紫外线及超短波非药物疗法进行治疗。紫外线为明光灯具厂产的YZD型落地式高压汞灯，等距50cm，用中心加量法，病灶部用6MED（15秒为1个生物剂量）病灶周围5cm健康皮肤用4MED，每日一次，5次医疗程；超短波为上海医学电子仪器厂产的LDTCD31型…     

高血压的非药物治疗

高血压是最常见的心血管疾病,是全球范围内的重大公共卫生问题。高血压治疗目的不仅在于降低血压本身,还在于全面降低心脑肾等脏器的并发症。高血压发病是多因素相互作用的结果,其治疗分为非药物治疗和药物治疗。非药物治疗是新发高血压患者行之有效的方法[1],不仅有助于控制血压,且具有良好的卫生经济学价值[2],其内容包括改善生活方式,消除不利于心理和身心健康的行为和习惯,达到减少高血压及其并发症的危险的目的,具体措施有如下几方面。1调整心理状态,保持心态稳定高血压是一种慢性、进展性疾病,患病后由于其治疗用药的漫长性及病情进展…     

国人上唇及口裂生长发育规律探讨

目的　探讨国人上唇及口裂生长发育过程中各线距及角度之间的关系，获得国人上唇及口裂各年龄组的有关数据，找出上唇及口裂生长规律。方法　对＜１岁及～１９岁共２０个年龄组１６８１例国人上唇及口裂用圆规、直尺、量角器做了测量。结果　获得上唇及口裂各年龄组口裂长、唇弓长，人中三角腰边、底边长、人中嵴长、弓峰角、人中角角度的有关数据。结论　国人口裂和上唇的横向生长发育有较明显的快速期，分别为～１岁，４～５岁，５岁后上唇及口裂的生长发育呈渐进过程，１４岁基本结束。上唇纵向发育是渐进性的，持续到１９岁。上唇的生长发育过程中，由于各线距生长发育的不均衡性，唇峰角和人中角的角度是有变化的。     

非诺贝特单独治疗引起横纹肌溶解症临床及治疗1例报告

调脂药物引起横的纹肌溶解症多由他汀类药物所致,单独由非诺贝特引起的横纹肌溶解症的报道十分少见.分析解放军总医院第一附属医院收治的1例非诺贝特单独治疗引起的横纹肌溶解症的资料,探讨临床及治疗特点,以加深对非诺贝特引起的横纹肌溶解症的危害性和早期诊治的认识.     

平衡型氨基酸透析液血液透析治疗临床应用观察

目的设计平衡型氨基酸透析液，应用于维持性血液透析患者常规血液透析治疗，观察临床应用效果。方法选用解放军总医院第一附属医院长期维持性血液透析患者29例，透析2～3次／w，实验采用自身交叉对照设计，使用碳酸氢盐透析液1月后，再应用平衡型氨基酸透析液1月，分别观察血液生化指标、血浆蛋白、肾功能以及炎症指标的变化。结果血浆氨基酸谱显示绝大部分游离氨基酸及总游离氨基酸含量均恢复到与健康人相仿的水平；平衡型氨基酸透析液治疗后尿素氮、肌酐、尿酸等。肾功能指标有不同程度的升高，但电解质及钙、磷没有明显的变化；血浆总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PreA）、转铁蛋白（Trf）等较前无明显变化，但β2微球蛋白（β2-MG）和超敏C反应蛋白（SCRP）则较应用前有明显的降低（P〈0．01和P〈0．05）。结论平衡型氨基酸透析液能减少维持性血液透析患者的氨基酸丢失，部分改善其体内的氨基酸代谢紊乱，同时有可能减轻体内的微炎症反应。     

连续性血液净化治疗重症烧伤后高钠血症

目的 探讨连续性血液净化治疗烧伤后高钠血症的治疗效果.方法 回顾性分析24例接受连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗的重症烧伤后高钠血症患者的临床资料.高钠血症诊断标准:1天内连续2次外周静脉血钠浓度>150mmol/L.治疗使用床旁连续性血液净化治疗机,抗凝使用低分子肝素或无肝素.置换液为前置换,置换液流量2～4L/h.测定治疗前后心率、体温、平均动脉压、氧饱和度、氧合指数、碳酸氢根、血肌酐、尿素氮、血钠、血乳酸等.结果 24例烧伤后高钠血症患者中存活11例.经CVVH治疗后,患者体温、心率降低,平均动脉压提高,血氧改善,血尿素氮、肌酐水平较治疗前明显降低.血钠从第6小时后逐渐下降,治疗前后血钠比较[(163.3±9.1)mmol/L:(146.4±2.3)mmol/L];置换液前后比较(149.8±5.6)mmol/L:(142.0±2.1)mmol/L]差异显著.结论 CVVH用于救治烧伤后高钠血症的患者疗效确切,在纠正高钠血症同时,可提高肺换气功能,稳定水、电解质及酸碱平衡.早期治疗可能取得更好的疗效.     

黄芪对喉癌Hep-2细胞增殖和凋亡的影响

[目的]体外观察黄芪对人喉鳞状细胞癌细胞系Hep-2的抑制增殖和诱导凋亡作用并探讨其作用机制。[方法]用20、100、200μg/mL的黄芪作用于Hep-2细胞24 h,MTT法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞周期分布和细胞凋亡率,共聚焦荧光显微镜观察细胞凋亡,Western Blot检测Bcl-2和Cyclin B1的蛋白表达。[结果]黄芪对Hep-2细胞的增殖抑制作用具有明显的剂量依赖性;随着黄芪浓度增高,处于G2/M期细胞的比例逐渐升高,同时伴有G0/G1期细胞减少,细胞凋亡率逐渐升高,各实验组之间及其与对照组之间的差异均有显著性意义(P<0.05);荧光显微镜观察可见典型细胞凋亡;Western Blot检测显示黄芪可剂量依赖性抑制Bcl-2和Cyclin B1的蛋白表达。[结论]黄芪可通过抑制Bcl-2和Cyclin B1的蛋白表达,引起喉癌细胞G2/M期阻滞,抑制增殖和凋亡,发挥抗癌作用。     

腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理

腹腔镜胆囊切除术是在腹腔镜下行胆囊切除的一种术式.它比传统的胆囊切除术具有创伤小、痛苦轻、住院日短、恢复快等优点,是近年来随着电子技术在医学领域广泛应用各种内窥镜技术的发展,为治疗胆囊疾患的一种新技术.主要特点是通过内窥镜在电源屏幕上进行技术操作,因此要求医护人员必须熟悉手术的解剖知识和所需的相关器械,并经过严格的技术操作训练.实施此种手术的患者,除需遵循上述有关胆道疾患病人的围手术期护理计划外,尚需注意以下问题.     

同一牙龄第二恒磨牙生长状况与不同骨面型的相关性研究

目的通过评价同一牙龄组不同矢状骨面型患者第二恒磨牙的发育及萌出状态特征,探讨其与不同矢状骨面型关系。方法选取近3年口腔科门诊错牙合畸形患者74例,其中男32例、女42例,牙龄11岁（根据Becker牙龄评价标准确定）。将患者分为骨性Ⅰ类（28例）、下颌骨骨性Ⅱ类（23例）和上颌骨骨性Ⅲ类（23例）3组。观测、描记、测量数字化X线曲面断层片和数字化头颅侧位片,确定第二恒磨牙发育状况（Nolla评价）及萌出位置。采用SPSS12.0软件包进行数据处理并分析。结果 11岁牙龄不同矢状骨面型组别上下第二恒磨牙发育阶段（Nolla评价）及萌出高度和角度未见显著差异（P均〉0.05）。PP长度与上下颌第二恒磨牙的发育阶段（Nolla）及萌出高度呈正相关（r1=0.284,P〈0.01;r2=0.288,P〈0.01;r3=0.233,P〈0.05）,而与上颌第二恒磨牙的萌出角度呈负相关（r=-0.236,P〈0.05）。GM长度和上下颌第二恒磨牙的发育阶段呈正相关（r1=0.309,P〈0.01;r2=0.328,P〈0.01）。11岁牙龄ANB角和上颌第二恒磨牙萌出高度呈正相关（r=0.205,P〈0.05）。结论 11岁牙龄不同矢状骨面型的儿童,第二恒磨牙发育早晚、萌出高度和角度未见差异。11岁牙龄儿童PP长度越大,第二恒磨牙发育的越早,萌出高度越高、角度越小。GM长度越大,第二恒磨牙发育的越早。11岁牙龄的儿童ANB角越大,上颌第二恒磨牙萌出高度越高。